醫務科工作計劃彙總6篇

時間流逝得如此之快，成績已屬於過去，新一輪的工作即將來臨，立即行動起來寫一份計劃吧。相信許多人會覺得計劃很難寫？以下是小編收集整理的醫務科工作計劃6篇，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

醫務科工作計劃 篇1

在新的一年裏，結合《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》等，發揮醫務科職能科室的作用：在理事長和院長領導下，組織、實施全院的醫療、教學科研、預防保健（體檢）等工作。計劃20xx年度工作如下：

第一：組織醫院管理委員會進行醫院大查房，分別固定在每週星期三上午，整個上午只查一個科室，除節假日或特殊情況外。全院所有臨牀科室輪流循環進行。上午8時參加科室交班，交班後參加科室一個病人的正規三級查房，這是一個包括教學查房、主任查房在內的查房模式，約為40～80分鐘。然後抽查住院病歷質量、檢查醫院規定的必備記錄本情況，重點了解危重病例討論、死亡討論、業務學習、醫療質量管理小組活動等制度的執行情況，時間約為15分鐘。以後進入彙報座談階段，參加查房的院部人員與科室主任集中一起，先由科主任彙報本階段醫療運轉、質量管理、科研教學、人員思想動態等情況和存在問題、提出對醫院服務保障的意見和需要解決的問題；然後院部人員反饋當天檢查和平時掌握情況、現場拍板解決問題、提出對科室建設的建議；座談時間約1個半小時～2個小時左右。整個查房時間為一個上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。

第二：醫教科正副科長每個科室住紮一週（上午），遇到問題及時聯繫相關科室或人員協助解決，解決不了的及時向院領導反映。詳細內容如下：

（一）臨牀科室

重點抓病案質量（包括現住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度：

1、病案質量：嚴格按《浙江省病歷書寫規範》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求。①每月第一個星期一的下午，組織管理小組下臨牀，分項檢查現病歷質量並做出評比。每次檢查5－10份病歷；②每3個月抽查歸檔病歷質量並做出評比。要求甲級率100%。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

2、合理使用抗生素：依據《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨牀醫生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會，查看①使用的`適應症、禁忌證；②預防性應用抗生素的原則；③抗菌藥物治療的療程；④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑；⑤聯合用藥與配伍禁忌。。

3、防患醫療差錯、事故及糾紛：①強調入院《告知書》《授權書》《各種診療知情同意書》的書寫；②強調真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄；③科內組織診療規範及相關法律法規的學習。

每月不定期醫教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。

（二）門急診部

1、進一步完善各科門診功能，門診入口設立發熱分診處，並設立獨立的感染性疾病預檢分診部。

2、設置、安排門診部專家欄，公佈各位專家的專業特長與出診時間，方便病人就診。

3、組織質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。

（三）醫技輔助科室

每月一次組織醫療質量管理小組檢查評比。

第三：協助醫院成立病案室、圖書閲覽室、營養科。

第四：協助醫院完善傳染病分診點的設置及合理安排出診的人員。

第五：加大新型農村合作醫療工作力度，協調好社保的工作，作好醫療服務工作，讓患者切實得到合作醫療給他們帶來的好處，通過新型農村合作醫療工作進一步實現醫患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。

醫務科工作計劃 篇2

按照20xx年衞生廳中醫藥工作會議部署和20xx年中醫藥工作要點，發揮中醫藥在深化醫改中的作用，完善中醫醫療和預防保健體系，進一步保持發揮中醫藥特色優勢，不斷提高中醫臨牀療效，提升中醫藥服務能力，全面落實各項任務。

一、進一步加強醫院內涵建設

發揮中醫藥特色優勢，提升醫院服務能力和管理水平，更好地滿足人們羣眾對中醫藥服務的需求，根據根據《醫療機構管理條例》、《二級中醫醫院等級評審標準》要求，我院將正式啟動二級中醫醫院等級評審工作，為確保創建工作有序、有力、有效推進，我院已制定本方案，成立領導小組，一切工作正在緊張有序的進行中，爭取在明年的二級中醫醫院等級評審工作中取得好成績。

