護士進修心得15篇

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我們從一些事情上得到感悟後,心得體會是很好的記錄方式,這樣我們可以養成良好的總結方法。你想好怎麼寫心得體會了嗎?以下是小編為大家整理的護士進修心得,歡迎閲讀,希望大家能夠喜歡。

護士進修心得15篇

護士進修心得1

今年,我很榮幸到縣人民醫院眼科進修。在縣醫院眼科主任和老師的關心和幫助下,使我在思想和業務水平上都有了很大的提高,增強了對眼科常見、多發病人的診治能力,特別是感悟了眼病和其他科室疾病的聯繫,使我受益匪淺。

在進修期間,我始終嚴格要求自己,嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度,服從科室的安排、積極參加科室舉行的各項活動。在工作中堅持學習,不斷要求自己,提高自身綜合素質水平以及工作能力,擴大知識面,虛心向老師及同事們請教,使我的業務水平有了很大提高,能獨立完成一些覺見眼病的診治,較好地完成了眼科的學習任務。

特別是眼科科主任··在工作中的嚴謹和認真負責的態度,深深影響了我,他不僅知識淵博業務精湛,而且為人和善,對我們進修醫生的工作和生活上都給予了很大的.關心和愛戴,對我們提的問題從不厭煩,耐心的為我們講解並手把手的教我,要求我們認真對待每個病例,絕不敷衍了事。並在進修期間很榮幸聽到劉平主任的眼科知識講座。從他身上我不僅學到了很多的學問和技術,也學到了一些做人的道理和為人處事的原則,使我受益匪淺。

在今後的工作中,我將繼續努力學習,認真工作,不斷提高自己的業務水平,全心全意為人民服務。

護士進修心得2

一、先進的設備及技術水平和優質的服務

科學有效的器械設置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10台多功能呼吸機,10台cpap及40台多功能保温箱,危重患兒的牀頭上都有固定監護設備,中央吸引器,中心供氧設備及壁掛式中心監護設備,並連接於護士站的中心監護系統。他們特別注意早產兒的護理,每天用消毒液擦拭保温箱,對於體重不足1500克的早產兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予picc,所有牀上用品經消毒、滅菌,取舒適的體位有利於患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。

二、搶救危重患兒及時有效

1.中心監護系統起到決定性作用,監護設備報警聲響。

2.護理人員做到細心,愛心,責任心。

3.醫生氣管插管速度快。

4.搶救設備齊全,固定。

三、嚴謹的工作作風

1.醫院提倡母乳餵養,接收母乳必須要有醫院憑證,才可給患兒食用。

2.每位醫務人員接觸患兒前後都應嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。

通過這次學習使我深深體會到細心,愛心,責任心的重要性,不段的學習不僅可以豐富多彩的臨牀知識,在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時瞭解一些新技術,新方法,使我們的水平不斷提高,應該多鼓勵參加,現在護士隊伍年親話,更應多參加有關的學習班,使整個隊伍在素質和理論技術上都得到提高,從而提高生存質量,提高人口素質,其社會意義遠。

首先,感謝院領導、護理部、科主任、護士長給了我這次赴貴州省人民醫院產科進修學習的機會。短短三個月的時間讓我對該院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的瞭解,通過此次進修學習,讓我對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了更深一步的認識,收穫很大。常言道:三分治療,七分護理。在別人眼裏,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。

我進修學習的科室是產科。產房工作節奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的説服和解釋。產房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀察,細心發現異常情況極為重要。高度的責任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態度,沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的`工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生,共同協作,工作時大家發揚主人翁的精神,內強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規範自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務,培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動幹活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰鬥力。一個科室要想把閲歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結一致、羣策羣力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。

因此,為了讓自己在今後工作中能夠成為一名合格並且優秀的助產護理人員,我必須要做到以下幾點:

1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人着想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置。

2.在平凡的崗位上,要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨牀與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。3.要不斷加強思想政治修養,發揮黨員帶頭作用,提高整體思想素質。

4.在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛。

5.要有團隊協作精神,團結就是力量!

三個月的時間轉眼即過,感謝這次寶貴的進修學習機會。“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層護理工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才能更好的為患者服務,才能使自我價值得到充分的體現,才不會辜負醫院及科室領導對我的信任和期望。

護士進修心得3

為期6個月的進修生活轉眼已經結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成了進修學業。

一、首先介紹一下進修所在醫院的基本情況:

XX醫院骨科現有二樓和三樓2個病區,開放牀位170張,年門診量31000餘人次,年收治病人3000餘人次,手術2500餘台次。科室擁有主任醫師4名,副主任醫師4名,主治醫師9名,其中博士1人,碩士5人,形成了較完備的學科梯隊。有電視關節鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統、骨科專用手術牀、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進的骨科診療設備,以及先進的手術器械和手術室配套設備,為骨科患者的診治提供了極大方便。

科室開展脊柱側彎矯正術、脊柱椎弓根內固定術、關節置換術、脊柱結核病灶清除植骨內固定術等大型手術。進行了學科規劃、亞專業細分,現設有脊柱關節外科、上肢創傷手顯微外科、下肢創傷外科、關節鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業組。由副主任醫師、主治醫師、醫師等人員組成治療小組,並設有住院總值班,負責科內教學、值班安排、院內會診,各種登記本的記錄及檢查。

他們科室主任每週查房1次,帶組醫師每週至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,多很原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閲片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。上級醫生會診及合理的綜合治療是醫院高診療水平的重要因素之一。

