質量管理工作計劃15篇

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日子如同白駒過隙,不經意間,成績已屬於過去,新一輪的工作即將來臨,此時此刻我們需要開始做一個計劃。我們該怎麼擬定計劃呢?下面是小編為大家收集的質量管理工作計劃,歡迎大家分享。

質量管理工作計劃15篇

質量管理工作計劃1

堅持以病人為中心的服務理念,以提高醫療服務質量為主題,把追求社會效益,維護羣眾利益,保證醫療質量和醫療安全,構建和諧醫患關係,範文之工作計劃:醫院的醫療質量管理工作計劃。

特制定以下工作計劃:

1、加強醫療質量管理,保證和提高醫療服務質量。

醫療質量管理是醫院管理的核心,提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線,在"醫療質量服務年"活動的基礎上,把減少醫療質量缺陷,及時排查、消除醫療安全隱患,減少醫療事故爭議,杜絕醫療事故當作重中之重的工作。嚴把醫療質量關,各科室嚴格執行各項規章制度,規範診療行為,堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術後討論制度。 增強責任意識,注重醫療活動中的動態分析,做好各種防範措施,防患於未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高,完善各項告知制度。加強質控管理,住院病歷書寫按《病歷書寫規範》和評分標準執行,處方書寫按《處方管理辦法》和處方評價執行,工作計劃《醫院的醫療質量管理工作計劃》。

2、優化醫療服務流程以提高醫療質量的基礎。

科室、服務標識規範、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心,在優化醫療流程,方便病人就醫上下功夫,求實效,增強服務意識,優化發展環境,努力為病人提供温馨便捷、優質的醫療服務。

3、實施醫療質量、醫療安全教育,是加強醫療質量的基礎。

加強全院醫務人員的素質教育使醫院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業道德觀;需要強烈的責任感、事業心、同情心;樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識;在院內全面開展優質服務和"安全就是最大的節約,事故就是最大的浪費"活動,激發職工比學習、講奉獻的.敬業精神,形成比、學、趕、超的良好氛圍。

4、建立完善的質量管理體系,規範醫療行為是核心。

建立符合醫院實際的質量管理體系,醫院成立以院長、副院長、醫務科和各臨牀科室為成員的質量管理,質量控制考核領導小組,負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓;分管領導具體抓;職能科室天天抓;臨牀科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合,嚴把環節質量關,確保終末質量關。"抓三基"、"促三嚴"、落實"三級醫師"查房制度。組織院內職工學習衞生法律、法規、制度、操作規程及操作常規,並記入個人業務檔案。通過開展以醫療業務管理,努力提高醫療質量,確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作,使醫院的各項工作達到綜合目標責任制預期目的,醫療質量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫療事故發生,醫療糾紛少,提高醫療質量,確保醫療安全。

質量管理工作計劃2

為加強醫療質量控制體系建設,促進醫療質量規範化、標準化管理,建立和完善我省醫療安全質量控制長效機制,提高醫療質量,保障人民羣眾身體健康,分期建設省級醫療質量控制中心(下稱"質控中心"),制定本計劃。

一、工作目標

按照衞生部、國家中醫藥管理局"以病人為中心,以提高醫療質量為主題"的醫院管理年活動要求,加強醫療質量管理,健全醫療質量控制體系,保證醫療安全,提高醫療質量,保障人民身體健康。

二、工作職責與職能設置

(一)省衞生廳全面負責省醫療質量控制工作,統籌協調全省醫療質量控制活動;廣東省醫院協會受省衞生廳委託,承擔日常管理工作。

省衞生廳負責質控中心的規劃、協調和管理,組織質控中心擬訂專業性醫療質量控制標準,建立評價體系和質量信息體系,統籌協調質控中心的質控活動。

省衞生廳加強對全省三級醫院的醫療質量控制,重點是省、部屬醫院;各市按照全省醫療質量要求,參照省級醫療質量控制中心建設實施辦法,結合當地實際,組織實施本轄區的醫療質量控制工作。

廣東省醫院協會受省衞生廳委託,受理申報材料,收集、彙總質控信息,分析全省醫療質量控制工作狀況,提出改進意見和建議。

(二)根據醫療質量管理的需要,按不同專業分科或專業技術設置專科質控中心,省衞生廳根據我省醫療質量控制工作進展情況,不定期公佈計劃建設的專科或專業質控中心名稱。

(三)質控中心掛靠單位條件:

1、質控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級醫療機構,受省衞生廳委託,負責本專業的.醫療質量控制工作,並設立由全省若干名專家組成的專家組,對質控工作實施專業技術指導;

2、質控中心所掛靠的醫療機構,其相關專業水平應處於全國或全省地位,具有良好的政治素質、業務素質和管理水平;

3、掛靠的醫療機構應為質控中心提供開展工作所需的辦公場所、設備及必要的專職或兼職人員等支持;

(四)專業質控中心在省衞生廳的組織領導下,履行下列職責:

1、根據全省本專業質量管理的現狀和質控要求擬訂本專業質控規劃,並根據規劃對各級醫療機構進行專業性業務指導;

2、根據衞生部和省衞生廳頒發的醫療管理規範和醫療質量標準,制訂本專業的醫療質量控制標準、技術規範;

3、負責制定全省本專業的質量評價體系和考核方案,組織對各級醫療機構的專業質量控制督查和質量評價;負責相關專業特殊醫療技術准入評估工作;

4、對全省本專業醫療質量現狀進行分析、研究,並定期向省衞生廳報告,提出改進質量的意見和建議;

5、組織對相關專業人員的技術培訓,組織學術交流,推廣本專業的新理論、新技術、新方法;不斷提高專業隊伍素質;

6、建立相關專業的信息資料數據庫,加強有關專業的信息收集、整理與分析;

7、充分發揮本專業專家的技術指導作用;

8、承擔省衞生廳委託的其他醫療質量管理任務。

(五)質控中心設主任1人,副主任2—3人,祕書1—2人;質控中心設專家組,成員7—10人,專職、兼職均可,質控中心專家組成員包括醫院管理和臨牀醫學專家,原則上由相關專業的國家、省級學會(分會/組)的委員組成。

(六)質控中心實行主任負責制,組織架構由省衞生廳確認。

三、質控中心申請與確認

根據全省醫療質量控制中心建設規劃與年度公佈專項建設計劃,符合條件單位可向省衞生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料:

(一)《廣東省醫療質量控制中心建設申請表》;

(二)可行性報告,內容包括單位基本情況、專業優勢、工作設想;

(三)相關技術資料,科技項目、成果、專利及重要論文,學術/技術帶頭人、技術骨幹在學術團體任職聘書等複印件;

質量管理工作計劃3

一、教學質量監控及監控的目的:

所謂教學質量監控,是指監控組織通過對教學質量的持續監督,定期收集有關教學工作質量、教學成果質量和辦學條件質量等方面的信息,在分析整理的基礎上發現可能存在的質量問題,對教學行為及時調控,以穩定與提高教學質量的過程。學校的根本任務是育人,教學質量及人才培養質量是學校的核心問題,全面提高教學質量,關係着學校的生存與發展。在新形勢下,為了全面保證人才培養質量,實現規模、質量、結構、效益協調發展。基於此,我校樹立“教學質量生命線”的意識,並積極構建系統的、科學的、有效的教學質量監控體系,堅持行之有效的教學監控措施,實施教學質量的三全管理,有力地促進和保證我校教學質量的不斷提高。

二、教學質量監控的總體系:(基本思路)

1、教學質量監控的目標體系:

(1)人才培養目標系統——其主要監控點為人才培養目標定位、人才培養方案等;

