有關綜合工作計劃範文彙總六篇
時間過得可真快，從來都不等人，我們又將接觸新的知識，學習新的技能，積累新的經驗，做好計劃，讓自己成為更有競爭力的人吧。計劃到底怎麼擬定才合適呢？以下是小編為大家收集的綜合工作計劃6篇，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
綜合工作計劃 篇1
一、指導思想
深入學習貫徹教育教學改革，全面實施素質教育，根據省、市教研室的工作要求，圍繞“有效教學”這個核心，突出“提高教育教學質量”和“提高教師業務水平”兩大重點，履行教研部門“研究、指導、服務、管理”四項職責，為教師專業發展和提高教育質量助力，為瑞安教育提供更加優質、更加豐富、更具特色的服務。
二、工作要點
1、深化課改，大力開展有效教學研究。精心組織新課程學科培訓與調研活動。針對國中、國小綜合學科課程的落實情況和課堂教學規範化，以及高中深化課改等進行重點培訓和調研。幫助學校認真落實綜合學科的課程計劃、幫助教師貫徹落實課改精神，鑽研新教材，用好新教材。並圍繞“有效教學”主題，開展以“有效課堂”為專題的研討活動，圍繞“有效備課、有效講解、有效示範、有效評價”等開展課堂教學研究。
2、根據校情打造體育、藝術為特色的品牌學校。大力支持各直屬學校、各學區進行集中式的聯片教研。組織力量給予積極開發適合校情的校本教研指導和推進。更好地促進校本教研的開展及體育、藝術特色學校品牌的開發。
3、努力抓好骨幹教師培養工作。認真組織好學科中心組和骨幹教師的理論學習和教學實踐活動，以“上課、説課、聽課、評課”為核心，不斷探索教研工作新方式，努力推進青年教師的專業化發展。舉行教學評比活動和送教下鄉活動，深入學校，與教師面對面交流，聽取意見，幫助解決教師在工作中遇到的實際問題，努力提高教師的專業技能與素養。為青年教師的成長搭建實踐的'平台，為廣大教師搭建交流的平台，更好地為課改服務。
4、加強自身修養，認真抓好教學研究活動。以學科專題研討為主要形式，繼續抓好市級課題的實施和結題工作，結合教研課題組織主題式學科教學研討會，重視研究案例的積累，力爭按期保質完成課題研究任務，力爭推出精品課題研究成果，努力實現教研工作課題化，更好地為教師發展服務，為教學改革實踐服務。
xx年下半年綜合組教研工作行事曆
周次
日期
綜合工作計劃 篇2
通過認真學習、領會、思考、總結殷總的20××年度總結報告以及王總提出的20××年五件大事，綜合部在20××年度工作部署上有了明確且清晰的路線和方針，對如何貫徹、執行、落實殷總總結報告以及王總提出的五件大事的要求，綜合部將從如下幾個方面着手開展：
一、綜合部的工作方向：
1、完善職工隊伍建設，實行優勝劣汰機制，下決心組建一支適應公司發展的優秀團隊。
2、完善員工薪酬與績效掛鈎的浮動計酬和考核機制。
3、進一步完善公司各項規章制度，使各項工作有章可循，有規可依，綱舉目張，最重要是在有了規章制度的基礎上，加強執行力。
4、進一步加強員工培訓，提高員工綜合素質和業務能力，根據實際情況制定培訓計劃，幫助大家提高專業知識和工作技能，更好的完成工作任務。
5、加強自身素質和業務水平的提高，切實起到表率作用，做到以理服人、以德服人、以制度管人。提高理論水平，從根本上解決思想認識和覺悟的不足，從公司發展的角度，高瞻遠矚。
6、努力提高管理水平，改進工作方式方法，分清工作輕重緩急，提高工作效率，全面提升綜合部的組織、協調、溝通、督促、管理能力，增強員工向心力和凝聚力。
7、努力營造乾淨整潔、團結互助、傾力協作、健康和諧的工作氛圍。
8、建立辦公室工作學習制度，及時掌握最新動態、分享管理和業務知識，樹立良好的服務意識，以便以後工作順利開展。
二、綜合部主要工作及相應措施：
第一部分、人力資源
配合公司20××年度營銷目標的實現，根據公司各系統的發展需要和人員配置，加強人力資源工作的計劃性：
1、人員招聘。
①利用公司影響力和春節後人才流動的高峯期這個機會，補充一些來自全國各地的的高端人才和優秀的基礎人才，以便人員更替、培養、儲備。
②改善目前招聘渠道、流程，增加招聘投入，適應20××年人才猛增需求。
③在20××年績效考核的基礎上實現20××年的內部培養與晉升，提拔和任用有忠誠度、上進心、業務強的內部員工。