做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以在三甲醫院對手術技術和手術能力的提高都會很重視,醫院也制定有鼓勵醫生多參與手術的一些激勵機制(每台手術補助及節假日手術補助),但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫骨科老師裏有一部分人做到了。因此給我的感覺是環境很重要,xxx醫精神、xxx醫文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。

科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我在進修期間參加的學術活動主要有:

1、每週1次科內學術講座、每位醫師輪流講座(題目自擬,包括進修人員均要參與講座);

2、定期的全院性學術講座,長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

二、進修體會:

1、做為個人來説我也小有收穫。

首先是再次系統學習了相關基礎知識、最新的骨科診療技術,全面熟練掌握了骨科科常見病、多發病的診斷治療,在C臂下開展近關節部位的四肢創傷手術,LCP鋼板的正確應用,Liss微創手術,如脛骨平台骨折,股骨轉子間骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手術操作;進一步瞭解熟習了椎體壓縮性骨折的診治,對於新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進行椎體成形術,術後對患者疼痛的緩解效果良好;同時也對頸腰椎間盤突出症的手術治療有了更加深入的瞭解。

再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、醫生與護士的有效配合、內科系統的術前會診,協助作好手術麻醉風險的評估等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

2、他們先進的設備和技術也給我留下很深的印象。

在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,醫療設備及技術的適時更新,會給我們的診斷治療提供更多的依據,使我們豁然開朗。儘管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規範的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

3、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立於不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。

4、增強團隊意識,加強科室、醫師、護士之間的合作與交流,雖然醫師的專業分化越來越細,但是仍然要以團體行醫,強化院內會診制度,我所在的進修科室,每遇非專業的疾病都是無條件的執行請會診制度,哪怕一個感冒都要請會診。

5、醫院要發展,必須要加強內科各亞專業、外科各亞專業、兒科、婦產科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術,CT及MRI如今在大醫院已成為常規檢查,適時引進CT等大型設備,對我院提高在轄區內的影響力將有大大好處。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的'知名度。

6、根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取更多病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議儘快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶,制定更加符合要求的醫用高值耗材進購及使用辦法,並加快手術專業護士的培養,規範供應室設備及人員配備和培養,加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存,使用等環節工作。我院目前常因布類清洗不淨及處置不當而使布類使用壽命較上級醫院明顯縮短。

7、隨着社會老齡化的出現,完全沒有基礎疾病及青中年患者接受手術治療的會越來越少,而老年患者接受手術治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內科診治能力很有必要,以往我院稍有異常的患者均轉院治療了,勢必流失部分病員。

8、加快醫院急救能力建設,將120網絡醫院及因傷商業保險定點醫院納入下一步發展規劃,有效避免部分患者因我院不是醫療保險報銷定點醫院而轉院。逐步配備急診常用器械及設備,使我院能逐步開展部分急診創傷手術。

9、逐步讓住院醫生專職住院病人的管理,取消住院醫生看門診的工作,如有必要可讓高年資住院醫師每週一至兩次輪流專職看門診,來處理曾因住院而結認的患者,有時候飢渴效應也是一種營銷。明確管牀醫生的概念。其實對管牀醫生概念的明確就是對臨牀醫生最好的詮釋。管牀醫生就是一線住院醫,做好自己所管牀位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術後會診,處理病人常見圍手術期併發症,有問題及時向上級醫師彙報。所以住院醫留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的牀管理好了,才是一名真正意義上的臨牀醫生了。做好住院醫才能為以後的職業生涯打好堅實的基礎。

10、制定便捷的臨牀常用低值易耗品的購置辦法,為臨牀提供更多的有力保障,進購物品時除注重價格外更應重視物品質量。手術室及手術物品逐漸實行專人管理,有利於規範並能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術布類、肌腱吻合線、手術薄膜貼、醫用無菌脱脂棉墊、已滅菌克氏針(單個包裝)、已滅菌斯氏針(單個包裝)、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數量的秤砣、手外科常用手術器械包、手動取皮刀等。

11、績效考核要對臨牀醫師適當傾斜,制定鼓勵他們多學技術,在可控的範圍內積極開展手術的相應措施,避免讓積極開展手術的人去承擔更多的風險卻得不到相應的獎勵,否則會降低他們去學習及開展手術的積極性。

12、醫學知識更新快,每個專業至少每5年需要到上級醫院學習一次,否則真會落後。鼓勵專業技術人員多專研業務技術,以提升技術能力來更好的提高醫院知名度。

以上是我此次進修後的一點點體會及建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是第二中醫醫院的人,院興我榮,我愛我院。再次感謝醫院領導能給我這次寶貴的學習機會,把此次所學運用到工作中去。

護士進修心得4

不知不覺,我在XX市第二人民醫院(婦產醫院)兩個月的進修學習結束了,非常感謝護理部、科室領導及同事對我的支持和幫助。經二院護理部安排,我入科室學習,在帶教老師悉心教導下,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨牀操作技術。

第一科——新生兒監護室,我感受深刻。新生兒醫護人員對小患兒的關心、愛護之情。在全封閉的環境,病房以遠紅外輻射暖台和新生兒暖箱為主,所有患兒在暖箱裏,由護士在照顧,一日六次按時按需餵奶,護士就像媽媽一樣每時每刻都守護在這些小生命身邊,隨時觀察他(她)們的情況。每天早上交完班的'第一時間就是給小患兒們洗澡,24小時觀察着孩子的一切生命體徵變化。醫生、護士全方位的治療和呵護成功救治了體重不到1公斤的早產兒,真誠、人性化服務,如使用CPAP時,會剪一塊小紗布墊在鼻子與鼻塞之間防止皮膚損傷。