二.抓緊推動年度衞生工作目標任務完成

繼續做好醫院管理年工作。繼續深入開展“以病人為中心，提高醫療服務質量”醫療安全年活動，認真貫徹自治區中醫藥管理局和縣衞生主管部門關於醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動、平安醫院創建活動及院務公開制度，優化服務理念、服務內容、服務流程，公開醫療信息，堅持首診負責制，加強醫患溝通，推行温馨服務下科室建設。強化基礎醫療護理質量建設，加強重點專科建設，有計劃地培養及引進人才，積極開展新技術、新項目，拓寬服務領域，防範醫療風險，杜絕醫療事故，切實提高醫院核心競爭力。

三、在進一步完善全民醫保體系中充分發揮好中醫藥的作用

針對已經明確的中醫藥相關政策，進一步加強和縣醫保部門協調和督導檢查，促進醫保制度中關於鼓勵提供和利用中醫藥服務，爭取將醫院中藥製劑全部納入報銷範圍等政策的全面落實：使中醫藥服務報銷比例逐步提高;使適應中醫藥門診服務特色優勢更加顯著，積極協調推動門診統籌工作。

四、積極開展和使用基本藥物

特別是中成藥和中藥飲片，進一步加強基本藥物臨牀應用的培訓，合理使用中成藥。

五、進一步加強醫院中醫藥特色優勢建設，主抓以下幾個方面的工作：

1.根據《中醫醫院評審暫行辦法》，建立完善中醫醫院評審制度並組織實施。

2.加強中醫護理工作。制定加強中醫護理工作計劃，繼續推進優質護理示範工程，轉變護理模式，提高護理水平。

3.繼續加強科室內涵建設。貫徹落實中醫醫院科室建設與管理指南，進一步完善醫院工作制度和人員職責，繼續開展中醫、非中醫類別執業醫師系統培訓，是系統培訓率達到100%。

4.繼續加強中醫藥師管理。進一步推進《關於加強醫療機構重要製劑管理的.意見》、《中藥處方格式及書寫規範》的落實，積極使用小包裝重要飲片。

六、堅持“兩醫”協作管理

充分發揮醫療機構主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的關鍵作用。有效控制全縣城鄉居民醫療總費用和降低診療費用，切實解決人民羣眾看病就醫的負擔，到20xx年底使醫療費用不合理增長的勢頭得到遏制，實現“六降六升一規範”，即藥佔比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫療費用增幅比例，平均每一出院患者醫療費用增幅比例、平均住院日、業務收入增長率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、診療人次、醫保報銷比例、患者滿意度上升；診療行為更趨規範。使門診病人人均醫療費用增幅比例、平均每一出院患者醫療費用增幅比例、住院率、非醫保費用佔住院總費用比例、轉院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫療費用增長水平應與我縣經濟社會發展水平、城鄉居民人均可支配收入增長水平相適應，醫療報銷比例逐步提升，完成自治區衞生廳和我縣衞生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。

七.制定20xx年我院人才培養計劃

根據20xx年我院人才培養計劃，進一步完善人才的培養機制，以加強管理隊伍建設為目標，加強醫院中青年學術技術帶頭人和學科建設，加大在職專業人員的教育培訓力度，全面完成20xx年我院人才培養計劃。

八.認真做好城鄉居民醫療保險工作

嚴格遵守《賀蘭縣城鄉居民基本醫療保險定點醫療機構服務協議》條款和《基本用藥目錄》，認真按照賀蘭縣城鄉居民醫療保險制度實施細則辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，把服務落到實處，為參保患者提供方便、優質的醫保服務。

九、認真落實醫院感染控制工作

醫院定期對門診、產房、病房、供應室等重點環節進行監測，感染率、漏報率均控制在正常範圍之內。並每月組織全體醫務人員進行醫院感染控制知識的培訓，進行季度考核，使合格率為95%以上。

十、加強傳染病管理工作

醫院在做好各項醫療工作的基礎上，把傳染病防治工作應放在第一重要位置，進一步明確各領導小組成員的職責和分工。在防治和控制方面，我院每月組織相關人員的培訓，以提高全體醫務人員防控傳染病的能力和水平。爭取是本年度傳染病的卡、冊填報齊全，報告及時，無瞞報和遲報現象。