④實施方案：
Ⅰ、招聘方式：以網絡招聘為主，和全國知名的招聘網站合作，至少同時簽約兩家以上網站半年或一年，例如前程無憂網、智聯招聘、中華英才網、新安人才網等。
Ⅱ、人才市場現場招聘：保證與合肥市人才市場、國際會展中心等各個人才市場聯繫，參與、專場招聘會等，這同時也是公司品牌宣傳的一種形式。
Ⅲ、內部提拔：通過績效考核等方式提拔和任用內部員工。
Ⅳ、熟人針對特別崗位或難點崗位實行獎勵熟人推薦的形式。
Ⅴ、獵頭招聘以及學校現場招聘：獵頭招聘主要針對高層管理崗位，學校現場招聘主要針對基礎崗位。
Ⅵ、免費網絡論壇：在安徽及合肥論壇上免費發表招聘信息，並抽空多頂貼。
⑤注意事項：
Ⅰ、公司人力資源部與行政部沒有分離出來，同屬綜合部，可能在專業性方面有所欠缺，綜合部將會揚長避短把工作做好做細。
Ⅱ、招聘渠道拓展：競爭對手挖人、行業論壇招聘廣告發布、定期招聘日等。
Ⅲ、做好各項準備工作：與領導及各部門溝通、瞭解特定需求，合理安排招聘渠道及招聘廣告的發佈。
Ⅳ、安排面試：面試方法的選定，面試時間的安排，面試內容的準備，面試結果的反饋、錄用決策效率提高等，逐步完善規範和指導各部門招聘流程。
Ⅴ、儘可能地節約人力成本，儘可能地使人盡其才，並保證組織高效運轉是人力資源的配置原則，在招聘和人員配置上應做到三點：滿足需求、保證儲備、謹慎招聘。
2、員工培訓
①思路分析：
Ⅰ、培訓計劃從盲目性、應急式的培訓，逐漸轉變為計劃性、職業化的培訓。
Ⅱ、培訓方式從單一化逐漸轉變為多樣化，例如課堂式講授、團體性討論、座談會、以及户外拓展。
Ⅲ、建立培訓機制，設立常規培訓項目，對員工進行職業操守，職業規範，職業行為，職業技能等綜合素養方面的培訓。
Ⅳ、逐漸健全培訓考核機制，注重員工培訓後工作上的信息反饋和信息收集。
Ⅴ、在公司發展的基礎上設立專門的培訓專員、培訓講師隊伍。
②實施方案：
Ⅰ、重點培訓內容：新進員工公司培訓、規章制度培訓、企業文化、職業道德、職業素質與職業規範、溝通技巧、營銷技巧以及安全知識培訓等
Ⅱ、春夏交替時節，組織員工進行一次户外拓展，可以與拓邦、納新或行遠等培訓機構合作；聯繫合肥市防火教育中心，免費對員工進行安全知識培訓。
Ⅲ、對部門管理人員進行更高層次的培訓，需要藉助專業培訓公司來完成。
Ⅳ、培訓效果：對培訓進行跟蹤評估，及時收集培訓對象的反饋信息。
3、績效考核
①思路分析：
績效考核工作的根本目的為了有效激勵員工不斷改善工作方法和工作品質，建立公平的競爭機制，持續不斷地提高組織工作效率，培養員工工作的計劃性和責任心，及時查找工作中的不足並加以調整改善，從而推進企業的`發展。
②實施方案：
根據發展需要進一步激勵先進，建立更加及時、有效地績效評價體系，完善員工薪酬與績效掛鈎的浮動計酬和考核機制，注重過程管理，讓績效考核更能及時地反映員工平時的工作狀況和業績，通過績效考核，確保員工與企業共同達到雙贏的目的。
③注意事項：
Ⅰ、績效考核工作牽涉到各部門各職員的切身利益，因此綜合部在保證績效考核與薪酬體系鏈接的基礎上，要做好績效考核根本意義的宣傳和釋疑。從正面引導員工用積極的心態對待，以期達到通過績效考核改善工作、校正目標的目的。
Ⅱ、操作過程中難免會出現一些意想不到的困難和問題，綜合部在操作過程中將注重聽取各方面各層次人員的意見和建議，及時調整和改進工作方法。
Ⅲ、績效考核工作本身就是一個溝通的工作，也是一個持續改善的過程。注意縱向與橫向的溝通，確保績效考核工作的順利進行。
4、員工管理
①入離職：員工入職嚴格按照公司入職流程和相關制度來執行，對離職員工進行談心，無論是辭職還是辭退，做好離職手續辦理；不定期和員工談心，瞭解員工的思想動態、生活情況及工作情況，以便更好的掌握員工動向並及時對其作出反應和調整。
②勞動紀律：嚴格執行考勤制度，加強考勤管理，每日考勤見人記錄，外出登記，出差登記和請銷假制度，店面營業員上下班報點，對違反紀律的員工按制度進行處罰。
第二部分、行政後勤管理
1、制度建設、完善與執行
①進一步完善公司各項規章制度，因工作需要根據實際情況制定相應的規定和流程，使管理向規範化、流程化、制度化邁進，並加強制度執行力。
②做好公司制度執行過程中的員工溝通和解釋工作。