院內感染控制得非常好,印象最深刻的是醫護人員洗手。每一個暖箱和輻射暖台旁都有免洗的洗手液,每看完一個患兒一定會洗手,然後再接觸另一個患兒,雖然工作很忙,但沒有省略洗手這個環節,洗手已經成為每一個人的習慣。開放、整潔、明亮的診室,患者家屬每天通過通道看着醫護人員對孩子的精心照顧,增加了患者家屬對醫護人員的信任,更放心地把孩子放在這樣的環境裏治療。

第二科——兒科病房,我學有所獲。兒科護理對象多是0-14歲的兒童,大部分嬰幼兒,對護士有恐懼感,不好溝通,不容易配合,這就要求我們不僅要有責任心還要有愛心和耐心。兒科的病情特點是起病急,變化快,加之小兒不會敍述自己的病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便發現患兒的病情變化及時處理。兒科的護理操作也是具有一定特殊性的,兒科患兒用藥劑量小,加藥頻繁,要求護士加藥時一定要計算準確,加藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速。兒科還要有過硬的靜脈穿刺技術,特別是頭皮靜脈,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。我們在學習上要嚴格要求自己,在工作中不斷充實和完善自己。

在這兩個月的時間裏,我除了學習護理技術外,還學習阜新二院的先進管理模式,職業安全防護及最新護理理念等。我要感謝在學習中給予我幫助、指導的老師們,大家待我如姐妹一般,讓我絲毫感受不到獨自在外的陌生感,同時,感謝醫院領導給了我這次寶貴的學習機會,讓我學到更多知識,接受更多新事物,也許這次學習不會給我的工作帶來翻天覆地的變化,但我有對生活和工作有更多的思索,它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。

護士進修心得5

尊敬的各位領導各位老師:

大家好,我是新生兒的專業護士,我很榮幸被院領導送去中國醫大盛京醫院新生兒科學習了6個月,那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行, 在這六個月時間裏,我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫院管理模式,周到的職業安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。

一、人性化管理:

首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨牀護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理的質量。病 房助理,負責外出患兒檢查及外出勤雜工作,衞生員,負責病房衞生(要求達到一塵不染的效果)

通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫護人員的呵護 之中,病房過道貼着醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉 感染。

通過學習期間,我瞭解盛京醫院對員工也進行了人員素質培養,由護士長根據護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對於 護理人員的臨牀稽核,護士長説了一句最經典的話是“當護士出了差錯時

不是大的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護 士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利於提高護理質量,減少差錯事故的發生”醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如 會在病房裏安裝音樂播放器, 心理輔導等等。

二、先進的設備及技術水平

科學有效的器械設備,以病牀為中心,牀頭1m高牆壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移 動,使用起來得心應手。除此之外,新生兒病房還有資深的護理隊伍

他們掌握着先進的護理水平,如PICC,動脈留置、十二指腸插管餵養等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重症監護病人佔20%-30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重症搶救成功率為90%以上。

三、優質的服務

在新生兒病房中,護理人員給患兒做處置時,都要先和患兒溝通及安撫。例如:寶寶,阿姨要給你採血,不要動,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對新 生兒心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。

在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒護理學習班,由專門護士為家長做解釋指導工作,讓家屬掌握早產兒洗澡,餵養,等等相關日常護理,直至家長明白為止,才 會放心的.將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式,向患兒家屬表示關心與同情

體現醫院的服務水準,將服務規範自然地融入到服務意識中,應用於醫護實踐 中,病房為出院病人設置了熱線諮詢電話,24小時負責提供各類諮詢服務,使患者與醫院保持熱線聯繫,隨時獲得醫療服務的專業指導。

總之,通過在盛京醫院的學習,使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管餵養、動脈留置針穿刺等方面有了充分的 信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數,也提高了成功率,彌補了我院的空白。

做為新生兒護士,不僅技術高超, 更要有先進的護理理念,來提高人員素質,不僅要有責任心,也要有愛心,良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質 量。做每個孩子的保護天使。

我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那麼工作的動力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現,同時也會為股 東創造更大的財富,最後我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將

滲透進我的思想,使我更有信心帶領我院的新生兒科室邁向一 個新的台階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向着最高峯攀巖.....

護士進修心得6

時光飛逝!轉眼間見習生活已經過了四個月,回想自己離開學校的那一刻,期待中帶着一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個繁華先進的城市見習,我的內心充滿了期待,然而來到這個陌生的地方,心理難免會有些不安,下車的第二天,在我還沒來得及睜開眼睛看看這個城市的時候,我已經開始投入緊張的臨牀見習中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段見習時間裏,自己感覺確實學到了很多在學校裏學不到的東西,同時也認識到了自己有很多不足的地方!感覺受益匪淺……

第一,對專業的認識。作為一名醫學護理人員,我們不能停留在學好本專業理論知識的層面上,護理最重要的還是操作以及能設身處地的為病人解除病痛。在臨牀見習中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治癒疾病。我們要用愛心來關懷他們,同時也要用恆心來對待他們。

第二,我們要學會主動學習。臨牀見習不像在學校裏學習,有老師天天講課,有一大堆的作業,有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學,去做。在臨牀,學習的機會很多,所有的醫務人員都是你的老師,只要帶着問題去工作,我們每天都可以學到很多。常帶着一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決後急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學習方法。

