新農合工作總結
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標更加明確，因此我們要做好歸納，寫好總結。那麼你真的懂得怎麼寫總結嗎？以下是小編整理的新農合工作總結，希望對大家有所幫助。
新農合工作總結1
20xx年，xx鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下，在各相關部門的大力支持下，加之,鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實事來抓，鄉鎮新農合工作總結。一年來,xx鄉的新農合工作取得了一定的成績、經驗，但也還存在一些不足，現將20xx年工作總結如下。
一、工作回顧
(一)、圍繞鄉新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。
1、審批參合農民的醫療轉診;按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報縣內定點醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償彙總表和財務報表，按規定填報各種統計報表;
2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到基金專户儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規範管理新農合檔案資料，建立參合農民登記台賬，及時整理立卷，裝訂成冊並妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公佈本村參合農民住院減免補償情況，接受村民監督。
4、按《縣新農合對定點醫療機構的監管制度》規定，檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況。20xx年5月，鄉合管辦對xx衞生院、村衞生室進行了現場督查，慢性病門診抽查100人次，應有處方100份，實有處方100份，核查相符;門診診療入户抽查15人次，抽查結果相符;住院情況入户抽查3人次，抽查結果相符。患者對醫療機構滿意度95.86%。7月份協助縣合管辦蒞臨我鄉進行督查工作，入户抽查結果真實、準確，達到了預期目標。
(二)、協助開展20xx年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。縣人民政府於9月19日上午9：00—10：30召開了20xx年籌資工作視頻會，副縣長李紅梅就籌資工作作了重要指示講話;衞生局長趙燕梓首先對20xx年新農合實施方案(即龍政辦發22號文件)調整情況進行了詳細的講解;其次是對20xx新農合籌資工作目標、參保對象、籌資辦法、時間安排和工作步驟等籌資工作説明做了重點強調，工作總結《鄉鎮新農合工作總結》。我鄉通過開展廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作，截止10月31日，全鄉應參合7857户，已參合7610户,以户為單位參合率為96.86%。應參合33588人，已參合 30961人，以人為單位參合率92.18%。參合人數比20xx年增加812人，增長率為2.69%。
(三)、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至11月30日止，新農合對參合農民門診統籌補償減免35544人次，(含家庭帳户補償人次)，參合人員補償人次覆蓋率為118%，累計補償基金285584.26元;累計住院1506人次，參合人員補償人次覆蓋率為5%，累計補償基金1168749.16元;慢性病門診累計減免2537人次，參合人員補償人次覆蓋率為8.41%,累計補償基金122519.16元;xx鄉住院正常分娩累計123人，補償金額45200元;四項合計共累計減免39710人次，補償基金1622052.58元。已支付資金1622052.58元佔可用基金總額(2577739.5元)的62.93 %，其中：門診統籌已支付資金285584.26元佔可用基金總額(644434.88元)的44.32%;慢性病門診已支付資金122519.16元佔慢性病可用門診基金總額(128886.97元)的95.06%。住院已支付資金1168749.16元佔可用住院基金總額(1804417.65元)的64.77%。
二、工作措施
(一)、加強組織領導，抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉、村和幹部，同時把此項工作納入20xx年目標考核的內容，因此為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基矗
(二)、分工協作，大力宣傳。要達到農民自願參保，宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農合工作的全體鄉、村幹部，吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、規定，及試行的方案，全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷標準及手續的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基矗我鄉大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨着外出打工人口的增多，也給新農合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，採用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農
新農合工作總結2
隨着年尾歲末的到來，新的一年即將到來的時刻，我作為新合辦的工作人員，下面我將自己近一年的學習、工作總結如下：
一年來，在各位領導和同事的關心和支持下，本人認真學習省、市等各級部門下發文件，及時落實新合辦各項日常工作，積極參加單位各項會議、業務學習，努力為羣眾排憂解難，嚴格按照規章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協調樞紐”的本職工作。
一、立足本職，做好各項基礎工作。
1、本人在汲取新合辦同事的先進工作經驗的前提下，努力學習業務知識，提高總結的業務水平，努力踐行”敏而好學，不恥下問“的做事風格，將每項工作都落到實處。
2、為保證工作不出現差錯，確保新農合在統計業務上的成績，對於領導和各級部門需要的數據及資料都進行仔細核對並審核，確保數據的準確性。對於突發性、臨時性工作，本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦，保質保量完成。