2、企業文化建設
20××年，將把公司文化作為員工的精神動力，滲透到每個角落。開展爭創優秀員工活動，進行喜聞樂見、寓教於樂的文化、體育、娛樂活動，增強員工的文明、健康和企業的凝聚力，鼓舞和調動員工積極性、主觀性和創造性，形成同心協力的文化氛圍。
3、團隊建設及管理
①文體活動，協調各部門員工參加羽毛球、乒乓球、跳繩等文體活動
②户外活動，適當組織員工進行旅遊（短線與長線），登山、踏春等
③拓展活動，一年至少組織一次拓展培訓。
④節日活動，端午節、中秋節發放節日禮品，傳遞節日祝福。
⑤春節聯歡會，年度工作總結報告會，年度優秀員工頒獎，聚餐及娛樂活動
⑥知識共享討論會，公司每週五下午定期舉行知識共享討論會，共同分享，共同進步。
通過組織學習活動、開展拓展訓練等方式，訓練公司員工的團隊合作能力；通過宣傳、引導、激勵的方式逐漸培養、塑造公司優良的企業文化。公司要發展，就必須有一個團結的隊伍，每個部門每個員工牢記自己是團隊中的一分子，牢記團隊精神。各部門要互相配合，以團隊利益為重，顧全大局，實現整體目標。
4、信息化建設
①圍繞有利於工作效率提高、解決實際問題，分步分期實施，確保效果達成。
②提倡、引導並監督使用辦公OA系統，公司內部聯繫和溝通使用QQ羣等，提高工作效率。
③信息安全管理系統，對重要數據及文件進行加密處理，保護商業機密，專人負責，並和員工簽訂保密合同。
5、文控體系建設
①綜合辦將所有重要制度、信函和圖文等資料進行管控，專人負責。
②規範公司行政公文和公函的管理工作。
③規範公司行政、人事、財務、會計、技術、合同等各類檔案的管理
④進一步規範公司證照、印鑑（授權）的管理，完成公司證照的年檢工作。
⑤勞動合同管理，做好勞動合同的簽訂、解除及勞動合同檔案管理等工作。
6、行政後勤管理
①辦公用品管理，保障公司日常辦公用品的採購，做好辦公設備的日常維護工作。
②衞生管理，做好辦公區域日常衞生安排及監管。
③車輛管理，做好車輛安排、日常保養、保險年審等管理工作。
綜上所述，綜合部在20××年度只有不斷地學習與加強自身素養，結合公司整體戰略與部門特色才能夠取得更大的進步與提升。
三、綜合部重點工作總結：
1、完善公司制度，向實現管理規範化進軍。
成功的企業源於卓越的管理，卓越的管理源於優異、完善的制度。隨着公司的不斷髮展，健全公司管理制度無疑是20××年綜合部工作中心。
2、優化員工隊伍是保證公司良性發展的前提，注重做好招聘、儲備高端人才和優秀的基礎人才，任用有忠誠度、責任心和優秀業績的員工。
3、加強培訓力度，完善培訓機制。
為適應公司拓展的需要，目前公司各部門人員的綜合素質需進一步提高，需要根據實際情況制定培訓計劃，幫助大家提高專業知識和工作技能，更好的完成工作任務。
4、加強職工隊伍建設
20××年是公司發展關鍵的一年。公司要發展，就必須有一個團結的隊伍，每個部門每個員工牢記自己是團隊中的一分子，牢記團隊精神。各部門要互相配合，以團隊利益為重，顧全大局，實現整體目標。
綜合工作計劃 篇3
新的一個學期又開始了，為了進一步深化課堂教學改革，貫徹新的課程理念，提高我校老師的課堂教學能力和水平，促進教師快速成長，我組將一如既往地開展好學科教研活動。
一、指導思想
本學期，以學校教務處制定的《教學工作計劃》要點為指導，依照新課程改革的方向確立各科課程改革的標準，徹底轉變教育觀念，穩步推進教學改革。改進教育方法，優化教學模式，逐步提升課堂教學效益，提高各年級各學科的教學質量。
二、目標任務
1、繼承並發展上學期各學科的教學成果，全力提高各學科的課堂教學效果，在不增加學生負擔的前提下，搞好課堂教學活動，提高課堂教學效率。力求比上學期有所提高。
2、開展以“挖掘社會素材，有機運用課堂，提高課堂教學實效”為主題的`課堂教學研究活動，着力變革教師的教學方式，提高教師的課堂組織能力和教學水平。
3、積極開展教研活動，改變觀念，落實行動，按時高質量的完成學校規定的各種常規工作。
4、組織教師繼續學習新課標。通過學習，每人寫一篇心得體會。
5、組織教師繼續學習高效教學基本要求。通過學習，每人寫一篇如何進行課堂教學。
三、主要措施