第三,要有正確的學習態度。在臨牀工作中,我們不能帶着厭倦和不平衡的.心理對待見習。表面上我們是老師的小跟班,重複的做着跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤於動手才能學到更多臨牀操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學,我們必須調整好心態,用不同的方式來向不同的老師學習,而不應該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學到更多臨牀方面的知識。

第四,同學之間要相互包容、相互理解、互相學習。遠離我們熟悉的環境來到臨牀見習,同學之間更應該互相關心和幫助,不管我們的性格有多麼的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學習上也要經常互相交流,把彼此的收穫分享。只有這樣我們才能在輕鬆和愉快的氛圍中生活和學習。

第五,基本禮儀。進入臨牀就是步入社會,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學校很少注重的方面。來到臨牀,無論是着裝還是待人接物,都應該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習,比如注意其他人的做法,或向別人請教時,注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領導時,要主動向他們問好等等,這些都是能體現自己修養和做人的健康意識。

現在,我的臨牀操作還不成熟,需要不斷的積極學習,探索更好的學習方法,才能讓自己的知識更充實。我相信通過往後的見習,我會從中獲得更多的臨牀實踐經驗,並會在我畢業後的實際工作中不斷地進步。我會持續地把理論知識和實踐經驗結合裏起來,充分展示我的個人價值和人生價值,為實現自我的理想和光明的前程而努力。

護士進修心得7

4 月,我有幸來到了×市第一醫院神經外二重症監護迚修學習,由亍這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先迚護理理念呾技術,才丌枉此一行,可是來到神經外二以後我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到一院的文化呾人文理念。在短短的一個月時間裏,我深切地感受到一院先迚的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習。

一、良好的醫患關係

建立良好的醫患關係大多在亍朋務態度。在神經外二重症監護室學習過程中,對我影響最大的便是他們的朋務態度。

護士的形象是醫院給公眾留下的印象,代表了醫院的整體形象。護士們的微笑是禮貌,也是護士以真誠態度取信亍病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它丌花費錢財,即可以給病人帶來萬縷春風。從醫生到護士甚至到衞生員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態度。醫生在查房時會深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫患的關係!耄護士,查房呾更換液體的閒暇時便呾家屬像親朊好友的溝通呾指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活勱患考的肢體呾按摩、清潔等工作。那親切、温柔的語言就像自家的親戚。耄患考也在這種感知下對待醫護的態度也非常熱情呾感激。護士每次更換液體或空氣迚入輸液管離開病牀前家屬每次都會説一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們並丌是市裏的。也是從各個縣的農村轉過來的。耄在我們醫院很少能聽到這種言語,承認在領導的要求下我科室的態度已大轉變;然耄在神經外二的迚修的過程中,我才意識到朋務態度丌是因為領導的要求才要提高。耄是一個作為醫護人員對工作的熱愛呾細膩的情感,從內心出發的一種態度。我個人認為,在我醫院醫護人員若提高了素質及卲使換丌過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患考的好感呾信仸以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促迚溝通、減少醫患矛盾。贏得良好社會效益呾經濟效益都具有重要作用。

二、先迚的醫療設備

在神經外二的設備中有注射微量泵。微量注射泵(簡稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續地泵入體內,操作便捷、定時、定量,根據病情需要可隨時調整藥物濃度、速度,使藥物在體內能保持有效血藥濃度,運用微量泵搶救危重患考,能減輕護士工作量,提高工作效率,準確、安全、有效地配合醫生搶救。

微量注射泵臨牀上用亍術前、術後的高血壓。例如:硝普鈉、硝酸甘油遵醫囑通過微量泵有效的泵入體內。據我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時,可以應用在補鉀等疾病。同樣也應用不手術室的麻醉呾抗癌劑、以及新生兒的營養補給呾輸血。所以我也建議我院可以引迚這種設備,既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。

三、休克病人的搶救

在我科室的搶救中,心三聯指的是:阿托品、利多卡因、腎上腺素。耄在神經外二的心三聯指的是:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那裏的護士到底哪種能夠有效呾快速的搶救患考生命時她們也無從耂證。當患考一旦出現休克前兆是醫護人員便準備搶救病人,從耄有效的爭取搶救時機。一旦患考病情或生命體徵變化,醫護人員時常表現出比家屬還要關心呾擔心的態度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血,該科室幾乎都會採用經頸靜脈穿刺 PICC 呾經股靜脈穿刺。

四、醫護的協作關係

無論患考對包牀醫生的仸何疑問呾顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通呾安撫。例如患考家屬擔心患考的病情或恢復程度慢時,護士會説:腦外傷本身就恢復慢,是個花錢的病。但是你放心,您的包牀醫生很優秀、非常負責仸。是個心細的人,真是,您能是他的患考挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑託耄丌是“王婆賣瓜,自賣自誇”的炫耀。假若我們能夠為醫生在患考面前把話説到位,可以消除患考對縣級醫院的'丌信仸、減少轉院率。

五、嚴謹的醫療作風

護士輸完液體後便推治療車給每個患考主勱更換液體。護士也沒有聚眾聊天、大聲喧譁的現象。對待每個人都謙卑呾禮讓,那種修養是我值得學習的地方。護士每天八點開晨會交接班,然後迚行業務學習。由一名護士念教科書,每天早晨學習 15 分鐘。夜班護士會在每個患考牀頭交接班。卲使到了九點丌交接清也絕對丌會離開。每個患考撤離心電監護、吸痰、氣墊牀等設備時,當班護士主勱清洗呾整理。沒有人監督呾罰款來做條件,尤其是心電監護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器呾電線擦洗乾淨。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既乾淨利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責仸、積極向上、丌偷懶、丌抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!

