精神科實習心得體會

來源:文書谷 3.05K

我們在一些事情上受到啟發後,往往會寫一篇心得體會,這樣可以幫助我們分析出現問題的原因,從而找出解決問題的辦法。那麼好的心得體會是什麼樣的呢?以下是小編幫大家整理的精神科實習心得體會,僅供參考,歡迎大家閲讀。

精神科實習心得體會

精神科實習心得體會1

在《精神醫學》第二版教科書上,關於“妄想”的症狀內容部分有這樣一句話,妄想是個體的病理心理狀態,並不針對集體,因為集體的信念有時儘管不合理,也不能歸為病態,如宗教迷信。

這句話七年級看是合情理的,一個羣體同時患有同一種精神疾患、並表現出相同內容的妄想症狀的可能性,可謂是小之又小了。因此假設有一羣人和一個人,他們接受過同等程度的現代高等教育,且均無理由、不可糾正地相信一名不知何來的神祇的存在,那麼這一羣人並不會被診斷為具有妄想症狀,而那單獨的一個人則會。

如果確實如此的話,那麼上面那句話便顯得有些奇怪了。我們判定一個人的思想是否屬於精神病性症狀的依據,並不是其內容較之客觀事實的正確與否,而是根據其內容是否符合“大多數人的狀態”來決定的。換言之,我們將病人診斷為“精神分裂症”的其中一條標準是,你與大多數人不一樣。而這其中透露出來的邏輯則是,與大多數人不一樣便是錯誤的、需要被修正的。

或許這沒有問題。“正常”的意思便是,與實際常人該做的事情一致。其他科室的醫生所做的事情,也確實是令他們患者本不能完成自身機能的器官恢復實際其所應當承擔的作用。但精神科的治療與藥物同其他科室不一樣。它們確實地作用於人的中樞神經系統,尤其是大腦高級中樞。在人的精神心理產生的神經生物學尚不清楚的現在,似乎沒有人能夠保證,這樣的處理並不會對病人本身固有的、未病變的區域產生影響。即是説,我們在做的事情,可能是強行改變一個人的思維、情感和意志,從而把他變成一個與旁人一樣的、“正常”的人。

那麼,需要被這樣治療的病人,他們的病灶又是什麼呢?結論依然是“與大多數人不同”。這個世界上的絕大多數人無法理解他們腦內的世界,因此這大多數人唯一能做到的事情便是將這無法理解的因素徹底排除。這是一種社會學上的民粹主義。因為大多數人是這樣的,所以與之不同的少數分子便是應當被治療、被修正的對象。因為“與大多數不一樣”這件事在現在已經被賦予了“病態”的含義。(好在,在精神科的診斷中很重要的一條依據,是社會功能的評斷)

從這裏得出的推論是需要警惕的。它在冥冥之中低語着,我們治療精神疾病,非常需要當心的則是不要為普遍的、隨處可見的、大眾的思想做了幫手,將勢單力薄的、搖搖欲墜的少數派思想扼死在他們主人的神經突觸裏。

並不是只有我們才產生過這樣的疑慮。自從十七世紀歐洲的人們將精神病人(當時稱作“瘋子”)與一般人隔離開來的時候起,這種多數人的理性對非理性的征服便已確立。“瘋癲”(即精神疾病)被認為是與偷盜、行乞等同的擾亂資產階級城市秩序的罪惡行為。當時的封建-資產階級聯合統治下采取的強制收容隔離措施,便已經將精神病人視作了與正常的、易於管理的人民不同的物種。而後來米歇爾·福柯在他的《瘋癲與文明》一書中提到,自18世紀末,瘋癲被確定為一種精神疾病的那時起,理性與非理性二者之間的交流便破裂了。與文藝復興時期的歌頌、古典時期的隔離都不同,使用各種手段治療精神病人,則意味着我們徹底開始了對於他們的消滅。通過這種治療行為,精神病人變回了“正常”人(或者有一些可接受的缺陷),社會的多數派完成了將少數派化為它自身一部分的一種轉變。這是一種思想對於另一種思想的genocide,是我們對自身無法理解之物做出的、本能一般的攻擊反應。

好在,我們確實有着治療他們的理由。精神病人,尤其是精神分裂症的患者,對他人造成了困擾和危害。因而我們要幫助他們,令他們停止這些行為。那些想要傷害自己的病人則更甚。正常人怎麼會想要傷害自己呢?一定是病人自己不正常導致的。我們無法理解不正常,因此正常與不正常只能在思想的叢林法則中互相搏殺,幸好......