1、紮實做好常規教學工作：備課要充分，目標要明確;上課要認真，方法要靈活;突出學生的活動，講求效果，做到有練必評，有錯必糾。
2、各學科教師認真擬定好《學科教學計劃》。在教學中，要特別重視對學生學習方法的指導和良好習慣培養，做好輔優幫困的工作。
3、加強自身業務學習：養成多看書，看好書的習慣，多參加校內外的教學交流和觀摩等活動。
4、進一步加強教研工作：
(1)切實做好每一次教研組的教研活動，做到活動有中心議題，有記錄，有分析。
(2)本學期，每人講一節高效課。課後進行反思並及時評課。總結出每節課的成功與不足。
(3)創設學習信息技術的氛圍，提高運用信息技術的意識，提高運用信息技術的能力，鼓勵教師結合教學需求創造性地運用課件，切實全面提高全組教師的信息技術素質。
5、培養學生良好的學習習慣
重視學生學習習慣的培養，養成嚴肅、認真的學習態度和克服困難的精神。
四、各月活動安排：
二月
1、回顧上學期各學科的工作情況，制定本學期教學計劃。
2、開展集體備課活動。
3、備講每人一節高校課。
三月
1、開展集體備課活動。
2、檢查教師備課、學生學業成就。
3、備講每人一節高校課。
四月
1、進行期會考試。
2、各學科小結期中測試情況，明確後半學期的目標。
3、備講每人一節高校課。
五月
1、檢查教師備課、學生學業成就。
2、教師交流教學經驗。
六月
1、各學科制訂期末複習計劃。
2、教師撰寫教育教學論文和各類小結、心得。
4、做好教研組工作總結。
綜合工作計劃 篇4
**年是我們公司業務開展至關重大的開局之年，對於一個剛剛上任的辦公室主任來説，也是一個充滿挑戰，機遇與壓力並重的開始的一年。因此，為了公司我要調整工作心態、增強責任意識、服務意識，充分認識並做本職工作。為此，在公司的曹、何兩位領導的幫助下，我逐步認識本部門的基本業務工作，也充分認識到自己目前各方面的不足，為了儘快的成長為一名合格的辦公室主任，我訂立了以下年度工作計劃
一、工作計劃：
1、在第一季度，以業務學習為主，由於我們公司正在開展新的業務期間，部門的計劃制定還未完成，節後，我會充分利用這段時間補充相關業務知識，認真學習公司得規章制度，與公司人員充分認識合作。
2、在第二季度的時候，公司正處於發展期間，在對業務有了一定了解熟悉得情況下，我會努力爭取儘快掌握相關的業務知識，從而更好的對公司做出貢獻。並與領導一起培訓新加入的`員工，早日讓新員工成長起來。
3、第三季度的“十一”“中秋”雙節，會給後半年帶來一個良好的開端。並且，隨着我公司鋪設數量的增加，一些問題也會逐步出現，我會好充分的準備，同公司其他員工竭盡全力為公司進一步發展做出努力。
4、年底的工作是一年當中的非常重要時期，我們做了一年的努力，我相信在領導的正確思路下我們公司會有更好的發展。
二、制訂學習計劃。
不斷調整工作思路，學習對於業務人員來説至關重要，因為它直接關係到一個業務人員與時俱進的步伐和業務方面的生命力。我會適時的根據需要調整我的學習方向來補充新的能量。掌握各方面知識。知己知彼，方能百戰不殆（在這方面還希望公司給與我們業務人員支持）。
三、加強自己思想建設，增強全局意識、增強責任感、增強服務意識、增強團隊意識。
積極主動地把工作做到點上、落到實處。我將盡我最大的能力減輕領導的壓力。
以上，是我對20xx年的一些設想，可能還很不成熟，希望領導指正。火車跑的快還靠車頭帶，我希望得到公司領導、部門領導的正確引導和幫助。展望20xx年，我會更加努力、認真負責的去對待每一個業務，也相信自己會完成新的任務，能迎接新的挑戰。
辦公室是事務性部門，是承上啟下、溝通內外、協調左右、聯繫四面八方的樞紐。主要工作包括文書處理、檔案管理、文件批轉、會議安排、活動接待、車輛管理、物品採購、企業文化建設等。面對大量事務性工作，力求強化工作意識，加快工作節奏，提高工作效率，冷靜辦理各項事務，儘量周全、準確、適度，避免疏漏和差錯，現將工作作如下總結：
1、協調處理與各主管單位及相關單位的關係。
內外協調是辦公室日常工作中的主要部分。辦公室與工商部門、綜合執法部門、消防部門、環衞部門、公安部門等相關單位的協調工作日益密集。
2、認真做好公司的文字工作。草擬綜合性文件和報告等文字工作，負責辦公會議的記錄、整理和會議紀要提煉，並負責對會議有關決議的實施。