(2)人才培養過程系統——其主要監控點為教學大綱的實施、師資的配備、課堂教學質量、教學內容和手段的改革、考核內容和方式的改革等等;

(3)人才培養質量系統——其主要監控點為課程合格率、優秀率、各項競賽獲獎率、創新能力等。

2、教學質量監控的組織體系:由教導處、教研組及教師構成三級監控組織,根據管理的職能,在不同層面上實施質量監控。

3、教學質量監控的方法體系:

(1)教學信息監控——通過日常的教學秩序檢查,期初、期中和期末教學檢查,通過教學信息反饋和學生學習信息反饋等常規教學信息收集渠道,及時瞭解和掌握教學中的動態問題。

(2)教學督導監控——對所有教學活動、各個教學環節、各種教學管理制度、教學改革方案等進行經常性的隨機督導和反饋

(3)調整控制方法——根據信息收集、信息處理進行及時的調控。

4、教學質量監控的制度體系:

(1)教學研究制度

(2)聽評課制度——行政領導、教學管理人員、教研組長及同行相結合的聽評課制。

(3)學生評教制——每學期通過問卷調查的形式,由學生作為課程教學評估的主體,對教師的教學質量進行評估。

(4)教學常規制度(涉及教學計劃、備課、上課、輔導、作業、考試等環節)。

三、教學質量監控的措施:

1、教學質量意識的強化。

結合專題及事例,滲透並樹立教師的質量管理意識,讓“為了全體學生的全面發展”的觀念達成共識,使具有不同天賦、潛能,不同氣質、性格、文化背景的學生都得到最大的發展。

2、加強教學質量的三全管理。

A、全面性管理:要求對全體學生的思想品德、文化科學、身體心理、審美、勞技等方面素質的提高進行全面的評價監控。不僅強調學生的認知水平,還應包括學生通過教學所獲得的作為一個人所應具備的各種綜合素質。

B、全員性管理:全體師生都要參與到教學質量管理中。

C、全程性管理:加強教學工作過程的'環節性管理,明確教學工作過程各個環節的質量標準,我校制定的《教學規程》指明瞭各環節的質量要求。使教師在備課質量、上課、作業、輔導質量等方面得到有效控制;使學生在預習、聽課、複習質量等方面得到監控。

3、教學質量的檢查。“四結合”

A、集中檢查與日常檢查相結合;

B、普遍檢查和隨機抽查相結合;

C、檢查與指導相結合;

D、自檢與互查相結合。

4、教學質量的評價。“三結合”

A、過程性評價和終結評價相結合的辦法;

B、定量評價與定性評價相結合;

C、與教師學期評價相結合。

5、教學質量的分析。學生、任課教師、班主任以及學校的四級分析。

6、發揮三級監控功能,實施分層目標管理。

(1)一級監控--教導處

教導處是監控

執行的中心,是實施教學及管理的實體,也是實施教學質量監控最重要的組織,起組織協調、分析反饋作用。

A、結合現代社會、教育的新形勢,對教師進行教學觀念、教學方法等方面的師資培訓。

B、定期(期初、中、末)檢查或通過網絡隨機抽查教師的備課、上課、作業等教學工作情況,發現有特色的和不足的及時總結。每次檢查要突出重點,要檢查教學活動的全過程。

C、每學期定期(單元練習、期中檢測和期末考試)或不定期進行學科知識、能力的抽查,並對結果進行科學分析,將情況及時反饋於任課教師,指導並幫助教師做好質量分析,從而提高自身教學水平。

D、繼續開展定量性聽課,做到有記錄,有評析。(各教研組內成員之間互相聽課要加強,新老教師也要互相聽課)

E、每月1次教學質量分析會。研究、討論、分析並解決教學中存在的共性問題。

F、召開學生座談會,瞭解教師的教學情況及作業佈置量、批改情況。

(2)二級監控--教研組

教研組是中樞及骨幹力量,起疏通、組織、調整、反饋作用。

A、組織制定本教研組的各種教學進度與計劃,並監控執行。

B、加強教研組的備課活動,由教研組長負責,每月集體備課2次,對教學中的共性問題進行專項探討,並做到有書面記錄。

C、由教研組長牽頭,彙總各班學習有困難學生的名單,建立個人檔案,定期出基本練習題,對本年級後進生進行質量追蹤分析。

D、教研組長負責學科的教研活動,做到計劃、時間、內容、小結四落實,教研活動的開展與記錄及時、有效果。

E、有針對性地對教育、教學情況進行監控與檢查。教研組長每學期至少檢查兩次教師的備課、作業情況,要做好記錄與評價並及時反饋

(3)三級監控--教師自我監控

教師是具體執行、操作者,也是實施教學質量監控最直接與最關鍵的組織。

A、加強質量意識,為學生的全面發展制定具體計劃和措施。

B、遵循《教學規程》對教學各環節中的要求,不斷提高自身教學水平。

C、積極參加區、校組織的各類培訓。

D、上課後要有隨筆,及時記錄課後反思和想法。

質量管理工作計劃4

為落實醫療核心制度,確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成,擬定本年度醫療質量與安全工作計劃:

一、強化思想認識,持續發展:

科主任、護士長繼續抓好質量管理工作,落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議,護理管理小組會議,醫療安全小組會議等,規範管理、規範醫療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作,以提高醫療技術水平,促進科室持續發展。

二、明確科室醫療、主要工作指標,努力完成

1、病牀使用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3、入院三日確診率≥20xx年醫院醫療質量管理計劃

4、術前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救成功率≥85%

7、手術前後診斷符合率≥20xx年醫院醫療質量管理計劃

8、臨牀與病理診斷符合率≥20xx年醫院醫療質量管理計劃

9、三基考核合格率=100%(80/100分)

10、門診病歷書寫合格率≥20xx年醫院醫療質量管理計劃(90/100分分以上)

11、甲級病案率≥20xx年醫院醫療質量管理計劃,無丙級病歷

12、醫療設備,儀器完好率≥20xx年醫院醫療質量管理計劃

13、急救儀器,藥物完好率=100%

14、抗菌素使用範圍80%,抗菌素限制使用率

15、手術250台

三、完善科室醫療質量考評工作,實施規範化的質量管理,制定考評標準,每月由質控員進行檢查,做好總結反饋工作。

1、參照三級醫院評審標準及三好一滿意的評審標準,對科室的每月工作情況,認真評分,結果與獎金掛鈎。

2、健全、落實各種醫療制度,要求各種制度執行記錄規範,項目齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度,入院48小時內主治醫師查房,一週內主任查房,術前,術後上級醫師查房,重病人隨時請上級醫師查房,病重自動出院請上級查房,重病人值班醫師查房後作好病程記錄。加強知情談話制度管理,非手術病人入院內72小時談話,手術前、中、後談話,植入談話,危重時隨時談,特殊診療操作、治療、用藥談話,輸血同意談話,麻醉前同意談話;嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議,對存在問題分析,整改,持續改進。

四、認真做好醫療文書書寫管理工作

1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質量小組(相關質控人員)監控。科室病歷質控員每月對病區進行環節及終末病歷質量檢查,培養每個質控員的病歷質量意識,加深檢查者的感性認知,將檢查結果及時傳達到自己科內,避免同樣錯誤發生,使被檢查者引起重視,在第一時間得到反饋意見,實時改時,起到良性循環作用。、

2、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度

科室病歷質控員每月對病區進行終末病歷質量檢查,檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果,如連續不上報的則扣科室當月一定的.考核總分,與科室獎金掛鈎。促使大家重視並互相督促,避免和減少病歷缺陷發生率,達到提高病歷質量的目的。