3、今年本人多次出差到縣醫保局為羣眾處理醫療報銷工作，時刻關心在因病方面產生巨大醫療費用的人羣，並多次通過申報危急重症，醫療救助等方式減輕羣眾因為患病而帶來的鉅額費用，在和新合辦同事的不懈努力下，今年我站所在基本醫療方面：目前，參加20xx年城鄉居民基本醫療保險參保7595人，20xx年任務8389人，已參保7254人，完成率86.47%。轄區內城鄉居民就診13743人次，醫保報銷920866.25元，醫療救助12623.48元，兜底保障16524.42元。縣外就醫減免53人次，報銷200902.64元，大病理賠86513.73元，醫療救助14595.75雲。開展危急重症認定22人次，認定成功6人次，已回補6人次，回補金額13092.01元，符合“一事一議”醫療救助13人次，救助金額為49053.55元。
4、在對於新農合的宣傳工作上，本人認真學習並落實縣、市下發的文件要求和工作，妥善整理、及時上欄，並電話通知。今年展開了一次對村級幹部關於新合辦的知識培訓及業務能力提升，多次利用大喇叭及刊登等方式進行宣傳，確保羣眾更好的瞭解政策及降低因病致貧的風險。
二、重視政治理論水平學習、堅持業務拓寬學習，完善本職工作。
1、本人到新農合工作以來，堅持政治理論水平學習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照領導關於我單位各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯繫，強化崗位意識，增進團隊合作。在提高自身業務素養的同時，多請示、多溝通，促進我站所與縣市區各級新合辦的溝通與協調。
2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓羣眾“全意而來、滿意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創新、杜絕虛假”的工作作風，讓服務工作水平提層次、上台階。
三、查缺補漏，不斷進步，樹立信心，明確努力方向。
通過近一年的工作，我看到了自己的很多缺點，深知知識的“折舊”讓學歷只能代表過去，要努力的學習本站所的知識，提高業務能力與水平；同時也認清自己在工作和學習等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距，樹立信心，以能力培養為抓手，抓學習，勤工作，強素質，嚴要求，樹形象，踏踏實實做事，老老實實做人。努力掌握學習進步的方法，提升學習進步的能力和素質，創造良好的個人條件，力求出色完成各項工作任務，接受組織的培養和考驗。
在未來的工作中，我將以充沛的精力，刻苦鑽研的精神來努力工作，不斷進步和提升自己的工作能力，與新合辦的工作同步發展與進步。
新農合工作總結3
20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。
為進一步規範全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要採取了一下具體措施：
一是嚴格執行四控制管理辦法。即：①控制藥佔比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；②控制自費藥佔比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衞計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出台的一套強有力的組合拳。
二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨牀、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動後，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份，在院運行病歷80餘份，藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脱產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計xx0餘人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次，處罰金額為5萬餘元，人均扣款xx00餘元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥佔比（36%）和檢查佔比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。
州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。
新農合工作總結4
xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衞生主管部門的正確領下，以科學發展觀為指導，以管理信息系統建設為契機，積極履行管理職能，確保基金安全運行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務宗旨，不斷改進工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿地完成了20xx年度工作目標任務，現將主要工作開展及完成情況彙報如下：
一、基本情況
(一)農民參合情況
20xx年，全縣參合農民x人，參合率為97%;截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農民x人有x人蔘合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。
(二)基金籌集情況
20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元，各級財政補助x萬元);20xx年自籌參合金x元。
二、基金運行情況
全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬元;其中門診補償x人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元;住院補償x人次，補償x萬元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實際補償比為60.42%;累計資金沉澱率為17.45%。總體而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。
三、主要工作開展及經驗