當然,資歷淺微如我,絕無念頭去菲薄精神醫學近兩個世紀的發展,不如説我希望它能夠在今後的社會中獲得越來越多的重視。只是也許,我們在面對一些病人的時候,傾聽和理解就可以發現他們的行為邏輯並無偏離,就可以少開出一張不必要的抗精神病藥物的處方單,真正去治療需要幫助的患者。

精神科實習心得體會2

XX年5月31日,我們07應用心理學心理諮詢方向班(以下簡稱“諮詢班”)41位同學,在小海教授的指導帶領下,開始了我們為期5天的精神病院見習。該次見習基地是黃山市精神病院,又名黃山市第二人民醫院(以下簡稱“二院”)。對於我們心理學專業的學生來説,學習期間的見習的這一天,我們期待久已(至少我是)。上週讓“人管班”先去,我們還納悶了好一會兒呢。可當她們回來向我們講述那裏的情況後,我們又感覺很幸運地後去。因為,我們有更多的時間打聽裏面的情況和為自己更好地見習做準備。

我們41位同學,共分為4組,分別是:清一色男a組,清一色男b組,男女混合c組,清一色女d組。俺就很“幸運”地分在了c組(幸運,是因為想到萬一遇到啥意外險情時,可以拿男生當“擋箭牌”哈哈)。

終於等到了週一這一天,早晨起的很早。洗漱好後,就出發啦。據説二院在北區附近,離這不遠。為了節省每天來回4元(5天就是20元)的公交車費,俺跟學弟峯sir借了一輛小型單車。就這樣,騎着單車穿過清晨的校園,又悠哉地穿行在清晨的黃山市郊外。早飯沒在南區食堂吃,到北區門口買早點時遇到c組組長老袁。於是,俺倆一起走向二院。來到二院門口時,才8:00,俺們是第一個到的呢,呵呵。老師和其他同學沒到,俺也不敢進去。就在門口等待啦。大約8:30時,大家都到齊啦,在小海教授的帶領下,我們41位同學走進該院會議室,聽院長介紹了該院的情況後,我們4組分別被帶到4個不同的院區。第一天,a組—男病房區,b組—女病房區,c組—工作娛樂治療室,d組—門診部。以後幾天4組參訪的地點輪換。