認真做好公司有關文件的收發、登記、分遞、文印和督辦工作；公司所有的文件、審批表、協議書整理歸檔入冊，做好資料歸檔工作。配合領導在制訂的各項規章制度基礎上進一步補充、完善各項規章制度。及時傳達貫徹公司有關會議、文件、批示精神。
3、落實公司人事管理工作。組織落實公司的勞動、人事、工資管理和員工的考勤控制監督工作。
4、切實抓好公司的福利、物品管理的日常工作。按照預算審批制度，組織落實公司設施設備、辦公用品、項目施工、食堂原料、員工福利等物品的採購、調配工作。
5、做好公司各種會議的後勤服務工作。
6、積極協調、全力協助其他公司做好各類重要接待及重大活動。
7、辦理集團公司交辦的臨時性工作。
總起來看，辦公室的工作中還是存在很多問題。比如效率仍然不夠高；計劃方案仍然不夠縝密；大局觀念仍然有所欠缺；操作程序流程仍然不夠規範等。針對這些的問題，我認為明年辦公室的工作要努力做到以下幾方面：
1、牢固樹立服務意識、補位意識，為領導服好務，為員工同志們服好務。辦公室上傳下達的本質是服務，要確保建立暢通無阻的信息渠道，要確保營造團結向上的工作氛圍。
2、繼續完善各種規章制度，落實崗位責任制，努力實踐制度管人，不斷提高整體管理水平，使公司步入管理制度化、規範化的現代管理模式。
3、加強市場調研為領導決策提供依據，為領導決策提供論證資料。
4、不斷提高檔案整理水平，繼續健全檔案管理制度，使公司各類檔案、文件資料不遺失，查閲方便、迅速明瞭。
5、規範採購程序，嚴格按規定進行日常物品的採購工作，努力控制本部門的採購成本。
6、加強網站建設工作、推進報刊編制工作，把各部門各公司都吸納進來，快速推進整個集團公司的企業文化建設步伐。
7、強化日常管理，提高工作效率，抓落實，抓考核。
綜合工作計劃 篇5
一、工作內容簡述：
行政類工作：外圍管理、廠區綠化管理、行政樓保潔及員工浴室 保安管理、車隊及網絡管理。
人事類工作：公司年度培訓計劃的制定與實施，公司網站、郵箱
及今目標的管理工作，流程的整理及存檔。
二、20xx年各項工作計劃
1、行政類工作：
（1）外圍、綠化工作：
a、春季雜草清理準備及樹木草坪的膠水工作
實施細則：制定新的各部門衞生責任區；平整辦公樓南面空地；對綠化工具（如割草機等）提前進行檢查統計、試運行發現問題及時修理。
b、各類設施的維修、維護、保養及各類配件的管理工作： 實施細則：制定月度申領備品備件計劃；嚴格按照計劃要求費用進行備件的儲備；
需協調解決工作：員工浴室暖氣及噴頭均鏽蝕的非常厲害，需要整體更換；東垃圾場目前生活垃圾與其它垃圾在一起堆放，不好分類，對傾倒工作帶來了不便，下一步是否可以將垃圾區域分割以便管理。
外圍、綠化工作責任人：***
（2）保安管理：
實施細則：加大廠區員工考勤與睡崗的檢查工作；制定重要接待的各類方案與程序。
需協調解決：因目前廠區員工眾多，靠保安檢查難免出現遺漏使無關人員混入廠區造成安全隱患。是否可以考慮安裝考勤、門禁一體機來規範人員進出廠區。
保安管理責任人：雎浩
（3）保潔管理：
實施細則：重新明確保潔工作範圍；嚴格履行保潔員清掃要求，定期檢查清掃效果；
需協調解決：辦公樓內有部分死角由於高度問題保潔員不能及時清理，是否可以購買一部小型梯子以便工作。
保潔管理責任人：***
（4）網絡、內勤、車隊管理
實施細則：由網管對各部門統計人員進行一次或多次的辦公軟件及基礎電腦應用故障排除的培訓，減少因小故障而導致加大網管工作量；內勤方面要對各部門辦公用品計劃費用進行把控，對本部門的各項費用進行擬定；車隊嚴格按照領導要求準時、高效、安全的完成接送任務。
需協調解決：公司內部的電腦已使用多年，各電腦的'硬盤如長時間使用會出現壞道導致數據丟失，而且隨着年限增長電腦的各硬件也會相繼損壞，造成重要文件丟失。是否可以為公司統一更換辦公電腦（主機市場價格：20xx元/台）。公司目前對外事務較多，只有一台公車可供使用，是否可再調回一台公車或申購一輛商務車。
網絡、車隊、內勤工作責任人：劉俊生、楊慧玲、劉保城
2、人事類工作： (1)企業文化相關：
a、公司網站要及時、適時更新，每週統計網站各類數據報銷售部以便了解網站情況。
b、主持並策劃各類公司的年會、活動…….