醫務科工作計劃 篇3

醫務科是醫院開展各項業務工作的管理中心，其責任重大，項目繁重，涉及面廣，為了使醫療業務工作正常運轉，進一步確保醫療質量，確保醫療安全，特制定如下計劃：

一、抓好醫療業務運作，確保醫療質量

1、全院各科在確保醫療工作正常運轉的前提下，要把醫療質量放在首位，要把醫療質量納入醫院的重點工作之中，對醫院重大醫療質量問題要及時做出調研，分析和決策，對醫療質量每月要進行檢查、反饋，每季度要進行分析、評價，並作出相關措施，要建立院科二級醫療質量管理組織，各科室科主任是第一負責人，要求科主任每月要組織科內質量評價會2次，並有記錄，定期上報醫務科。

2、定期或不定期下科室檢查，瞭解各科室醫療業務運轉情況，每月底召開一次由科主任、護士長參加的業務分析會，總結本月醫療業務運轉狀況，發現問題及時提出整改措施。

3、醫療質量檢查要與評優獎懲相結合，對質量檢查中出現問題要進行認真研究，並制定相應的整改措施和對策，質量好的要進行通報、獎勵。（具體辦法按醫院考評細則執行）

4、協調臨牀科室對危急重病人的搶救，由醫務科協調召集並組織力量，對危重病人的搶救任何人不得以任何藉口推脱，延誤時間，搶救全力以赴，分秒必爭，醫護人員必須明確分工，緊密合作，嚴肅認真，準確執行醫囑，詳細完整做好記錄。

二、狠抓制度落實，確保醫療安全

1、要個執行首次責任制，主治醫師查房制，查對危重病人搶救

制度，會診制度等共計12項核心制度，並嚴格將該項工作納入每月醫療質量檢查之中，發現問題堅決按醫院考評細則處罰，並將以通報或通知的'形式告知全院

2、強化突發事件的處理能力，加強管理，定期督促檢查，提升應急水平，確保緊急救援任務的完成。

3、嚴格執行《手術分類分級管理標準》，任何人不得超出本級手術範圍，遇特殊情況應請示上級醫師並報醫務科或分管院長。

4、強化醫療安全教育，並作到持之以恆，常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務人員的安全意識，狠抓事故苗頭，嚴查事故隱患，防範於未然，每月要有1次醫療安全專題教育，及時分析討論、總結經驗教訓，確保醫療安全。

5、及時處理醫療糾紛，協調醫患關係，及時召開醫療糾紛點評會議，實行醫療糾紛責任追究制。

三、抓好內涵建設，提高全院醫務人員整體素質

1、強化臨牀醫護人員的三基訓練，權利提高義務人員的整體醫務素質，強化各環節的質量和醫療文書書寫規範。並準備在上半年開展一次全院技能操作大比武，做到各項基本技能人人過關，獎勵優勝個人及科室。

2、計劃組織實施醫師、醫技人員專業技術培訓、考核（護理人員由護理部組織實施）開展學分教育、組織全院學術活動，計劃全院性的業務講課，每月一至二次（詳細見安排表），督促科室小講課，疑難病例討論學，要求每月1-2次，不惜有記錄，並納入醫療質量檢查項目。

3、對醫德醫風好，表現好，求上進的有執業資格的醫務人員，按計劃選送到上級醫院進修學習。（具體按各科室申請，根據科室具體情況，合理進行）。

四、狠抓科研教學，促進科技興院

1、科研教學水平充分反映醫院醫療水平的高低，積極組織臨牀，醫技各科開展科研，教學時醫務科的工作職責之一，不惜認真負責，正確引導，提供相關服務。

五、人才引進

人才是醫院發展的根本，只有引進人才，醫院的服務質量才能得到提高，醫院的業務也相應得到提升，同時更進一步提高我院的社會知名度。故醫院將在各醫學院校招聘10-20名優秀大學生，5-10名中、高級專業技術人員。

六、組織會議，擴大影響

醫務科將每月組織1-2次大型義診活動，特別是南邊鄉鎮，進一步宣傳醫院，擴大醫院的影響。

七、認真組織實施輸血管理，預防保健管理和傳染病管理學，要個按照各相關管理條例實施，並將每月進行檢查

醫務科工作項目繁多，責任重大，希望在院領導班子大力支持下，各科室緊密配合，全院共同努力，醫務工作一定能做得更好，醫院也將會更好更快地健康發展。

醫務科工作計劃 篇4

XX年醫務科在院部領導下，在各科室的配合、支持下，較好 地完成了醫療管理、服務工作。在新的一年，醫務科在總結、鞏固過 去的成績上，進一步加強醫療質量、醫療安全的監督、管理和服務。 現將XX年本科工作計劃安排如下。