工作娛樂治療室,簡稱“工娛治療室”。這裏主要都是一些輕度病情的或就快康復出院病人。這個治療室,就好像是我們國中讀書時用的教室,尤其大小和房齡。裏面的設施設備主要有:電燈、吊扇、牆上掛有油畫、彩色電視機、vcd機、立體音響、空調(貌似是擺設,還被鐵籠子圍鎖着)、乒乓球枱(備有球拍和球)、雜誌架(有雜誌,很老舊,今天我們同學也帶去了一些,捐贈給他們看的)、聊天椅、麻將桌、象棋、跳繩、毽子、筆墨紙硯台、仰卧起坐機、太空漫步機、“模擬走路機”、踩步機、二十四功能綜合訓練機等等貌似挺新潮挺高級的運動器械。我們c組的同學來到這裏後,一位很和藹可親的護士先後帶來11位病人(9女2男)。然後我們10位同學和11位病人一起搭檔玩起了各自喜歡或擅長的遊戲或運動。有的打麻將,有的打乒乓球,有的“太空漫步”,有的。。。這樣看來,我貌似沒啥特長,喜歡打乒乓球,可是已經有人在玩了。於是,趁這個空兒,我就去和那位很面善的護士搭話啦。在與她溝通交流後,我得知,她姓謝,主要負責男病房區,已經在這個醫院工作20年啦!可她依然的熱情和激情,讓我很納悶!20年啦,在精神病院工作啊!難道就沒有一點兒的職業倦怠嗎?!她的侃侃而談讓我很佩服!我跟她諮詢瞭如何和這些病人溝通,哪些話不能説,因為怕又刺激到他們。在我們交談時,其中一位看上去頂多只有20幾歲的女病人,要求放音樂碟片,她要跳舞。然後一個碟片放進去後,她就開始跳了,天吶!好有節奏感!就這樣,一直跳到整個碟片結束,我們觀眾都讚不絕口!不同的音樂,她都能跳出該有的節奏感!而且,那些動作都是她即興而出啊!簡直太棒啦!當她跳完一個碟片休息時,我和她一起“太空漫步”聊天,她説她很喜歡跳舞,貌似也有跳舞的'天賦。我很佩服她!真的!真誠地為她豎起大拇指。當時我就感慨:其實每個人都有屬於自己的驕傲,哪怕是在這個地方的人。不要吝嗇你對他人的讚賞,記得,一定要真誠!然後,又一位愛好跳舞的男病人(以前是個司機)也開始跟着音樂跳起來了,然後令我們很驚訝的是,剛才那個很面善的謝護士也手拉手跟他一起跳起了貌似交際舞。一曲結束,謝護士讓我們同學會跳的和他跳,我本不會跳舞,可是,為了拉近與病人們的心理距離,我走上前,和那個男病人,手拉手地“跳”起來啦。我很笨的,她教我跳“倫巴”,我老是踩錯步,可依然很開心。然後剛才那個跳舞的姐姐也拉我一起跳,她教我跳“恰恰”和“水輪”(她説的,我也不知道什麼舞)。很開心o(∩_∩)o~然後,那個姐姐要k歌,還只要唱《心雨》,可是找了半天沒找到,最後只找到她還算擅長的《長相依》。由於話筒壞了,可她清唱的也很不錯。然後,俺也k了幾首很老舊的歌,比如《窗外》、《傷心太平洋》等等。一如既往地跑調,同學笑説,俺就唱兒歌不跑調啊!o(∩_∩)o哈哈~對了,明天就6。1啦,節日快樂哦o(∩_∩)o~然後又玩了跳繩和毽子。期間還看到一位半頭白髮和滿臉鬍渣的“爺爺”,在很安靜地煉毛筆字,後來得知,他其實才40歲出頭,可是已經在這裏20年啦!由於工作時做了錯事,精神嚴重受到刺激,來到這裏。聽謝護士説,他一直很安靜、從不與人交流,可能永遠也不會出去啦!因為他的父母已不在,親戚也不理睬,住院費,就只有原單位負責啦!10:30的時候,病人們都被帶回病房啦。我們上午的見習也就這樣結束啦。

雖然這周白天的文化課都不用去教室上啦,可由於這個月末要考試,所以,這周我依然要過着白天見習、晚上自習的生活。雖然忙碌,但卻是我喜歡且願意做的,因為我覺得這樣的生活才是充實的且有意義的。

明天去門診部,這是我一直很期待的。因為之前就聽説在門診部可以學到課本上學不到的知識。可以見識一些課本上描述的症狀出現在現實中的。我期待着~~~~

精神科實習心得體會3

作為當代大學生,畢業前的實習是很有道理的,而且是必不可少的。實習,一方面讓我們有機會對專業課知識進行總結,便於查缺補漏,體驗理論和實踐的區別;另一方面實習也是我們走上工作崗位前的培訓,體驗作為一個職工承擔的責任,幫助我們將來能儘快適應工作崗位。個人之見,實習就是學習後的總結,走上工作崗位前的培訓。

一、實習學後的總結

第一階段的醫學實習地點是長清區人民醫院,我在內科三病房區實習。這個階段的實習讓我們有機會接觸到西醫內科,瞭解了常見內科疾病的病因、發病機制、症狀以及簡單的臨牀用藥,這也讓我們意識到自己所掌握的西醫內科學知識是遠遠不夠的,並且書本上的記載與臨牀是有出入的。

第二階段,在濟南精神衞生中心進行心理學實習。我在精神科三病房、心理科及門診都進行了實習,感觸頗深。尤其是在精神科三病房區實習期,病房裏有八九十個病人,病種多樣。有時候主任查房時會給我介紹病人的典型症狀。若當時我感覺沒有把握,查完房我趕快翻看那位病人的病歷,再看看課本,結合起來,使自己對這個疾病有更深刻的認識。雖然我們沒有學習過精神病學,但我們學過變態心理學。經過一段時間的實習,我感覺自己對課本里講的症狀部分掌握的不好,容易混淆。但在結合了典型的病例之後,加深了對疾病的認識。我還認識到以後無論學習什麼知識,都要踏踏實實,結合實際,一步一個腳印的打牢基礎,不至於走上工作崗位後束手無策。