c、對公司郵箱及今目標等軟件進行規範（制定申請層級制定） 需協調解決：公司網站內容不豐富，是否可申請各部門投稿機制，以便及時反饋公司內部動向進行更新。 企業文化相關工作責任人：劉澤
（2）培訓工作
實施細則：
a、20xx年培訓工作要嚴格按照年度培訓計劃要求實施（年度培訓計劃要側重於各類工作技能的提升方面），避免流於形式，做到對工作真正起到支撐作用。
b、為了進一步的提高人員素質，20xx年準備實施並建立培訓師隊伍，對員工日後晉升提供有力的依據。
培訓工作責任人：***
（3）標準化流程工作
實施細則：
a、標準化流程工作需要公司定期召開評審會，對不合適的流程及時提出修改意見。
b、對各部門的流程實施結果進行跟蹤、檢查，不按流程實施的負責人直接在績效工資中兑現。
標準化流程責任人：**
綜合工作計劃 篇6
短腸綜合徵是因不同原因切除大部分小腸後造成小腸吸收面積不足而引起的臨牀病徵和病理生理紊亂，以腹瀉、消瘦和營養不良為特徵的症狀羣，有很高的死亡率。治療上早期常給予完全胃腸外營養（tpn）補充足夠的水分、電解質、微量元素和營養物質，以維持病人氮平衡。經過6-12個月靜脈營養支持後無明顯好轉者，則可考慮行小腸倒置術。其護理要點是：針對病人早期水樣腹瀉做好皮膚護理以及維持水、電解質和酸鹼平衡，給予tpn支持，儘早由靜脈營養過渡到腸道營養，促進腸代償適應和保證足夠營養攝入，滿足機體的基礎代謝。常見護理問題包括：①營養失調：低於機體需要量；②體液不足；③電解質紊亂；④有皮膚完整性受損的危險；⑤潛在併發症--急性肺水腫；⑥潛在併發症--感染；⑦知識缺乏：營養支持方面的知識。
一、營養失調：低於機體需要量
相關因素：
1 因素、頻繁而大量的腹瀉致營養成分丟失過多。
2 小腸吸收面積劇減致吸收能力減弱，營養物質攝入不足。
3 腸道病變致吸收、消化功能降低。
4 發熱致代謝增強。
主要表現：
1 病人精神委靡、體重持續減輕、疲乏無力、肌萎縮、貧血貌、低蛋白血癥。
2 皮膚彈性差，粘膜乾燥，水、電解質紊亂，酸鹼失衡，進行性脱水致血容量不足。
3 手足搐弱、神經肌肉興奮性增高，長期缺鈣，可有骨質疏鬆、軟骨病。
護理目標：
1 病人獲得足夠的水分和營養，體重穩定或體重逐漸增長。
2 病人酸鹼失衡得到糾正，生化檢查在正常範圍。
護理措施：
1 給病人使用輸液泵恆速輸入tpn液，因為tpn輸入太快可致高血糖危象（因為胰島素的產生可能趕不上血糖負荷的增高）。
2 使病人熟悉tpn的組成成分：葡萄糖、氨基酸、電解質、維生素、微量元素、胰島素、脂肪乳劑。
3 為病人合理選用靜脈，保持輸液通暢，最好採取中心靜脈置管或使用留置針，保護周圍靜脈。
4 按醫囑輸20%白蛋白、同型新鮮血漿、全血，以糾正低蛋白血癥，增強病人抗病力。
5 病人腹瀉次數減少，每天大便排出量低於2l，病情穩定時，應協助病人經口攝食。
6 病人開始經口攝食時，可先進單純鹽（糖）溶液，應謹慎緩慢進行，逐漸加量，漸漸過渡到要素飲食、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食，促進腸代償適應。
7 每天稱體重，以瞭解病人對營養支持的反應，是否需要對治療方案進行新的調整。
8 為病人定期複查血清白蛋白水平。
重點評價：
1 對比入院前後各階段體重情況，是否有所增加。
2 貧血、低蛋白血癥是否有改善。
3 電解質是否在正常範圍。
4 傷口癒合是否延期。
否平衡，每天供給的熱卡是否足夠維持病人的代謝和生長髮育。
二、體液不足
相關因素：
1 頻繁的腹瀉、嘔吐，出汗多。
2 低蛋白血癥、高血糖。
3 液體攝入不足。
主要表現：
1 皮膚彈性差、粘膜乾燥、口乾、眼眶凹陷。
2 尿少、尿比重高、尿色深黃。
3 脈數、血壓偏低、中心靜脈壓低。