一、進一步加強醫療質量和醫療安全的監督、管理：

1、繼續認真落實醫療工作的13個核心制度：

①首診負責

②三級醫師查房

③會診制度

④手術分級

⑤術前討論

⑥查對制度

⑦病歷書寫規範與管理

⑧交接班制度

⑨手術安全核查

⑩分級護理

2、醫務科重點監控檢查內容：

①三級醫師查房；

②疑難病例及術前討論；

③手術安全檢查及非計劃再手術；

④合理用血、合理使用抗菌藥物；

⑤病歷書寫規範與管理；

⑥急診科收治與轉診病人；

⑦醫療活動的知情告知；

⑧醫療糾紛和事故的預防。

3、醫務科重點監控科室及崗位：

①急診科

②手術室

③監護室

④麻醉科

⑤供應室（與院感科共同）

4、加強急診科內涵建設及管理：

①逐步建立預檢分診、首診負責制；

②急診科人員要相對同室（約75%），輪轉人員時間不少於6個月/輪；

③力爭有二線（主治醫師）醫生值班；

④力爭急診流程（如入院、手術、轉診等）不超過20-30分鐘，急會診時間10分鐘到場。

⑤“120”急救車收到信息後5分鐘內出車。

5、進一步加強住院醫療管理：

①入院病人0～1小時內必須要下達醫囑；

②危重病人入院24小時內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人。

③一般病人入院48小時內應有主治醫師以上人員查房；

④住院7～10天診斷不清者，應組織全科討論；

⑤實行醫師手術資格准入制，強化手術分級管理，重大手術需上報院領導審核批准後方能進行；

⑥擇期手術術前住院時間大於3天，須説明延遲手術的理由；

⑦住院超過30天應有相應的管理措施；

⑧實施部分病種臨牀路徑和單病種質控管理，病案中建立路徑和單病種質控表單，作好實施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析，進一步提升醫療質量。

⑨實施非計劃再手術的`監管：做到非計劃再手術有登記、有審批、有彙總、有分析，努力降低非計劃再手術率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。

6、進一步加強圍手術期管理：

①術前重視，強化醫患溝通；規範完成術前知情同意書，有患者及相關人員的簽名；

②認真按時完成術前檢查及病歷書寫；

③主刀醫師應親自檢查病人，參加術前討論；

④術式、麻醉方式、輸血等選擇適宜；

⑤認真落實手術安全核查及術前風險評估；

⑥抗菌藥物使用合理，每1-3月抽查一次；

⑦加強術後安置鎮痛泵的安全管理。

7、實施臨牀路徑和單病種質量控制管理： 為進一步提高醫療質量和醫療安全，選擇部分病種實施臨牀路徑和單病種質控管理，病歷中建立表單，作好登記、監督、檢查、統計、彙總、分析。

8、實施非計劃再手術監管： 科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有彙總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。

二、規範病歷書寫，加強病案管理：

1、經常性深入病區抽查運行病歷書寫質量，發現問題及缺陷及時整 改。

2、繼續請專業老師質控歸檔病歷，嚴格按《四川省住院病歷質量評 分標準》對病歷進行評分，力爭病歷甲級率達90%以上，杜絕丙級病 歷。

3、新院啟用後，力爭每1-2名住院醫師有一台計算機，提高打印病 歷的質量。逐步建立數字化病案管理，啟動新住院病案首頁。

4、繼續做好門診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。

三、繼續加強用血管理，重點檢查輸血的合理性，輸血前後 的各項檢查、查對制度。

繼續加強抗菌藥物應用管理，重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執行情況，嚴格執行衞生部抗菌藥物專項整治活 動的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。

四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全。

要進一步轉變工作作風， 強化服務， 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多温暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時解決 或定期回覆患方。同時要發揮人民調解快速、有效、可信的 特點，儘量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫療糾紛。