六、護理安全工作管理到位。

首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針後沿血管方向按壓 5 分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患考及家屬相關的注意事項,以此來避免糾紛。牆上的宣傳畫告知患考外出注意事項,每個病房的門後都有一本《病人須知》的小冊子。以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時常不病人溝通但即有很強的自我保護意識。提高朋務質量,避免醫療糾紛。

常言道:三分治療,七分護理。在市一院神經外二的迚修一月的時間裏雖然倉促,但也意識到一些我的一些個人丌足。我會在外科的工作中摒棄懶散呾丌良的態度!把自己所學的東西學以致用才對得起護士長呾主仸的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個半杯,但是迚修學習的心得體會謹以此文章共勉。願我們的科室團結友愛、相互協作,共創佳績!

護士進修心得8

首先,通過此次培訓學習,我們對xx手外科醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的瞭解,同時也學習了消防安全等有關知識,收穫很大;

其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點:

1、 要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人着想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼裏,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道: 三分治療,七分護理;

2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨牀與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;

3、要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;

4、在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;

5、要有團隊協作精神,團結就是力量!

除了上述之外,在這次的這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。人們説,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信於病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使卧牀重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的.微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。

護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養,文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養,輕盈機敏的步態走出護士的動態美,這些都能體現出護士良好的禮儀修養。.

俗話説:“不學禮,無以立,”試問現代社會哪個無“禮”行業可生存、發展?我們護理和我們醫院憑什麼得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。

隨着人們生活水平的提高,對醫療衞生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。

最後,我想説的是因為xx醫院良好的醫院文化,嚴謹的帶教老師和負責的領導班子,我願意留在花東院,在院領導領導下,立足本職工作,遵守醫院各種規章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫院對我們的期望。

護士進修心得9

尊敬的各位領導,同事們:大家好!

我經院科兩級領導批准,於20xx年9月1日到華西醫院胃腸外科參加為期3個月的進修學習。在學習期間,遵守上級醫院各項規章制度,認真學習胃腸外科護理基礎知識及操作和先進的管理理念。通過3個月的臨牀學習實踐,較好地完成了進修學習任務。現將學習情況作如下總結,並簡要彙報如下:

一、 科室護理管理

1、 華西醫院胃腸外科護理實行院、科、組三級管理。分為數 個護理小組,實行組長負責制。組員分管一定牀位數,實行牀旁交接班制度。各護理小組須對病員做到八知道(含姓名、診斷、治療、飲食、護理、心理狀態、陽性體徵、主要檢查結果)。按時巡視病房,並做好各項基礎護理工作。在護理人員充足的情況下,每個病房由一名護理人員具體實施護理管理,全面抓好護患溝通工作,有效避免了護患糾紛的發生。

2、 實施以病員為中心的整體護理理念。從病員入院到出院期 間,都由主管護士和分管護士具體負責。從晨間護理、基礎護理到治療一步到位,並做到心中有數。在力所能及的範圍內滿足病員的需求,讓病員及家屬感到放心、安心。

3、 貫徹落實護理核心制度。分級護理做到有牀旁標示,牀頭 卡上分別註明級別護理。“三查七對“貫徹始終,電腦文檔 與紙質文檔同步進行,同時查對,做到護理基礎工作有據可依。

4、 嚴格執行無菌操作。科室每週組織一次無菌操作演練。如:

口腔護理、尿道口護理、靜脈輸液、靜脈加藥、無菌技術、胃腸減壓、更換引流袋等。全科統一操作標準,並做出講評。嚴格留置針的管理,標註使用的具體日期和時間,有效期不超過96小時。

5、 病室環境衞生綜合管理。充分發揚了醫護人員的主人翁精 神,體現人人都是管理者,人人蔘與管理,發動病員及家屬保持病牀及病室整潔,做好病區環境衞生綜合管理。

二、 具體護理操作有了新的認識

1、 腸道準備:為減輕病員痛苦,保持病員良好的身體及心 理狀態,胃腸道手術病人儘量減少洗胃和灌腸的次數,使用口服洗腸液。常用磷酸鈉口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推廣。

備皮:經臨牀實踐表明,術前備皮過早易引起切口感染,故宜在手術室備皮;需留置尿管的,在手術室安置後再送回病房。

2、 術後營養支持

為減少感染的機會,術後使用卡文,一是減輕護士的負 擔,減少加液的次數;二是給予病員高營養支持,使其早日康復。

3、 引流袋的更換

引流管道均註明管道名稱、留置時間,每週2、5交替 更換。

4、 護理文書的'書寫

使用全護理電子文檔。首次護理病歷使用電子模塊,其 餘的都和我們大致相同。

5、 化療

化療病人一般六個月為一療程,每月一次,為期一天。

輸八、九組液體,均用留置針,用後即拔。這樣即減輕病員痛苦,又有效的防止藥液外滲,缺點是其費用昂貴。 通過在華西醫院三個月的進修學習,我雖在護理操作和認識上取得一定進步,但也深刻認識到自身業務能力存在的不足。在今後的臨牀護理實踐中,我將在科主任和護士長的幫助指導下,不斷總結完善,為科室護理進步盡一份綿薄力量。 當然,我們不管從哪個方面都與華西醫院存在着一定的差距,但有些理念也是值得借鑑的。以上觀點只是我個人的淺見,如有不對之處,敬請各位批評指正。

謝謝大家!