4 體温升高，可有脱水熱。
5 出水量明顯大於入水量。
護理目標：維持病人正常體液量，保證其出入水量平衡。
護理措施：
1 補充足夠的水分、電解質或輸入tpn液。若輸入tpn液中斷，應以同樣的速度輸入10%葡萄糖溶液，直致tpn重新開始輸入，這樣既可避免病人出現低血糖又可補充液體。
2 除tpn液外，按醫囑給予維持液和大分子的膠體溶液，如20%白蛋白。
3 病情允許應鼓勵病人口服補液。
4 監測血壓、脈搏、呼吸，每小時1次，並做好記錄。
5 詳細記錄24小時出入水量，特別是尿量，必要時記錄每小時尿量、尿比重。
重點評價：
1 是否有體液不足的症狀、體徵。
2 出入水量是否平衡。
3 尿量、尿比重是否正常。
4 生命體徵是否平穩，中心靜脈壓是否正常。
三、電解質紊亂
相關因素：
1 嚴重水樣腹瀉可致低鉀血癥、低鈉血癥。
2 小腸吸收面積劇減致鈣、鎂吸收減少而致低鈣、低鎂血癥。
主要表現：
1 低鉀血癥可有：
（1）神經肌肉興奮性降低，表現為全身軟弱無力、軟癱、麻痺。
（2）心電圖可有qrs波羣增寬、p-r間期延長、t波低平，可出現u波。
（3）胃腸運動減弱，常有噁心、嘔吐、厭食；嚴重缺鉀可有難以忍受的腹脹，甚至麻痺性腸梗阻。
2 低鈉血癥的表現有皮膚彈性下降、眼眶內陷、虛弱、嗜睡、意識模糊。
3 低鈣血癥可有口周、指（趾）尖麻木、針刺感、腱反向亢進、感覺異常、手足麻木。
4 低鎂可致肌力弱、顫抖、易激動。
護理目標：
1 維持病人正常的血清電解質水平。
2 及時發現並糾正病人的各種電解質失衡。
護理措施：
1 按醫囑配置tpn液中電解質、微量元素含量，補充足夠的電解質。
2 觀察病人有無電解質失衡的表現，如噁心、嘔吐、腹脹、手足麻木，必要時做心電圖檢查。
3 定期複查病人血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂等水平，協助醫師及時追蹤結果，以便及時調整用藥方案。
4 觀察記錄病人嘔吐、腹瀉的次數、量，為補充液體和電解質提供參考。
重點評價：是否維持電解質於正常水平。
四、有皮膚完整性受損的危險。
相關因素：
1 禁食、卧牀、潮濕刺激。
2 營養吸收障礙、消瘦、水腫。
3 腹瀉頻繁，肛周、外陰皮膚不能保持乾燥。
主要表現：
1 肛周、外陰皮膚紅腫、糜爛。
2 肩胛骨、骶尾部、足跟等骨突部位皮膚破損，甚至有褥瘡形成。
護理目標：
1 保持病人皮膚完整無損。
2 病人/家屬學會正確有效的皮膚護理方法。
護理措施：
1 病情允許可協助病人翻身每2小時1次，防止局部受壓過久。
2 保持牀褥清潔、乾燥、平整。
3 按摩骨隆突部位，每2小時1次，適當使用氣圈、棉圈、氣墊牀等保護性措施。
4 病人便後及時用温水洗淨肛周皮膚，並使用膚疾散保持其乾燥。腹瀉頻繁者肛周可塗凡士林或鞣痠軟膏，防止稀便直接刺激肛周皮膚。
5 指導病人/家屬正確使用便盆、協助翻身的方法，如每次坐便盆時間不宜太長、不使用破損的便盆、翻身時防止拖拉等動作。
6 囑病人穿寬鬆、純棉布的病服，避免穿緊身的彈力內衣（褲）。
7 保護水腫的手、足皮膚，防止張力高的水腫皮膚破損。
8 加強營養物質的供給，糾正低蛋白質血癥等營養障礙。
9 禁食期間應口腔護理，每天3次，鼓勵病人漱口。
重點評價：
1 受壓部位皮膚是否有紅、腫、破損。
2 口腔粘膜的完整性。
3 是否掌握有效的皮膚護理方法，能否正確使用便盆，翻身方法是否正確。 一、
潛在併發症--急性肺水腫
相關因素：
1 tpn輸入過快、過量。
2 血管負荷太高，導致靜脈迴流受阻。
主要表現：
1 脈速、心率快、血壓升高、中心靜脈壓增高。
2 病人煩躁不安、呼吸急促、吐粉紅色泡沫痰。
3 入水量明顯大於出水量。
4 高血鈉、水腫，體重增加>0.5kg/d。
護理目標：