3、落實病歷檢查制度,突出重點

質量管理工作計劃5

一、概況

本工程道路設計等級為城市主幹道Ⅰ級,設計時速50km/h,雙向四車道規模,城市二類隧道。

工程位於福州市晉安區,金雞山南麓。線路西起湖東路,穿越晉安河,下穿金雞山山體,東至三八路,全長1.9km;其中隧道長約1.6km,雙向四車道規模。工程內容主要包括隧道、20m跨簡支樑橋一座及兩端接線。隧道明挖段採用單箱雙室結構,暗挖段採用分離式雙孔隧道,線形整體呈魚腹形佈置。隧道呈雙洞雙線佈置,線路東西走向,全長1650m,最小曲線半徑700m。起點K0+000位於湖東路,距金泉路約90m,在K0+524.6進入隧道暗挖段,下穿學校及鶴林村民房,在K1+350進入明挖暗埋段,終點位於三八路,距東二環約200m。隧道暗挖段淨距5m~24m。沿線設置六個橫通道,其中為五個車行橫通道,一個車行兼人行橫通道,兩個雨水泵房,一座管理用房。線路縱坡呈W型佈置,縱坡5.5%,最小縱坡0.3%。

二、質量管理重點

根據福州項目20xx年施工計劃安排。今年的質量管理主要有鑽孔樁施工、鋼筋施工、混凝土施工、明挖段防排水工程、隧道開挖施工、注漿施工、鋼拱架製作及安裝、噴射混凝土、錨杆施工和隧道防排水施工。

施工中易出現的質量問題

1、鑽孔樁:孔徑、孔深不夠,灌注混凝土出現斷樁,浮籠等現象。

2、鋼筋施工:鋼筋間距大,焊接質量差,套筒連接絲口不平造成漏絲過多或套絲不夠標準,鋼筋未除鏽。

3、混凝土施工:模板加固不牢固,倉內清理不乾淨,混凝土供應不及時造成冷縫,坍落度不符合要求,外觀質量差等現象。

4、明挖段防排水:圍護樁漏水,防水卷材鋪設前砂漿抹面不平,防水卷材粘貼不牢固、孔洞未修補。

5、隧道開挖:

(1)超欠挖嚴重。

(2)注漿:隧道注漿歷來是質量控制的難點,經常出現注漿壓力達不到要求,不安配合比拌漿,造假資料,易出現漏灌現象。

(3)鋼拱架施工:拱架連接板小於設計鋼板厚度,螺栓強度不夠(用非國標螺栓),拱架弧度不標準,拱架安裝間距大於設計值。

(4)噴射混凝土:不按設計要求初噴或初噴厚度不夠,噴射混凝土背後有孔洞。

(5)錨杆施工:錨杆長度不夠、間距不夠、不注漿。

(6)防排水:止水帶安裝不垂直,破損未補,防水板漏焊不嚴密,孔洞未及時處理。

根據以上問題,將採取以下措施防止事故發生:

1、鑽孔樁施工前進行詳細技術交底,交底要有可操作性,無套話、白話,交底要交到每個班組、每台鑽機、每個工人。終孔後由我項目部技術人員親自驗孔,並對測繩進行復核。下鋼筋籠前先下標準檢孔器,達到要求方可進行下一道工序。灌樁過程中,要根據料斗大小計算導管長度,且導管口距離孔底不得超過70cm。根據方量計算灌注長度,由現場技術員控制拆管長度。灌注前進行衝孔,測試泥漿比重,防止浮籠。

2、鋼筋施工中,鋼筋間排距進行劃線布筋,技術員現場過程跟蹤控制,嚴格按照圖紙施工。鋼筋焊接要選用有證且技術熟練的電焊工進行焊接,套筒連接個的鋼筋要用砂輪機切割,禁止用切斷機,切斷機切的鋼筋接頭不平,套絲后里面不能很好的對接。鋼筋進場要上蓋下墊,生鏽的鋼筋要除鏽後方可使用。

3、混凝土施工前進行技術交底,嚴格按照工程技術部門制定的方案進行模板加固。我項目採用商砼,每次混凝土澆築前,提前一天通知拌和站,澆築時避開室內車流高峯期,保證混凝土供應不間斷。每次澆築對拌和站混凝土進行坍落度測試,不符合要求予以退回。澆築完成後進行抹面,脱模後進行灑水養護,保證混凝土平整美觀。

4、明挖段防排水,圍護樁樁縫止水用高壓旋噴樁止水,高壓旋噴樁施工前進行技術交底,嚴格控制水泥漿配合比,成樁時控制提升速度,保證成樁效果。開挖後對圍護樁進行噴射混凝土找平,然後砂漿抹面找平,再進行防水卷材施作。防水卷材應符合規範質量要求,搭接長度滿足設計要求,施工造成的孔洞要及時修補,驗收合格後方可進行下一道工序。

5、隧道開挖:

(1)隧道開挖前進行測量放樣,按照“短進尺、弱爆破、勤量測”的施工方法。保證超欠挖控制在設計範圍內。

(2)隧道注漿前進行詳細的技術交底,技術人員對注漿部位親自進行布孔,打管。注漿所用壓力錶要經當地質量監督站標定,水泥漿配合比要進行測試。禁止在注漿機上安裝循環管,防止造假資料現象。注漿後進行取芯檢查,防止漏灌,保證注漿飽滿密實。

(3)鋼拱架施工,技術人員要配備捲尺和卡尺,捲尺量長度,卡尺量拱架和鋼板厚度。螺栓要國標螺栓,並經過有資質的檢測單位進行強度測試。拱架弧度控制,在空地上上劃出標準弧度的樣架,然後將加工好的拱架進行比對,檢測誤差,誤差必須滿足設計要求,拱架安裝要求每榀拱架安裝必須報請技術人員檢查後方可進行下一道工序,由我項目技術人員要控制拱架間距和連接質量。

(4)噴射混凝土施工由技術人員監督埋設與噴射混凝土等厚的鋼筋作為標識,噴射完成後要覆蓋標識鋼筋為標準。,噴射混凝土經過28天強度後進行取芯,檢測厚度以及內側有無孔洞和混凝土強度。

(5)錨杆施工時,為防止質量問題,必須全過程在我項目部技術人員監督過程中進行,否則將認為沒有施工。防止偷工減料和不注漿。

(6)防排水施工,施工過程控制,由現場技術人員進行過程控制。全程跟蹤檢查,出現問題現場整改,不符合要求不得進行下一道工序。

三、質量管理目標

1、工程質量目標

(1)工程一次交驗合格率100%。

(2)重大質量事故為零。

2、質量管理目標

(1)進廠材料質量檢驗試驗率100%,使用合格率100%。

(2)工序自檢率100%。

(3)工序專檢率100%。

(4)分項、檢驗批一次交驗合格率100%。

(5)應檢工序檢測實驗率100%,合格率100%。

(6)特別重要工序、關鍵工序、特殊工序識別率100%、控制率100%。

(7)工程技術資料要與工程實體同步。

總述:貫徹落實質量責任制是幹好質量工作的`前提和基礎。要實現全員管理,層層落實質量責任,分解細化各層次的工作目標和工序目標。操作人員要認真履行自身的質量職責,質量管理人員要做好質量管理基礎工作,堅持預防為主,嚴把質量關,強化質量檢查和監管職能。我項目經理部,在20xx年的質量工作中,要以責任管理為中心,加強質量責任體系建設,建立完善的質量責任體系,把工程的質量工作和質量目標分解到每位員工身上,落實到基層,真正實現全員、全過程、全方位的質量管理。努力把福州項目做好。