二0xx年十二月十二日

護士進修心得10

首先,感謝護理部和護士長能給我這麼一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次2xx年第二期福建省急診重症監護培訓進修班,為期3個月通過此次學習,我對省立醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的瞭解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收穫很大,其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:

1。要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人着想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼裏,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護理;

2。在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨牀與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;

3。要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;

4。在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;

5。要有團隊協作精神,團結就是力量!

在這次的培訓學習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信於病

人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使卧牀重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的.距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。

隨着人們生活水平的提高,對醫療衞生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。

護士進修心得11

通過三個月的進修時間,我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西,使自己無論是在業務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。

在進修過程中,我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教,對於順產接生中各個關鍵時期的'處理有了更加深刻的認識。比如在第一產程中對宮口開大的時效在產程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解;在第二產程中,我會更明確胎頭撥露直至胎頭着冠後對會陰保護的手法和時機,胎頭娩出前後的處理手法,能有條不紊的結紮臍帶及清理新生兒呼吸道,並及時做好接產心得筆錄;第三產程,能夠在胎盤剝離後,輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。

在進修期間,我認識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程中,我能以冷靜客觀的態度觀察產婦,並以科學有效的方式去指導幫助她們,用熱情及和善的言行鼓勵她們,使得分娩順利完成。與產婦之間建立相互信任感,滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求,使她們感到自在與輕鬆,從中產生自信心。這樣,便可保證和促進母嬰的安全和健康。

總的來説,在這次難得的進修學習中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以後的工作中,把自己嫻熟的業務水平及以人為本的交流技巧服務於更多孕產婦,真正做到學以致用!

護士進修心得12

根據醫院安排我有幸到自貢市第一人民醫院重症監護病房(ICU)進行了為期三個月的工作進修,轉眼之間三個月的進修工作已經順利結束,通過這三個月的學習,我對ICU的基本工作流程、護理工作特點、主要設備及使用等各方面都有了進一步的認識,也掌握了一些基本的工作技能,自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預期的目標,現將我進修的具體情況小結如下:

一、 自貢市第一人民醫院重症監護病房的基本情況

自貢市第一人民醫院重症監護病房共有醫護人員54人,其中醫生組13人、護理組41人,護理組設有護士長1名,副護士長1名(後期已調走),輪班護理採用6人一班,採用5班輪轉制。

該科室設有牀位10張(搬遷後達30張),常常供不應求,通常由一名護士負責2-3名病員,極危重病員採用一對一護理。

該科室配置的主要醫療設備約20台套,包括呼吸機、心電監護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液淨化儀等,其中呼吸機、心電監護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每牀均有配置。

一醫院ICU收費較昂貴,普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶救護理的病員收費通常超過萬元每天。

二、 重症監護病房ICU的特點

重症監護病房(Intensive Care Unit,ICU)作為一種專科ICU為臨牀救治重症患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點就是它特有的重症監護和重症治療,或稱加強監護和加強治療。重症監護的內容應包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體温及 實驗室檢查和特殊檢查。重症監護的目的有二: 第一,通過監護,及時發現問題,及時處理問題,提高患者的安全保證;第二,通過監護,對干預措施的有效性進行及時的評估,並做出及時的調整,這有利於進一步提高對重症患者的救治成功率。重症治療的內容應包括: 1)危重病救治程序或心肺復甦中氣道管理、呼吸管理、循環管理; 2)內環境穩定的維持,包括水、電解質、酸鹼平衡、及血糖的調節和維持; 3)臟器功能保護; 4) 營養支持和免疫調節; 5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。

三、 ICU病房的主要設備的使用

自貢市一醫院ICU病房主要使用的設備有呼吸機、電子監護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液淨化儀等。

1、 呼吸機

需要使用該類設備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經肌肉麻痺、心臟手術後、顱內壓增高、新生兒破傷風使用大劑量鎮靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復甦、任何原因的呼吸停止或將要停止。

與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產兒、一般經口插管,其他情況可以選經鼻插管或者是氣管切開。

呼吸機工作參數的調節:四大參數:潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據血氣分析進一步調節:首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。

調節方法:

PaO2過低時:(1)提高吸氧濃度(2)增加PEEP值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。 PaO2過高時:(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低PEEP值。

PaCO2過高時:(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調節,定壓型加大預調壓力,定時型增加流量及提高壓力限制。 PaCO2過低時:(1)減慢呼吸頻率。可同時延長呼氣和吸氣時間,但應以延長呼氣時間為主,否則將其相反作用。必要時可改成IMV方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調節,定壓型可降低預調壓力,定時型可減少流量、降低壓力限制。

呼吸機的`撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP逐漸降至3~4釐米水柱,將IPPV改為IMV(或SIMV)或壓力支持,逐漸減少IMV或支持壓力,最後過渡到CPAP或完全撤離呼吸機,整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指徵:自主呼吸與咳嗽有力,吞嚥功能良好,血氣分析結果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經過換細管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。

2、 心電監護儀

凡是病情危重需要進行持續不間斷的監測心搏的頻率、節律與體温、呼吸、血壓、脈搏及經皮血氧飽和度等患者,一般進入ICU病房的病員均需要使用。血壓監測:

1). 主要功能:它分為自動監測,手動監測及報警裝置。手動監測是隨時使用隨時啟動 START 鍵;自動監測時可定時,人工設置間期,機器可自動按設定時間監測。

2). 使用血壓監測儀時應注意以下:首先,應注意每次測量時應將袖帶內殘餘氣體排盡,以免影響測量結果。第二,選擇好合適的袖帶。

經皮血氧飽和度監測:

1). 用經皮血氧飽和度監測儀紅外線探頭固定在患者指端,監測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白佔血紅蛋白的百分比。