二、實習崗前的培訓

雖然實習崗位和工作崗位可能不一致,但是我認為很多地方都是相通的。主要體現在以下幾點:

(一)遵守規定

沒有規矩不成方圓。任何單位都有自己的規章制度,只有每個職工都自覺遵守規章制度,工作才能順利進行。首先作息時間方面,兩個階段的實習都是在醫院進行的。醫院裏每天早晨都要交班,一般在八點,這就要求醫生和護士八點前到醫院,而且不能無故提前下班,擅自離崗。當然作為實習生,我也不例外。其次服裝要求,在醫院裏當然穿隔離衣。我們專業沒有發,我借了一件很厚的長袖。五月份,天氣很熱,但還是堅持穿,而且帶實習卡,因為這是我們的標誌。這也告訴別人,我們是新來實習的,請多包涵。

(二)遵守職業道德

人有社會性,是講道德的。我們作為社會的一員,即將從事自己的職業,職業道德也是我們每個職工都應該遵守的。在醫院裏,我們要對病人負責,關心病人,不歧視病人,真誠地為病人答疑解惑。

(三)學會保護自己

我們做好工作的前提是先保護好自己。不論是在精神科還是內科,醫生都很重視病歷的書寫,因為這是解決醫患糾紛的證據,是保護醫生的法寶。二者不同的一點是在精神科,更要注意自己的人身安全。因為精神病人傷人是不負法律責任的。我在精神科病房實習的第一天,盧主任就提醒我,當病人走向你時,注意他的眼神不對就趕緊跑。曾經就有一個實習生被精神病人打得頭破血流。其實,不只是醫生,其他職業也如此。只有在保護好自己的前提下,才能搞好工作。

(四)搞好人際關係

當今社會,人際交往越來越重要。一個人的力量是渺小的,要完成一項工作,往往需要各個部門的共同努力。在醫院,醫生和護士需要配合,醫生下醫囑,護士負責執行,當有問題時趕緊向醫生詢問,共同為病人治療疾病。醫生和醫生之間也是需要溝通的。對一種疾病沒有把握時就要和其他醫生探討,或是請其他科室醫生會診,當然這也是本着為病人負責的態度。除此之外,還有上下級關係,和其他單位的關係等。有一個廣泛的交際圈和良好的人際關係,不僅是工作所需,而且是生存所需。

只有經過實習,我們才知道前段時間的學習還有什麼不足,那些地方還需要更加努力。只有經過實習,我們才能從各個方面鍛鍊自己,提高自己,為將來能順利走上工作崗位打下基礎。因此,我認為,實習就是學習後的總結,崗位前的培訓。

精神科實習心得體會4

本人於20xx年6月在廈門大學附屬第一醫院和廈門市仙嶽醫院精神科實習,通過實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨牀工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己並多請教帶教老師,另一方面利用業餘時間刻苦鑽研業務,體會要領。

通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、着裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規範。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加醫院每月一次的業務學習,在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。

當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。醫在工作上,有時存在着標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待於進一步提高,這都是我今後需要改進和提高的地方。 在即將過去的一年裏,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。

曾有人稱讚精神科護士是真正的英雄,説這話的正是我們從小就無限敬佩的英雄~~警察叔叔。看到無須打鬥也不用爭拗只是一個眼神一個手勢輕輕幾句話就魔術般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的精神病人服服帖帖地接受治療和護理,於是他們由衷地讚歎:“沒有槍和警棍,卻面對同樣的危險,你們是真正的英雄!”

其實我們不是英雄,因為英雄意味着不畏****勇猛頑強,而我們面對病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們曾試過無緣無故被人打一巴掌或被人攻擊嗎?如果我説這些打人的人其實沒有惡意甚至是出於善意,你們相信嗎?事實如此,精神病人在幻覺下看到護士的臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會奮不顧身的上前攻擊它們想以此來保護我們的護士。一次一位護士的頭部被病人的拳頭擊中,當時就出現頭暈、嘔吐、皮下血腫等,可這位護士僅休息了二天就上班了,因為病人需要他,當問及此事護士卻淡然地説“病人也是在幻覺的支配下才會攻擊我的,作為精神科護士的我不理解誰能理解。”