質量管理工作計劃6

20xx年我院將繼續落實衞生局的文件精神,進一步紮實開展優質護理服務,深化醫療質量萬里行活動,落實住院患者十大安全目標,以積“二甲複審”為契機,進一步改善服務態度,提高服務質量,塑造醫院形象,與時俱進,實現新跨越的一年。抓護士長和護理人員隊伍建設,落實病區優質護理服務規範、護理制度規範、護理技術操作規範,促使護理管理業務技術水平、服務質量上一個新台階。使各項護理質量指標達到“二甲”標準要求。

一、加強護理人員質量管理法律法規意識的教育,尤其是《護士條例》、《護士守則》,使其明確各項護理工作質量標準和職責,以達到全體護理人員均能貫徹執行的目的。

二、加強各級人員的素質培養,不斷提高各級人員的綜合素質,重視護患溝通能力與技巧,尤其是加強護士長思想素質、管理素質、業務綜合素質的培訓、提高護士長科學管理能力。認真落實護理部、護士長二級質量管理體制,將服務理念貫穿於護理工作全過程中。做到責任到人,落實到崗,一級考核一級,努力提高基礎質量、環節質量、終末質量,重點強調科室環節過程質量管理。

三、各優質護理示範病房制定出切實可行的優質護理服務實施方案及考核標準。強調人文護理服務,推行責任制整體護理管理模式,實行責任護士包乾病人,為病人提供個性化護理服務。科室對住院病人定期進行滿意度調查、每月進行工休座談會,護理部每月統計客服部回訪中發現的護理不滿意條款,進行彙總分析。

四、繼續修改、完善各項護理質量檢查標準,尤其是護理服務流程及崗位標準。

五、加強護理安全管理,將“三基”、“三嚴”貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。認真落實護理質控三級管理制度及各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制,加強護理缺陷的管理,嚴格執行“三查八對”,預防護理併發症、護理糾紛和差錯事故的發生。

六、繼續承擔 等院校護理專業的臨牀教學任務,認真做好實習帶教工作,每月按照護理帶教評價標準對護理帶教老師進行考核,定期組織實習學生進行座談,指導實習學生按期完成實習任務。

七、強化護理風險管理,特殊時間重點管理如節假日、夜班、中班、週末等在護理人員排班上,要求高低年資搭配、技術強弱搭配,對於危重患者、大手術後、長期卧牀、年老體弱、輸血、輸液、帶管道患者進行牀頭交接班,對各崗位職責落實,工作質量進行不定時抽查。增強護理人員防範意識,杜絕事故隱患。加強護士長夜查房工作。提高節假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相結合,杜絕作假現象。

八、督促科室認真執行《醫院感染管理與監測規範》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《職業暴露防護》、《突發公共衞生事件》《手衞生規範》和《隔離技術規範》等,做好防護工作,預防醫院感染。

九、質量考核時間與方法:採取定期與不定期考核相結合。定期考核:護理部每月對科室護士長及質控護士的工作情況進行隨機抽查,每月考核科室護理綜合工作質量一次,每季度對護士長手冊、護理質控記錄進行檢查一次,各護理質量巡查小組明確巡查目標,每兩個月對全院各科室督查一遍,對存在的質量及安全問題在護士長例會上進行通報,並提出整改措施,達到持續質量改進的.目的。

十、督促各級管理人員規範各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結、反饋與提高。

十一、應達到的護理質量統計指標: 急救物品完好率達100%; 醫療器械消毒滅菌完好率100%; 年壓瘡發生率0 (難免壓瘡除外);

2 年護理事故發生次數為0; 三基理論考試達標≥80分 ; 技術操作考核達標≥90分;

基礎護理合格率≥90%(合格分數90分) 危重患者護理合格率≥90%(合格分數90分); 護理文書合格率≥95%(合格分數90分); 護理不良事件上報等級評審A的標準每百張牀≥20件健康教育知曉率≥90% 護士培訓率100% 已出院患者對護理服務滿意度≥90% 整體護理及健康教育覆蓋面100% 手衞生依從性≥95% 用藥正確率100%

質量管理工作計劃7

20xx年醫院工作的重點是迎接等級醫院評審、繼續深入開展醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動和創造無煙醫院活動。進一步建立健全了科室各項管理制度,加強管理,對CR大型儀器的使用、保養以及DR大型儀器的安裝及科室衞生等做了相關詳細的培訓,實行崗位責任制,對崗位工作職責進行了細化,並告知本科室工作人員及病人的安全防護,嚴防差錯事故和安全事故。對書寫報告進一步提出,有異常表現的重點描述。病變描述的要真是的反映觀察的過程。對異常徵象應描述其部位、大小、形狀、密度、邊緣、數目及其與鄰近組織、器官的關係或與正常組織的移型帶等,有鑑別意義的陰性表現亦應描述,描述應儘量使用醫學術語。“放射科作為醫院重要的檢查科室和窗口,我們就要嚴抓和細化科室管理,從管理中出效益為科室搬進新醫技樓後有一個新氣象作前站工作。”

1、邀請上級醫院的專家來我科進行指導,並其進行培訓。

2、嚴謹對CR、DR檢查等實行“開單提成”等辦法。

3、進一步建立健全了科室各項管理制度,加強管理。成立質量控制小組,對投照、掃描、成像質量進行定期檢查和不定期抽查,進一步建立完善的`質量管理計劃,全面提高技術人員的綜合素質;認真總結經驗,大力鞏固推廣質量管理小組活動成果。並吸取其他地方開展的質量管理小組活動中形成的優秀活動成果及好的經驗和做法,交流質量管理經驗,討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開,研討問題,總結工作。最終我們要堅持以病人為中心的服務理念,以提高醫療質量為主題,把追求社會效益,維護羣準利益,保證醫療質量和醫療安全,構建和諧醫患關係,為病人提供一個良好的就醫環境。

質量管理工作計劃8

生產部在產品質量上有過幾起質量事故,雖然各種原因都有,比如真石漆原型設備及改造輸料管道,在沖洗方面很難做到百分百到位,而且生產設備配備不足,從金鼎拆除安裝的部分設備,使用的年限都比較長,功能和性能都不很穩定,致使現有設備交替使用,導致一些產品只能在指定的1台或2台機上交替生產,如真石漆、質感塗料及厚漿型產品等。還有調色人員技術不一,也導致了部分調色產品出現問題。

通過產品質量問題分析,20xx年質量管理上的工作計劃如下:

1、加強員工質量淡薄意識:

目前部分員工身上還存在質量事不關己,漠然置之的態度,只顧產量不管質量的生產現象;這與員工質量意識的培養,樹立質量危機感,落實產品質量責任制做得不好有關,明年要着手貫徹《質量管理制度》,加大生產過程的`控制力度。

2、建立全員參與質量的理念:

我們現在缺乏的就是全員參與的質量意識,還存在產品質量是檢驗出來的,不是生產出來的錯誤觀念,出了質量問題沒有及時分析原因和找出解決方法;有時也會出現生產現場有管理但執行不到位的現象。總之看來:產品質量若光靠幾個人上去管理,想做到盡善盡美是不可能的,它需要各級管理人員的積極配合和參與,因此生產部在以後的生產過程中,要加強過程控制的考核,增加產品出廠合格率達標。

3、缺乏質量記錄控制:

產品在整個製造過程中,如何完整記錄產品過程質量狀態顯得尤為重要,如果有了完善的質量記錄,它將為產品設計更改、技術分析、數據查尋等提供準確的依據。加強工程單執行過程控制與考核,但很多工作還需要技術部門協助,加強細節上的管理。