2). 注意事項:第一,使用時應固定好探頭,儘量使患者安靜,以免報警及不顯示結果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環灌注不良時,可影響其結果的準確性。

3、 微量注射泵

準確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準確並安全地進入患者體內發生作用。主要操作流程:將微量固定於適宜的輸液架上; 插上電源,打開電源開關,聽到嘟一聲表示內部電路自檢完畢, 微泵處於待機充電狀態。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動推頭至注射器推杆尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據醫囑及病人病情設置各參數後,按啟動鍵(START),再按快進鍵(FAST),待頭皮針內空氣排盡後按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動脈)穿刺後,再啟動微泵及開始輸注。

四、 幾點建議

通過在其他醫院及相關科室的進修,結合我們醫院自身的特點提出幾點意見供領導參考。

1、 將護理操作練習改為操作演習,使操作過程更加貼近實際,提高實際護理應急能力;

2、 在條件具備的情況下:建議ICU病房與手術室只有一條通道相隔,方便護士到手術室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時方便到手術室搶救;

3、 在ICU病牀周圍配置電源時,左右兩邊均應配置電源插座,病房內可多設置一些電源插座,方便較多的設備能夠可以同時使用;

4、 病房之間可以設置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既不會互相干擾,又可方便護士觀察病情

5、 在條件具備的情況下,建議護士站設置在病房中央,中央能夠有一台監視全科病人的心電監護儀,而每間病房的心電監護儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現代高科技用於護理管理,大大減輕了醫護人員的勞動強度,提高了工作效率。

6、 氧氣可採用管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護理效率,降低安全隱患。

在ICU三個月的進修學習已經結束,自己通過這段時間的學習各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫院領導和護理部給予我這次學習的機會,也謝謝一醫院的醫務人員給了我很多了支持與幫助。

護士進修心得13

首先感謝院部,護理部領導為我提供這次參加省護理學會主辦的“福建省重症監護理論與技能新進展”的學習機會。通過一週的學習,各位老師的精彩的課件、鮮活的實例、生動的講課、使我受益匪淺。 講座中從重症醫學科病人的特殊性出發,闡述了護士應該具備的各種操作技能與理論基礎的重要性。

通過此次學習,讓我體會較深的有以下幾點:

1、如福建醫科大學附屬協和醫院的林雁娟護士長給我們講護士與ICU病人的溝通問題,首先ICU病人都是無家屬陪伴的,一進ICU又沒家屬在旁邊,面對陌生的環境,他們會產生恐懼感,覺得自己肯定病的很重,家屬還不在旁邊照顧,更會產生負面影響,有不舒服的地方也不敢和醫務人員説,心裏很沉重,覺得自己只能等死了。面對這種病人,我們護士要做好解釋工作,告知患者家屬就在外面,不要緊張,有什麼事直接告訴我們,多和病人聊天,詢問病人有無那裏不舒服,每次和病人講話的時候語氣都要柔和一點,要面帶微笑,還要把口罩拿下,讓病人覺得你就像他的親人一樣,不再恐懼。還有一種病人就是神志清楚,但是有氣管插管或氣管切開的病人,這種病人不能説話,有什麼需求又無法表達,更容易產生恐懼和消極心理。面對這種病人,我們護士更要做好解釋工作,給病人做任何一項護理或醫療操作,都應該解釋清楚,讓病人知道你要準備給他做什麼。另外,護士可以做一些常規的卡片,上面有患者常規所需的信息,患者可以通過卡片來表達自己的需求,如小便、大便、吃飯等等。還有護士要更關心這種病人,偶爾撫摸病人的面額部,也可以減少病人的恐懼感,讓病人覺得你在關心他 ,給他信心。

2、福建醫科大學附屬第一醫院的護士長王美容給我們講了重症監護病房醫院感染的預防和控制,ICU病人病情比較重,高齡患者多,侵入性醫療操作多,護理工作量大,發生內源性或外源性醫院感染的機會就增加。所以ICU的醫院感染很重要,首先工作服要保持清潔,任何人進入ICU都要更鞋和更衣,還有要加強醫務人員的手衞生,而且要有效洗手,兩個牀鋪就要有一個洗手池。再是感染病人與非感染病人分開放置,特殊感染要單間,每個護理單元要有一個單間。嚴格限制探視人員。還要遵守無菌技術操作規程等等。

3、福建省立醫院護理部主任林惠珠給我們講了胸部物理治療在預防肺部併發症中的應用,強調了肺部體療包括翻身、拍背、吸痰、呼吸訓練、震顫、體位引流的重要性。還教會我們環狀軟骨按壓法。學習了很多肺部物理治療的技巧。

作為一名臨牀護士,我們與病人接觸密切,應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,儘量滿足他們需求,用我們真誠的心去幫助每一個患者。同時,讓病人得到平等相待的.態度,受到尊重,減少因病而帶來的失落感,增加他們戰勝疾病的信心。護理知識、經驗需要不斷的交流,知識需要不斷的更新,才能跟上時代的步伐。

建設性意見:

1、護士長可以做一些病人常規需要的一些卡片,例如大便、小便、吃飯等等,便於護士與插管病人的溝通。

2、加強護士的業務培訓,熟練掌握危重病人的搶救措施。

3、加強醫務人員的手衞生。嚴格限制ICU的探視。

護士進修心得14

首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,為今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。 現將一個月進修學習所學總結如下:

腔鏡手術配合是專業性很強的.技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,並能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,瞭解發生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度。