1 病人維持正常體液量，保持出入水量平衡。
2 病人未發生急性左心衰竭、肺水腫。
擴理措施：
1 記錄24小時出入水量，特別是病人的尿量。
2 恆速輸入tpn營養液，觀察病人有無呼吸急促、頸靜脈怒張、中心靜脈壓增高的表現，認真聽取病人的主訴。
3 若發現病人有左心衰竭的先兆，應立即報告醫師並給予以下處理：
（1）立即減慢輸液速度，安慰病人，給予端坐卧位或半坐卧位，雙下肢下垂，以減少迴心血量，有利於呼吸。
（2）吸氧，濕化瓶內加入30%-50%酒精以降低肺泡表現張力。
（3）限制鈉鹽和液體的攝入。
（4）強心、利尿、鎮靜等藥物的.使用。
重點評價：
1 是否有體液過多的症狀、體徵。
2 出入水量是否平衡。
六、潛在併發症--感染
相關因素：
1 中心靜脈置管時間較長。
2 tpn液中營養物質高，利於細菌繁殖。
3 病人營養差，抗病能力低下。
4 手術切口。
主要表現：
1 中心靜脈穿刺點紅、腫，甚至有膿性分泌物。
2 發熱、體温>38.5℃。
3 血常替檢查出白細胞>10×109/l。
4 傷口延期癒合，局部紅、腫，甚至有膿性分泌物流出。
擴理目標：
1 病人未發生感染。
2 病人/家屬能描述可能會增加感染的危險因素，並能主動避免。
3 傷口ⅰ期癒合。
4 養成良好的衞生習慣。
護理措施：
1 協助醫師進行中心靜脈穿刺，嚴格遵守無菌技術操作。
2 執行各種治療、護理、換藥時均應洗手並嚴格執行無菌操作，防止交叉感染。
3 每天更換tpn袋及輸液裝置，中心靜脈穿刺點每天換藥1次並注意觀察局部是否有紅、腫等異常變化。
4 tpn液應現配現用，配藥後不能馬上輸用則置於4 ℃冰箱內，24小時內有效。
5 tpn管道禁止輸入其他藥物或輸血、測cvp。
6 如疑有與管道有關的感染髮生，應重新進行穿刺，使用新的tpn管、tpn管，並將疑有污染的管道做培養、藥敏試驗。
7 監測體温，每天4-6次，有異常則應增加測量次數，高熱者則按高熱護理常替監測、護理。
8 定期查血象，瞭解白細胞水平。
9 告訴病人/家屬認識感染的症狀、體徵。
10 指導/協助病人搞好個人衞生。禁食或胃腸減壓者應口腔護理每天2-3次；留置導尿管者應用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口或抹洗外陰，每天2-3次。
11 補充足夠營養、水分、維生素，增強機體抵抗力。
12 按醫囑使用抗生素。
重點評價：
1 是否有感染髮生，如穿刺點、傷口是否發紅及有無膿性分泌物。
2 是否發熱。
七、知識缺乏：營養支持方面的知識
相關因素：
病人未患過此病，也未接受過該病相關方面的知識教育。
主要表現：
1 病人/家屬對tpn的成分、作用不理解。
2 不知道開始經口進食的時機、食物結構、進食量、間隔時間。
3 擔心出院後不能攝入足夠營養，以維持機體正常代謝。
護理目標：
1 病人/家屬能描述tpn的作用、重要性。
2 病人/家屬樂意接受醫院規定的飲食。
3 病人對首次經口進食有了一定的瞭解，對出院後的營養維持、食物搭配做到心中有數。
護理措施：
1 向病人/家屬解釋tpn的重要性、必要性，使他們樂於接受tpn治療。
2 告訴病人/家屬：隨着殘餘小腸代償功能的恢復，可經口攝食，但應謹慎緩慢進行，先以單純鹽（糖）溶液逐漸過渡到要素飲食，以後再過渡到高蛋白、高維生素、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食。
3 根據病人經口攝食的情況，繼續通過靜脈營養補充水分、營養物質、電解質、微量元素以及必需脂肪酸等。逐漸由靜脈營養過渡到腸道營養。
重點評價：
1 病人/家屬對tpn的瞭解程度，是否樂於使用。
2 對經口進食的營養成分搭配方法是否掌握。
3 體重變化情況。