4、針對以上問題,生產部決定在xx年每季度,對工藝員、調色工、兼職計量員由技術部協助進行一次培訓。

質量管理工作計劃9

一、目的

為了有計劃地開展質量管理工作,推動質量方針和質量目標指標的完成,促進質量管理和質量管理體系的持續改進,增強顧客的滿意。

二、工作計劃

1、質量目標的分解:管理者代表應根據《質量手冊》,結合公司組織機構的調整,對各部門的質量管理職責、質量目標指標進行進一步的分解、細化,制訂《各部門質量管理職責》,明確各部門的質量管理職責、權限和義務,明確質檢員的質量管理職權,明確各部門質量目標的考核指標。並頒發《質檢員授權書》,提高質檢人員的工作權威。

2、制訂質量目標考核辦法:在細化各部門質量職責和質量目標的基礎上,企劃部在x年2月份對質量目標進行分解、細化,明確、統一質量目標指標的計算方法,確定不同指標的權重係數。並根據各部門的質量目標分解計劃,制訂《質量目標分解、考核管理辦法》下達給各部門,作為公司考核各部門質量管理工作、推進質量管理體系全面貫徹的有力措施。

在x年1月份,在彙總各部門上年度質量目標指標完成數據的基礎上,對全公司質量目標指標的完成情況進行評估、考核,公佈質量目標計劃的執行結果數據,評估結果反饋公司領導和各部門,對沒有完成的要做出相應的分析,並採取必要的獎懲應對措施。

3、加快內審員的培訓:因質量管理體系標準已經換版、升級為20xx版,原由的內審員資格證書已經作廢。因此,計劃在x年的7-8月份組織內審培訓學習,對原內審員進行一次標準改版的培訓,以便取得新版本的內審工作資格。

4、內部審核和協助外部監督審核:由管理者代表牽頭、技術部協助完成管理評審工作,包括制定詳細計劃、準備報告等,評審完擬寫管理評審報告。計劃在x年的5月份完成公司內審工作,並在此基礎上,6月份組織進行管理評審工作,併力爭在6-7月份協助北京方圓認證公司完成外審工作,並督促完成在審核中發現的不合格項的整改工作。

5、實施持續改進:在x年6月份完成管理評審工作後,針對管理評審發現的問題,提出整改措施。並結合公司組織機構變化和ISO/TS質量管理體系標準換版,對質量管理體系文件進行一次修訂、換版,重新修訂、編寫《質量手冊》和《程序文件》,修訂和編寫第三層《作業文件》,好的經驗,彌補不足,持續改進。

6、完善體系文件,加強體系監督:09年10-12月份將根據工作需要適時完善質量手冊和程序文件,同時督促各部門完善第三層次的工作文件,重點在生產部,品質部的第三層次質檢文件也要進行簡化和完善。具體分工是:

1)由管理者代表負責新版《質量手冊》文件的'起草、修改工作;

2)由管理者代表負責牽頭,技術部、品質部參與完成新版《程序文件》的起草和修訂工作;

3)由技術部牽頭,製造部、品質部參與完成第三層次《作業文件》的起草、修訂工作。

因此各職能部門對負責過程加強監督,收集真實有用的數據,從中發現不符合體系要求環節,做出相應的改善。也希望各部門大力配合質管部的工作,理順流程,共同把好質量關。

7、數據的統計分析:數據的統計分析是一項重要的工作,也是一門專業學科。我們要以完善質量目標考核為契機,加強公司的統計信息體系建設,培養、鍛鍊隊伍,規範、完善定期報表制度。為建立統一的反映質量目標完成情況的信息反饋系統,制訂公司的《定期報表制度》,通過批准後下達各部門執行。

8、嚴格質檢程序、把好質量關:品質部要進一步加強質量管理工作,在做好日常的質量檢驗、計量管理工作的前提下,積極開展以下工作:

a、在年內組織對所有計量、檢驗器具送國家質監機關進行一次、校準;並對公司重要的原材料的質量情況,進行一次供應商調查,必要時組織進行質量驗證檢驗。

b、在公司質檢文件完善後,嚴格按照規範操作,利用考核機制等加強執行力;採用培訓、實踐、考核等多種方法提升檢驗人員的檢驗技能;

c、為提高產品質量,發現產品質量方面存在的問題,會同技術部組織對產品進行一次型式試驗,將產品樣品送客户認可的國家質檢部門,進行一次型式試驗,取得試驗報告,以改進、提高產品質量。

d、通過培訓,在設計人員中大力推行田口設計技術,在質檢人員中大力普及QC七大工作方法,提升我們的設計、管理、質檢水平,大力弘揚一種敬業愛崗的企業文化,提高員工責任心。

9、加強培訓:培訓工作做得好與壞,直接關係員工的質量意識、崗位技能的提升,也直接關係質量好壞。因此在今年要加大管理培訓和質量培訓,重新組織學習產品標準,學習質量管理體系標準文件,並逐步加大外部培訓方面的投入,希望能從外面聯繫專家給予指導和交流。(詳見x年《員工培訓計劃》)

10、增強顧客滿意:

營銷部門今年要組織對重點客户進行一次回訪,瞭解、徵詢客户對我公司產品、服務的意見,考察市場同類產品的趨勢、動態,調查主要競爭對手的經營、促銷做法。對顧客的抱怨、意見和反饋,要認真研究,分類排隊整理,提出改進的措施,並由製造部牽頭,技術部、品質部協助逐項解決落實。

11、強化客户投訴的管理。營銷部門要加強對客户投訴、客户服務的管理工作,明確對客户的退貨請求的分級處理原則與流程,凡屬顧客要求退貨的,要在查明情況的前提下進行必要的解釋和説明,儘量採取換貨和維修服務的方式解決問題,以減少退貨數量。必須認真對待顧客的投訴,凡屬顧客投訴都必須做好記錄和錄音,並對投訴問題進行分類彙總,在1小時之內上報技術、生產、質量部門。由質量管理者代表或質量部長牽頭在4-6小時之內召集有關部門人員進行專題研究,提出整改措施、辦法;並在8-10小時之內給顧客答覆和解釋;在12-14小時之內將整改措施的整改指令落實到相關的責任部門,落實到設計、生產現場和包裝工序的直接操作人員,並對執行落實情況直接上報、反饋給總經理。

質量管理工作計劃10

20xx年我科成立2週年,科室工作在院班子領導下及在醫院各科室的支持幫助下,我科全體員工齊心協力,堅持以科學發展觀為指導,以病人為中心,以提高服務質量為主題,按照鞏固成果,深化管理,持續改進,不斷創新,提高水平的總體原則,不斷提高醫療質量,保障醫療安全,改進服務作風。這一年取得了可喜的成績:全年業務總收入為-萬比去年-萬增長-%;入院人數、出院人數分別比去年同期分別增加-%和-%,取得經濟效益和社會效益雙增長。現在對一年來工作總結如下:

一、加大科室管理力度

首先我們認真組織科室工作人員,反覆學習《醫療衞生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。今年全科共收到錦旗1面,拒收紅包、物品若干,得到醫院的肯定。 今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。為此,一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調整醫療結構,採取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病牀週轉。通過採取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,平均住院日僅為9.2天,切實減輕羣眾的負擔。抓好醫德考評制度落實。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養。

二、規範醫療質量管理,提高醫療技術水平

1.注重人才隊伍建設

我科人員利用帶教青年醫生和三級查房制度,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨牀經驗,業務水平不斷提高,符文斌教授工作室成立於今年x月,符教授每半月進行一次臨牀帶教,查房

2.強化規章制度的落實

科內定期召開會議,每日交班,佈置工作;每週一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。

3.抓好“三個環節”的管理和監控

(1)入院時:全面查體,詳細病史,嚴格用藥;(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務。 (3)出院時:注意事項,複查標準,熱情相送。