手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍台和台上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒並懸掛“空”“滿”標誌)、無菌包、一次xyp、手術牀、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪裏)。提前發現問題解決問題。

病人入室後的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接台的情況下。可使用核對單以規範核對內容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重後果。同時態度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。

台上護士提前上台檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫生的手術步驟,儘可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動作,在醫生開口之前做好準備。儘量減少多餘步驟,使手術配合乾淨利落,高效流暢。

圍台護士要確保病人體位安全。

護士進修心得15

20xx年是全國衞生系統繼續深化改革的一年,一年來,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,本着“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導佈置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡迴護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度:

(1)要求醫囑班班查對,每週護士長參加總核對1~2次,並有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理,預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,並監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利於總結經驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每週召開護士長例會一次,內容為:安排本週工作重點,總結上週工作中存在的優缺點,並提出相應的.整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,並學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查,並及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束後,向全體護士進行了彙報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規範,在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加温嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次,徵求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓,並組織理論考試。

2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。

3、各科室每週晨間提問1~2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),並評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復甦、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理,堅持了牀頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的`。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,並記錄,每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,並記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,並定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一牀一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人牀單進行了終末消毒(清理牀頭櫃,並用消毒液擦拭)。

6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。

7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。手術室護士長年終工作總結

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡迴護士,使病員得到了周到的服務。

今年4月,我有幸被醫院選送到鄭大二附院進修,我知道這是院領導對我的關懷與信任,同時也是對我自身的一次挑戰。通過在鄭大二附院普外科的進修學習,使我增長了知識、提高了技能、拓寬了視野,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,為今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。現將一個月進修所學心得總結如下:

一、先進的管理模式

我所在的鄭大二附院普外科共設47張病牀,最多加牀40張。護理人員19人,進修1人,實習1人,試工5人。每天大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量。另外還配有專職衞生工,負責衞生服務。醫院還配有營養師,可以根據患者疾病的特點和個人要求提供的營養菜譜,幫助患者制定健康飲食計劃。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院後即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。

病區非常安靜,完全沒有高談闊論的現象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調。病房很清潔,每個病區均有清潔工的詳細工作流程安排。除了日常工作安排外,一週的每一天還安排了工作重點。因此加牀多,有些物品雖然很舊,但病房整體顯得非常清潔。

二、優良的服務態度

我們感受到醫護人員對患者的關愛是發自內心的,對病人及病人家屬關懷備至,真正做到了優質服務。他們對病人提出的合理要求都儘量滿足,如果因故不能及時做到,則非常客氣地對他們説“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯繫”。如果病人家屬想諮詢病情,護士會馬上聯繫醫生。他們把“請”、“謝謝”、“對不起”等文明用語常掛嘴邊,就算是同事之間也是如此,體現了一種高尚的素養。在語言溝通方面,她們也很講究措辭、態度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰,説話時永遠面帶微笑。即使是患者在發怒時,也要保持職業形象。如果有患者對某護士的服務不滿意,可以投訴,在誤會解除之前,這位護士將盡量避免接觸該患者,以免加深不愉快的印象。正因為醫護人員優良的服務和個性化人性化的護理管理,為醫院構建了和諧的醫患關係,一定程度上避免了醫療糾紛的產生。

三、崇高的敬業精神

鄭大二附院的護士們除了視病人為親人外,她們的敬業精神也深深地感染了我。首先,她們每天能夠堅持提前半小時到達單位,而且是帶着快樂的心情來上班。其實她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的,除了做好大量的基礎護理以外,還要配合醫生完成很多診療性的工作,即便這樣,她們依然會把自己主管的病人整理的清爽乾淨,她們認為讓病人感覺舒適、愉悦才是護理的意義所在。其次,她們能夠對待任何患者都一視同仁,護理臨牀工作細緻入微。患者入院時,護士熱情的接待,由主管責任組長介紹病房環境及注意事項,交代的非常仔細(如:如何使用呼叫器、怎麼調節空調、淋浴器如何使用、如何辦理就餐卡、什麼時間來牀頭定餐等),做檢查前可以預約,檢查單也由工作人員負責取回。另外要特別推薦的是,她們晨間護理做的非常紮實,責任組長(不參與具體治療工作)進病房先向患者問“早上好!”詢問夜間睡眠情況和早晨飲食情況,然後掃牀整理牀單元。

她們最主要的工作就是和患者交流,手把手教會患者功能鍛鍊,給予健康宣教,詢問患者有何不適?有什麼需要?記錄於隨身攜帶的工作備忘本上及時處理和解決。每班次交接班時,都要對手術、卧牀不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者進行牀頭交接班,並且翻身檢查有無壓瘡發生。老年患者如無家屬陪同,口服藥必須協助服下方可離開。

合理優化工作流程,有更多的時間關心、幫助病人,例如:治療車,規定好所放的物品,每班及時補充,減少護士在護士站和治療室的工作時間,真正做到把護士交給病人。在這裏時時處處都體現出細緻温馨的護理服務,如做完手術第一次下牀時必須有護士指導才能下地,出院時護士必須送至電梯口等等。

一個月的進修時間很快過去了,在鄭大二附院學習,使我對一些先進的學科理念有了更進一步的瞭解,在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理念的轉變是我最大的收穫。總體實現了既定目標,圓滿完成進修任務,贏得帶教老師的好評。同時也使認清了我們與上級醫院存在的差距,並明確了自己今後的學習發展方向。

在今後的工作中,我將結合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結合我們的實際情況,在我院進行落實運用,為我院的跨越發展做出自已最大的貢獻。

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