精神科實習心得體會5

在xx市第九人民醫院心理醫院輪轉的兩個周已經匆匆結束了。對於一個醫學學科來講,兩週的時間可能連懂得皮毛都不夠,但是對於我們這樣的精神科門外漢來説,已經獲益匪淺。

隨着如今人們生活及工作壓力的增大,精神疾病顯然成為了一類嚴重威脅人民健康的疾病,患者因疾病因素而影響工作、學習和人際交往能力,部分因未得到治療而致精神殘疾,喪失勞動力,給患者本人及家屬帶來極大的精神痛苦和經濟負擔。在精神科輪轉的兩週中學到了一些知識。對於我們的實習,科裏的老師們都很重視,每週的工作安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。

在門診帶教老師一直在接待着很多不同症狀的病人。有精神分裂症,出現了幻聽、妄想等症狀;有焦慮症,由於工作太大承受不了導致睡不着覺,生活質量下降;也有憂鬱症,因為學業壓力大出現的自殺心理等等。精神疾病的發病症狀各有不同,但無疑都對病人本人及家屬造成了很大的影響。

我所實習的病區是重症病區,醫護人員任勞任怨甚至還要遭受患者的謾罵與侮辱,但老師們仍然哄他們吃飯吃藥,他待我謾罵侮辱我報之以細語呵哄。我深深的感覺到了從事精神疾病的醫務工作者所要付出的比其他醫務工作者更多的耐心和細心。

在這兩週的時間裏,我感受最深的就是我們對於人類自身瞭解的太少,尤其是在精神方面。人的精神世界是那樣的“千姿百態”、“豐富多彩”,而我們所知甚少,甚至在我們非精神科醫生的臨牀工作中經常忽略了精神因素的重要性。而現在的醫學觀念仍然以生物醫學模式佔據主導,生物-心理-社會醫學模式並未深入人心,在臨牀實踐當中的應用就更少,這就對我們醫學生提出了新的要求。所以我深深感受到樹立身心統一理念的重要性。在今後的臨牀各科工作中,我們必須充分考慮精神因素對疾病的影響,並主動運用精神衞生知識來處理臨牀問題。另外,精神科的許多疾病病因並不是很清楚,發病機制也沒有弄明白,因此精神科的發展也需要現代生物技術的支持,需要在基因水平、分子水平、生物化學方面對精神疾病進行更加深入的研究,從而促進精神疾病的預防、診斷和治療。第二,臨牀溝通對於醫生來説十分重要。面對當下十分緊張的醫患關係,如何進行有效的醫患溝通、減少醫患之間的誤解成為了目前緊急的課題。應該説,精神科醫生在醫患溝通方面具有優勢。精神病學實習也為此提供了最基本的知識和將來在其他各科臨牀工作中進行自我訓練的基本方法。對於精神病、精神病患者、精神病醫院的誤解亟待消除。許多精神科的患者都處於十分痛苦的狀態,這樣的痛苦比起軀體疾病來説更加令人難受。更令人難過的是,當前中國社會對於精神病、精神病患者、精神病醫院有着許多的誤解,甚至歧視。十分慚愧,包括我自己,在到精神科見習之前也對精神病患者有着許多的誤解。經過在精神科與患者有了深入的交談之後,我徹底改變了錯誤的看法。我們應該做一些事情去消除社會上對於精神病、精神病患者以及精神病醫院的普遍誤解,需要讓公眾知道:精神科的患者更加需要家人、醫護人員以及社會的理解、關愛和支持;精神病專科也並不是像囚牢一般,而是充滿了關愛、飽含着真情的地方;人們不應該懼怕精神科,而需要更多地支持精神科開展工作。

在精神科的輪轉還是給我留下了深刻印象,精神科的理念對我今後的學習工作也會有指導意義。在今後的學習和工作中,我也會自覺去實踐在精神科所學到的思想和方法,從而更好地造福於患者。作為一名救死扶傷的醫生,平易近羣眾的生命平安永遠是第一位。不時刻做好爭上第一線,全力為病人處事,對病人負責,做一個自然聰明心靈的尊貴醫生。醫生的天職就是呵護和拯救他人的生命,還有一個更大的使命就是拯救人的心靈,救人,救心。

作為一名醫務人員,我熱愛自己從事的醫學工作,全身心投入自己喜愛的事業,並會全力前進,與時代同步。

熱門標籤