4. 加大安全管理力度

加強全面質量控制。科室嚴格執行診療常規和操作規範,嚴格進行醫療質量控制,有效地控制了醫院感染。我們抓好衞生法規,規章及診療常規學習,要求重點抓專病知識學習,提高診斷符合率,提高治療效果,不斷提升員工的素質,以充分激發員工的積極性,開發員工的潛能,重視患者的診斷治療,以高度責任心,嚴謹的科學態度,高超的醫護水平提高了治癒率,保證了患者就診和治療效果。制定切實有效的安全管理措施。嚴格執行《中醫病證診斷療效標準》、《中醫病證分類與代碼》、《中醫臨牀診療術語(疾病部分、證候部分、治法部分)》、《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)》等技術標準與規範; 實行中、西醫雙重診斷,並嚴格執行相關的診斷標準,診斷準確率達到相應級別醫院的要求,專科的-10診斷正

確率達99.6%;專科重視中醫藥療法,注重理法方藥準確性,建設期間療效水平有顯著提高,中藥治療率達99.6%;專科對頸椎病、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症等脊柱退變性疾病、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎療效水平有顯著提高,嚴格按照臨牀路徑執行,提高患者滿意度,縮減住院時間,減少住院費用,治癒率達57.7%,好轉率41.5%;制定頸椎病、腰椎間盤突出症、中風病、肩周炎和膝關節骨性關節炎的臨牀診療規範和臨牀路徑並突出中醫特色治療。

三、加強學科建設,促業務快速發展

繼續沿着“突出中醫重點專科特色,發揮優勢,以專科專病建設為重點,以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。

(1)繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修學習。

(2)倡導多科室的參與合作,採取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展,輔助科室的齊心協力,為專科業務發展提供保障。

四、存在問題

廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,需進一步引進專業技術人員或外派進修;科內康復設備配置欠合理,而且沒有充分運用起來,制約科室進一步發展;科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高、缺乏核心競爭力、專科影響力也有待提高,醫院醫療技術形象雖然得到廣泛認同,但是還有很大空間提升。

總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們回繼續發揚好的做法,總結並糾正不足之處。對未來一年工作開展重點放在中風病和痛症及各種創傷術後康復、治療頸腰椎間盤突出症等專科特色治療、擬開展臭氧治療頸腰椎間盤突出症及各類關節炎等、同時加強科室三級查房制度、臨牀帶教、科研能力;在科室的行政管理、經營管理方面要嚴抓各種核心制度的落實、規範單病種診療規範、抓好臨牀路徑落實。為醫院的新發展起到應盡的作用。我們有信心以後會做得會更好。

質量管理工作計劃11

通過以往一段時間的工作,認識到當前實施的產品質量標準有部分要求和實際存在一定偏差,一些是因為標準設置的不盡合理,還有一些是因為沒有認真落實。今後要適時進行調整和完善,保證品質管理工作有章可依,同時要嚴把執行關,讓產品質量與標準要求儘可能的接近,直到一致。

一、規範進料檢驗工作

在過去的.進料檢驗工作中,僅做到了大宗、重要原料的檢驗,並且檢驗項目不夠全面,檢驗記錄不夠完整,偶爾會出現進料品質不良影響產品質量的現象。自9月上旬開始,對外購大宗物料,全部採用aql抽樣檢驗;對貴重物品或質量影響大的原料,執行全數檢驗;對於難以驗證的原料,要求供應商提供品質保證函。所有進料檢驗工作,按物料別留下完整檢驗記錄。對於來料品質異常的,及時發出car(品質異常通知單)要求改正,並跟進檢測改進的結果。

二、加強過程質量控制

近幾日,因交期緊,糊制環節人員緊缺,臨時抽調2名巡檢幫忙檢封,致過程質量控制主要由各車間主管承擔。因各車間主管的工作重點各有不同,品質狀況堪憂。為保證製程質量,計劃自9月4前要各現場巡檢人員歸位,以加強過程環節的控制。

製造環節有些品質問題再三複發,主要是因為沒有及時對出現的問題給予處理懲戒。自9月上旬,對新發現的批量質量事故,必須做到發現事故2小時內發出car(品質異常通知單),發現事故4小時內拿出臨時糾正措施,24小時內拿出長期預防措施,2天內提出處理意見。

三、開始進行fqc產成品抽樣檢驗工作

早期,由於對過程的關注,沒有充分認識到產成品抽樣檢驗的重要性,導致,經常到客户驗貨時發現產品不良。自9月上旬開始,需對要入庫的產成品進行aql抽樣檢測,並對檢查結果做好完整記錄。如檢查過程中發現與標準、合約要求存在偏差的,及時通知生產部門修正。

四、做好質量相關數據的統計分析工作

認真做好質量管理相關數據的統計工作,及時報送各類質量報表,為領導和相關部門提供可靠的質量信息。進料、過程、成品檢驗相關統計數據每週通報一次。

五、定期召集質量例會

每月召集一次質量例會,就上個月的質量問題進行通報分析,完善糾正和預防措施,做好會議記錄,對實施情況進行跟蹤監督。

質量管理工作計劃12

一、工作職能

寧城縣旅遊局質量管理科主要負責實施國家關於各類旅遊景區景點、度假區及旅遊飯店、旅行社、旅遊車船和特種旅遊項目的設施標準、服務標準;負責培育和完善我縣旅遊市場,監督、檢查旅遊市場秩序和服務質量;負責受理全縣範圍內旅遊投訴案件,維護旅遊者合法權益,協調處理跨地區旅遊投訴案件;負責旅遊執法工作,監督檢查旅遊合同、旅遊保險實施工作;負責監督、檢查旅遊企業安全生產;負責對旅遊企業從業人員的培訓工作等。

二、工作計劃

1.定期開展執法檢查,重點對“黑社”“黑導”“黑車”、無證經營、無證上崗、違反工作標準和操作程序進行操作等行為進行查處。旅遊旺季時每月檢查次數不少於兩次,淡季適當降低頻次,通過頻繁的檢查督導,使違法違規行為儘可能的減少。對於違法違規行為要嚴格按照法規處理,該辦的辦、該罰的罰,絕不姑息。

2.着手建立旅行社積分管理制度。為了加強對旅行社的監督管理,保障旅遊者的合法權益,採取積分管理的形式,對旅行社採取量化考核。根據導遊服務質量、年度不規範經營行為、違規操作次數、遊客投訴情況等來依次扣減分值,並實行公告制度。

3.組織開展對旅遊企業從業人員的培訓,提高從業人員素質。為提升從業人員的.素質,提升服務質量,2012年將進一步加強培訓工作,不定期舉辦導遊員、飯店工作人員培訓班,不斷提高隊伍的綜合素質,努力打造一支業務精、素質高的旅遊服務隊伍,確保優質服務質量。

4.做好企業安全生產工作。在2011年的基礎上,繼續推行安全生產責任落實制度,對旅遊企業安全生產責任落實工作的考核實行企業自查自糾和部門檢查驗收的工作方式;加大旅遊安全宣傳教育力度;加強旅遊安全應急救援管理,按照國家、自治區有關規定,實施重大危險源、重大隱患及有關應急措施備案制度,加強重點崗位監控,採取有效防範措施,防止事故發生;加強聯合執法,藉助相關部門的力量為旅遊業發展保駕護航,逐漸形成部門聯動、齊抓共管的工作機制。

5.以旅遊投訴為線索,加大立案查處力度,嚴肅查處違反合同約定、擅自“加點”“減點”“換點”和壓縮遊覽時間、降低服務標準的行為並定期披露典型的旅遊投訴案例及其查處情況,公佈主要責任單位和責任人。