五、加強醫技科建設，引進先進設備，提高診療技術。

1、放射科、mri室要引進人才，努力做到午間、夜間、週末時段檢 查後及時出具報告，要重點監督報告的質量及申請單的規範性。

2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服並監督服務的質量。

3、要強化危急值報告制度的有效落實、確保患者安全。

4、建議在手術室增加設備，在手術中能急查hb，紅細胞壓積。

5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。

六、新開展項目及科室建議

1、胃鏡檢查；

2、陰道（直腸）b超檢查；

3、婦科利普刀治療；

4、門診co2激光機治療（可用於手外科、婦科、五官科、皮膚科等） ；

5、新醫院啟用後可優先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。

七、繼教管理

1、建議明年繼續選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業。

2、繼續組織全院業務學習，按規定每年12次以上。

3、繼續選派人員參加短訓班、研討會。

4、做好繼教學分管理。

5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規範的培訓。

醫務科工作計劃 篇5

為了提高醫院的醫療水平，促進醫院可持續發展，根據實際情況制定醫務科20xx下半年工作計劃

醫務科20xx下半年工作計劃

1、以今年市局開展醫院信息化工程建設為契機，率先在住院部內外科實行住院病歷電子化，努力爭取院辦為住院部儘早配置電腦、打印機等硬件設備，在觀摩多家已開展住院病歷電子化兄弟醫院的基礎上，儘快完成我院住院病歷模板軟件的建設，力爭上半年住院病歷全部實現電子化。

2、要繼續深化“醫院管理年”活動，在創建“星級醫院”建設的基礎上，今年以開展“醫療質量提高年”活動為契機，以實施“基層醫療機構能力提升工程”為抓手，繼續加強全院醫療質量管理，努力提高醫療服務水平，要結合醫院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細則，重在措施落實和考核，確保醫療質量管理邁上一個新的台階。

3、配合院辦完成內外科醫療資源整合，培育適宜基層醫院特點的全科醫師體系。今年根據醫院工作思路，住院部內外科實行整合，醫務科重點要做好全科知識的培訓，規範住院病員的收住，病室安排等工作。

4、其它事項：①做好醫院感染管理，對重點科室做好監控，醫院感染髮生率控制在5%以下，全年無重大醫院感染事故發生；②藥事管理小組能切實開展活動，毒麻藥品管理符合要求；③加強醫療廢物管理，今年要完成醫療廢物暫存點的改造工程；④抽調業務骨幹，認真制訂培訓計劃，做好鄉村醫生的業務指導和培訓工作；⑤配合預防保健組做好今年的公共衞生服務項目及其它中心性工作。

5、要繼續完善醫療核心制度並加強日常監管和考核。要加強不定期巡查力度，及時發現和糾正醫療安全隱患，確保全年無重大醫療差錯和事故發生。今年重點要做好三個方面：一是各科室崗位責任制度落實情況的考核；二繼續加強醫療文件書寫質量的指導和考核，今年繼續開展好每季住院病歷互評活動；三是以構建和諧醫患關係，營造安全有序醫療環境為目的，加強醫患溝通能力和技巧的培訓與考核。

6、繼續做好醫務人員“三基三嚴”培訓和考核。針對今年內外科進行資源整合的情況，三基考試的形式要及時調整，尤其是要加強外科醫師對內科常見病多發病診治能力的培訓和考核。積極與中心相關領導請示協調，選派臨牀人員到中心輪訓。

7、建立完善醫療糾紛投訴處置機制，制訂醫療事故預防及處理的預案，積極有效地開展工作。

8、加強臨牀“三合理”規範教育和考核。今年要繼續開展抗菌藥物臨牀應用專項整治活動，每月嚴格監測不合理使用抗菌藥物或個別抗菌藥物使用率異常偏高等情況，按照醫院《綜合目標管理責任制方案》嚴肅查處違規科室和人員。

企業20xx下半年工作計劃

（一）提升幹部員工的思想水平和綜合素質。

提高幹部員工的思想水平和綜合素質依然是下半年的工作重點之一，下半年公司要繼續抓好員工的思想教育工作，提高員工的思想水平，綜合素質，使員工能認真貫徹公司的'指導精神，心往一處想，勁往一處使，為建設和諧中聯，促進公司持續發展而奮鬥。