6.加強對旅遊保險、廣告、報價、合同等事項的監督監管力度。

質量管理工作計劃13

一、加強學習,提高認識,認真履行職責,提高質量與安全意識。

全科醫護人員要加強學習,深刻領會《醫療事故處理條例》精神,熟悉與醫療行業有關的法律、法規,增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責,要經常性地進行質量管理教育,提高全員質量管理意識,牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。

二、強化風險管理,提高風險意識。

要逐步強化科室的風險管理,通過風險管理,強化醫務人員的醫療安全意識,有效調動醫護人員的積極性和責任心,促進科室採取有效措施加強管理,防範和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論,在保障病人安全的同時加強自我保護。

三、完善科室醫療質量與安全體系建設,發揮科室質量與安全管理的監督作用。完善科室質量與安全管理小組體系的建設,加強對醫療、護理、藥事、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查,及時將檢查情況反饋,做到有效持續改進醫療質量。充分發揮科室質量體系的監督作用,及時發現問題,提出整改措施,保障安全措施與科室發展相適應和配套。組織要定期召開科室醫療質量安全管理會議,將質量與安全納入會議主要議程。

四、堅持以病人為中心,認真落實執行各項醫療規章制度。

臨牀工作要堅持以病人為中心,做到對病人罵不還口,打不還手,為病人提供温馨、細緻、耐心的服務。同時要認真落實執行各項醫療核心制度,如:首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規範與管理制度、技術准入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等,通過落實制度,始終把醫療質量、醫療安全放在科室管理的核心。

五、加強“三基三嚴”訓練,不斷提高醫護技術質量。

加強醫護人員的業務訓練,重點是“三基三嚴”訓練,即基本知識、基本理論、基本技能;嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法;加強臨牀能力的培訓,不斷提高醫護技術質量。

六、重視醫療文件的內在質量與安全。

醫療文件是醫護人員臨牀思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用;在醫療糾紛中,是進行技術鑑定、司法鑑定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變,對醫療文件的書寫內容提出了新的要求,加強醫療文書的內在質量管理,避免醫療糾紛的發生。

七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。 《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的,一方面是使患者理解臨牀醫學的風險,另一方面醫生要針對這些風險,做好充分的防範措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生的.危險,但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外,醫護人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,儘可能避免發生意外。臨牀醫生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時,要對家屬講清利弊,充分徵求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權,保密患者隱私權。

八、嚴格科室技術准入,加強醫療質量考核。

科室應加強對開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估,嚴把醫療技術准入關。同時,要加強對科室進行每月或季度的質量考核,發現事故苗頭及時進行堵截,以確保患者在醫院能得到安全有效的醫療服務。

九、進一步加強科室醫療質量控制與管理措施

醫療質量管理是科室管理的核心,為使醫療質量管理落實到位,不斷持續改進。通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫療質量與安全,杜絕醫療事故的發生,促進醫療技術水平,管理水平,不斷髮展。

1、加強科室醫療質量管理控制。

(1)管理制度:在醫院醫療質量與安全管理委員會的指導下,對本科室醫療質量進行經常性檢查。重點是質量上的薄弱環節、不安全因素以及診療操作常規、醫院規章制度、各級人員崗位職責的落實情況。根據檢查情況提出獎懲意見。督促、落實醫院醫療質量管理委員會對本科提出的醫療質量存在問題的整改意見。每季度至少一次對科室醫療質量進行分析探討科內醫療質量狀況、存在問題以及改進措施,做好會議記錄。

(2)實施措施:組織學習醫院各項規章制度、相關法律、法規、崗位職責、診療護理操作常規等,使醫護人員能夠熟知熟記,嚴格執行;根據科室具體情況,對容易發生醫療問題或糾紛的診療操作、技術項目等制定有針對性的防範、處理措施和應急預案,形成書面文字,經常性地組織學習;對醫療、護理工作進行隨時監控,不定期抽查,發現問題及時處理並加以改進。

2、環節質量實時檢查控制管理辦法。環節質量實時檢查控制是醫療質量管理控制的重點,是預防醫療缺陷、減少醫療糾紛、全面提高醫療質量的重要手段。醫療質量實時控制方法如下;

(一)控制方式

(1)現場控制:通過住院病人的動態診療信息發現醫療偏差。

(2)前饋控制:通過住院病人的有關檢查信息,在醫師做出主要治療前(如手術等)發現醫療偏差,及時糾正。

(3)反饋控制:通過各項診療活動結果的分析,總結經驗教訓,不斷提高診療水平。

(二)檢查手段

(1)病歷檢查:每月組織質控小組,對全科運行病歷書寫情況進行督導、檢查,發現問題及時整改,並上報質管部。

(2)邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價病案質量等。如疑難病例、死亡病例應有討論記錄等。

3、實施全程醫療質量管理與持續改進

(1)嚴格執行技術操作規範、常規和標準,加強基礎醫療質量、環節醫療質量和終末醫療質量管理;認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度;切實落實和督查首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規範與管理制度、交接班制度、臨牀用血審核制度等醫療制度,在全程醫療質量管理中及時發現醫療質量和醫療安全隱患並進行動態監控。

(2)通過檢查、反饋、評價、整改等措施,持續改進醫療質量。切實加強醫療技術規範管理。①完善醫療技術准入、應用、監督、評價制度,並完善醫療技術意外處置預案和醫療技術風險預警機制,定期檢查、督導及落實,堅決杜絕未經批准或安全性和有效性未經臨牀實踐證明的醫療技術在我院應用。②嚴格審核與新開展的醫療技術或項目相適應的技術力量、設備與設施,實施確保病人安全的方案,並建立相應的管理制度,對新開展的醫療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價。③新開展的醫療技術,必須符合倫理道德規範,充分尊重病人的知情權和選擇權,特別注意病人安全的保護。

十、明確科室醫療質量與安全主要工作指標,努力完成

1、病牀使用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3、進院三日確診率≥90%

4、進出院診斷符合率≥95%

5、住院危重病人搶救成功率≥85%

6、三基考核合格率=100%(75/100分)

7、手術前後診斷符合率≥90%

8、臨牀與病理診斷符合率≥90%

9、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)

10、甲級病案率≥90%,無丙級病歷

11、醫療設備、儀器完好率≥100%

12、急救儀器、藥物完好率=100%

13、抗菌素使用範圍

十一、完善科室醫療質量考評工作。

實施規範化的質量管理,按照醫院制定的考評標準,每個月由質控員進行檢查,做好總結反饋工作。每個月檢查重點安排以下:

1月份:醫患溝通制度落實情況檢查。 2月份:查對制度,及醫囑執行情況檢查。 3月份:對住院>30天的患者,做大查房重點,核對有沒有評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環節及措施進行核對,落實各項改進措施。

4月份:三級查房制度落實情況檢查。

5月份:特殊檢查、特殊治療的合理性,申報及實施流程。

6月份:疑難病歷、死亡病歷討論制度落實情況的檢查。

7月份:病程記錄方面:包括病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析併合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內涵:重點檢查鑑別診斷、診療計劃的內容。

8月份:“危急值”報告登記,護理職員及時報告醫師,醫師及時處理並記錄,

9月份:交接班制度落實情況的檢查。

10月份:合理用藥,包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。

11月份:危重病人的上級查房記錄,值班醫師查房記錄,病危通知書,搶救記錄,危重病例討論等。

12月份:會診及轉診制度落實情況的檢查,(記錄及時性、完全性。)

質量管理工作計劃14

為了有計劃的開展20xx年度的質量管理工作,推動質量方針和質量目標指標的完成促進質量管理和質量管理體系的持續改進,增強顧客的滿意度,我分廠對20xx年度質量管理工作計劃如下:

一、工作計劃

1、制定質量目標考核辦法:細化各班組質量職責和質量目標,制訂質量目標分解、考核管理辦法,下達給各班組,作為分廠考核各班組質量管理工作、推進質量管理體系全面貫徹的有力措施。