通過各種方式和途徑提高幹部員工的理論和業務水平，定期舉行幹部培訓，提高幹部的治理能力和思想熟悉，有條件的話，組織員工到相關培訓機構進行專業及英語培訓。

繼續做好黨建工作，上好黨課，提高幹部的政治理論水平。對入黨積極分子加強考查，把優秀的員工吸納到黨內來，發揮黨員作用，引導全體員工奮發向上。

（二）狠抓生產治理，確保安全質量。

安全質量是公司進行市場營銷的最大資本和最好武器，是公司進行市場營銷的基礎。在市場相持階段，只有確保安全質量，才能有條件、有資本、有底氣向船東營銷，否則只會讓客户反感和不信任。

下半年，公司要在狠抓生產治理，確保安全質量上下功夫，要加大現場的巡查力度，對任何不按操作流程作業的作為予以及時處理，要加大考核力度，對安全質量事故，從重從嚴處罰。

（三）進一步細化治理、創新服務。

下半年公司要進一步細化治理，對崗位職責和工作流程再進一步細化，做到權責分明、任何工作都要有人負責，有人監督，避免漏洞的發生。對現有已不適時宜的規章制度加以修繕，提高規章制度的可操作性和可執行度，果斷貫徹落實。對一些還未規範的事項及時出台相關制度和機制進行調整規範。

醫務科工作計劃 篇6

20xx年第一季度醫務科工作在醫院20xx年工作安排的指導下，把規範醫療行為，加強醫療質量，為廣大患者提供優質的醫療服務作為工作重點，注重抓好以下幾點。

一、強化專業技術人員業務培訓，繼續抓好醫務教育。根據我院院情，本着缺什麼，補什麼，學什麼的原則，學以致用，按需培訓的原則在醫院經濟條件許可的情況下，選派10餘名醫護人員到省級醫院或內地學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己的專業，通過自學、脱產學習，自覺嚴格的補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法。掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研，能解決較複雜的疑難病症。爭取請進來，派出去，自己學的原則，想方設法提高專業隊伍的業務素質。通過邀請省級專家對我院進行專業技術指導查房、做手術、講課等形式，提高我院業務人員的水平，支持各科請專家開展新技術、新業務。科室內不定期安排講課，由科主任負責。積極鼓勵專業人員自學，科主任督促查閲業務筆記，醫院將業務學習納入定期效評的範圍內。

二、加強醫療管理，提高醫療質量。首先，我院必須以改革創新為動力，以重點科室為優勢，以服務質量贏市場，為求醫療質量發展，做到“四禁”、“五多”，即禁態度冷漠，禁作風推諉，禁接診草率，禁診療粗心；多解釋，多安慰，多理解，多温暖，多幫助，使醫院服務質量處在全縣的領先地位。

其次，各級質控組織認真按各自的職位負責管理工作。建立各級切實可行的質量控制方案和定期效果改評制度，使我院三級查房、會診、討論等各項制度得到落實，使各項醫療質量得以充分保證。

第三，要經常教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義，健全各項規章制度，定期不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員必須進行崗前教育。明確醫院的各項制度和職業道德準則，並不斷總結經驗，揚長補短，改進管理制度。建立醫療缺陷防範措施，醫療事故防範即處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，教育全院醫務人員將醫療安全放在首位。

第四，加強醫療文書的管理，使各科醫療文書標準化、規範化。定期檢查，對不足之處及時反饋，提高改進，使醫療文書的書寫達到衞生部指定的'要求和目標。開展知情選擇活動，個體化服務，認真填寫好各項知情同意書。使醫院的甲級病歷書寫合格率達到90％，無丙級病歷；處方合格率要求達到98％以上；各項輔助檢查報告單達到衞生部門的要求。

三、防止醫療事故，確保醫療安全。要認真做好醫療質量考核工作，嚴格按醫院制定的管理規範、工作制度和改評細則，開展管理工作。嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案及防範預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。要倡導衞生技術人員刻苦鑽研醫術，旗幟鮮明，堅決糾正行業不正之風，加強對重點環節，重點科室的質量管理，執行醫療項目的職稱等級制。把醫療質量管理工作的重點，從醫療終未質量評價轉換到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上來。

四、醫院各科室全體職工要以高昂的鬥志，飽滿的熱情，高度的責任心，全面按《青海省二級醫院評審細則》要求做好各項工作，為醫院二次評審達標做好準備。

xx醫院醫務科

二00八年一月四日