(1)根據質量週報的問題,落實到實際責任班組及責任人。

(2)品質反饋的重大質量問題,落實責任人。

(3)對發現、解決質量隱患的,給予獎勵。

2、數據的統計分析:

(1)定期將質量問題統計並進行分析。在彙總各班組每週質量問題數據的基礎上,對全分廠質量目標指標的完成情況進行評估、考核。

(2)公佈質量目標計劃的執行結果數據,評估結果反饋分廠領導和公司相關部門。

(3)對存在的問題進行剖析,確定原因,採取措施。總結經驗教訓,鞏固成績,防止發生的問題再次發生,提出這次循環尚未解決的問題。

(4)對經常出現的同類型、同原因的'質量問題,應分析出原因,找出解決辦法,同時對此質量薄弱環節進行強化管理。

二、預防措施

1、各班組設一個固定的自檢員:

(1)在工序流轉之前自檢員負責對所有本班組工序負責自檢以提高質量。

(2)分廠組織相應的培訓,提升自檢員的技能。嚴格按照規範操作,利用考核機制等加強執行力。

(3)採用培訓、實踐、考核等多種方法提升人員的自檢技能。

2、加強培訓:培訓工作做得好與壞,直接關係員工的質量意識、崗位技能的提升,也直接關係產品質量的好壞。因此在今年要加大質量管理培訓,重新組織學習產品生產工藝、操作規程、質量管理體系文件,力爭將質量管理工作做到更好。

質量管理工作計劃15

一、目的

為了有計劃地開展質量管理工作,推動質量方針和質量目標指標的完成,促進質量管理和質量管理體系的持續改進,增強顧客的滿意。

二、工作計劃

1、質量目標的分解:管理者代表應根據《質量手冊》,結合公司組織機構的調整,對各部門的質量管理職責、質量目標指標進行進一步的分解、細化,制訂《各部門質量管理職責》,明確各部門的質量管理職責、權限和義務,明確質檢員的質量管理職權,明確各部門質量目標的考核指標。並頒發《質檢員授權書》,提高質檢人員的工作權威。

2、制訂質量目標考核辦法:在細化各部門質量職責和質量目標的基礎上,企劃部在某年2月份對質量目標進行分解、細化,明確、統一質量目標指標的計算方法,確定不同指標的權重係數。並根據各部門的質量目標分解計劃,制訂《質量目標分解、考核管理辦法》下達給各部門,作為公司考核各部門質量管理工作、推進質量管理體系全面貫徹的有力措施。

在某年1月份,在彙總各部門上年度質量目標指標完成數據的基礎上,對全公司質量目標指標的完成情況進行評估、考核,公佈質量目標計劃的執行結果數據,評估結果反饋公司領導和各部門,對沒有完成的要做出相應的分析,並採取必要的獎懲應對措施。

3、加快內審員的培訓:因質量管理體系標準已經換版、升級為20xx版,原由的內審員資格證書已經作廢。因此,計劃在某年的7-8月份組織內審培訓學習,對原內審員進行一次標準改版的培訓,以便取得新版本的內審工作資格。

4、內部審核和協助外部監督審核:由管理者代表牽頭、技術部協助完成管理評審工作,包括制定詳細計劃、準備報告等,評審完擬寫管理評審報告。計劃在某年的5月份完成公司內審工作,並在此基礎上,6月份組織進行管理評審工作,併力爭在6-7月份協助北京方圓認證公司完成外審工作,並督促完成在審核中發現的不合格項的整改工作。

5、實施持續改進:在某年6月份完成管理評審工作後,針對管理評審發現的問題,提出整改措施。並結合公司組織機構變化和ISO/TS16949質量管理體系標準換版,對質量管理體系文件進行一次修訂、換版,重新修訂、編寫《質量手冊》和《程序文件》,修訂和編寫第三層《作業文件》,總結好的經驗,彌補不足,持續改進。

6、完善體系文件,加強體系監督:09年10-12月份將根據工作需要適時完善質量手冊和程序文件,同時督促各部門完善第三層次的工作文件,重點在生產部,品質部的第三層次質檢文件也要進行簡化和完善。具體分工是:

1)由管理者代表負責新版《質量手冊》文件的起草、修改工作;

2)由管理者代表負責牽頭,技術部、品質部參與完成新版《程序文件》的起草和修訂工作;

3)由技術部牽頭,製造部、品質部參與完成第三層次《作業文件》的起草、修訂工作。

因此各職能部門對負責過程加強監督,收集真實有用的數據,從中發現不符合體系要求環節,做出相應的改善。也希望各部門大力配合質管部的工作,理順流程,共同把好質量關。

7、數據的統計分析:數據的統計分析是一項重要的工作,也是一門專業學科。我們要以完善質量目標考核為契機,加強公司的統計信息體系建設,培養、鍛鍊隊伍,規範、完善定期報表制度。為建立統一的反映質量目標完成情況的信息反饋系統,制訂公司的《定期報表制度》,通過批准後下達各部門執行。

8、嚴格質檢程序、把好質量關:品質部要進一步加強質量管理工作,在做好日常的質量檢驗、計量管理工作的.前提下,積極開展以下工作:

a、在年內組織對所有計量、檢驗器具送國家質監機關進行一次鑑定、校準;並對公司重要的原材料的質量情況,進行一次供應商調查,必要時組織進行質量驗證檢驗。

b、在公司質檢文件完善後,嚴格按照規範操作,利用考核機制等加強執行力;採用培訓、實踐、考核等多種方法提升檢驗人員的檢驗技能;

c、為提高產品質量,發現產品質量方面存在的問題,會同技術部組織對產品進行一次型式試驗,將產品樣品送客户認可的國家質檢部門,進行一次型式試驗,取得試驗報告,以改進、提高產品質量。

d、通過培訓,在設計人員中大力推行田口設計技術,在質檢人員中大力普及QC七大工作方法,提升我們的設計、管理、質檢水平,大力弘揚一種敬業愛崗的企業文化,提高員工責任心。

9、加強培訓:培訓工作做得好與壞,直接關係員工的質量意識、崗位技能的提升,也直接關係質量好壞。因此在今年要加大管理培訓和質量培訓,重新組織學習產品標準,學習質量管理體系標準文件,並逐步加大外部培訓方面的投入,希望能從外面聯繫專家給予指導和交流。(詳見某年《員工培訓計劃》)

10、增強顧客滿意:

營銷部門今年要組織對重點客户進行一次回訪,瞭解、徵詢客户對我公司產品、服務的意見,考察市場同類產品的趨勢、動態,調查主要競爭對手的經營、促銷做法。對顧客的抱怨、意見和反饋,要認真研究,分類排隊整理,提出改進的措施,並由製造部牽頭,技術部、品質部協助逐項解決落實。

11、強化客户投訴的管理。營銷部門要加強對客户投訴、客户服務的管理工作,明確對客户的退貨請求的分級處理原則與流程,凡屬顧客要求退貨的,要在查明情況的前提下進行必要的解釋和説明,儘量採取換貨和維修服務的方式解決問題,以減少退貨數量。必須認真對待顧客的投訴,凡屬顧客投訴都必須做好記錄和錄音,並對投訴問題進行分類彙總,在1小時之內上報技術、生產、質量部門。由質量管理者代表或質量部長牽頭在4-6小時之內召集有關部門人員進行專題研究,提出整改措施、辦法;並在8-10小時之內給顧客答覆和解釋;在12-14小時之內將整改措施的整改指令落實到相關的責任部門,落實到設計、生產現場和包裝工序的直接操作人員,並對執行落實情況直接上報、反饋給總經理。

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