(一)強化管理是確保基金安全合理運行的關鍵。 定點醫療機構的准入標準制度化，充分發揮鄉、村組織的監督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫安全。嚴格落實"三級審核制"和"三級公示制"，按時完成了全年報賬補償兑現工作，當年資金使用率為96%，實現了當年資金深沉率不高於15%的目標任務;增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規範化、常態化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化，兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將於20xx年全面實施。基金管理制度化、規範化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業務骨幹和鄉鎮合管站相關人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流，取長補短，為我縣新農合健康發展起到了積極的推動作用。
(二)搭建縣級管理信息系統平台是實現科學管理上水平的關鍵。
積極貫徹落實省衞生廳《關於印發<貴州省新型農村合作醫療信息化管理系統推廣實施方案>的通知》文件精神，認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉、村定點醫療機構及縣、鄉新農合管理經辦人員600餘人次;完成了全縣新農合管理機構及定點醫療機構基本信息統計，17個鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、户統一編號，參合農民基礎信息採集錄入等工作。縣鄉新農合經辦機構、定點醫療機構於5月、村級定點醫療機構於8月全面試運行，標誌着我縣新農合管理信息系統全面建成，為網上在線審核、適時監控和信息彙總，業務管理實現信息化、數字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。
(三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫療負擔的關鍵。
定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反覆進行理論測算和現實論證，實現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇範圍，新增了本縣17個鄉鎮及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線，於7月對60歲(含)以上參合老人給予優惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是於12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》 ，對20xx年度累計住院發生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%，發生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄範圍，縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉級定點醫療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。
(四)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創新成績的關鍵。
常年籌資工作貫穿於我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀念，自覺參合。於元月、二月份在二次補償資金髮放期間，開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動，印發宣傳資料10萬餘份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500餘份;利用印江門户網站開設"農村合作醫療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳;把"六進村"活動與宣傳工作有機結合，編排文藝節目，組建宣講團等進村入户深入宣傳。新農合政策成為鄉鎮逢會必提，幹部下鄉進村入户工作必講的基本工作內容，進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發等工作，在4月19日全縣衞生暨新農合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經各鄉鎮共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區考核我縣95%的目標任務。
四、存在的不足
一是管理信息系統推進緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫療機構既懂醫、又懂電腦的業務人員嚴重不足;移動網速慢，跟不上工作的需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。
二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。 三是由於外出務工人口較多，家庭賬户得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。
五、20xx年工作計劃及重點
(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上，今年將繼續早謀劃早安排，繼續把常年籌資工作機制納入日常工作，進一步探索創新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低於20xx年。
(二)積極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網絡化管理，強化全縣新農合管理工作，實現網上審核，使我縣新農合管理工作切實步入科學、規範化軌道;在醫療費用支出上啟動支付方式改革;落實好定點醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度;加強稽查工作力度等，確保基金安全合理運行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實際補償比達到52%以上。
(三)統一安排，定期對全縣新農合經辦人員和定點醫療機構相關人員進行政策及業務能力培訓。
(四)加大新農合工作的宣傳力度，創新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。
(五)積極開展調研，廣泛徵求民意，對新農合工作進行滿意度測評，進一步鞏固和完善新農合制度，落實好大病統籌工作，確保新農合保障水平彰顯實惠。
新農合工作總結5
新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。20ｘｘ年度城廂區新農合管理中心認真實踐“三個代表”重要思想，深入學習實踐科學發展觀，堅定不移地貫徹黨的十七大會議精神，以建設社會主義新農村，建立健全農村基本醫療保障制度為中心工作任務，從維護農民根本利益，減輕農民醫藥負擔出發，切實落實區委、區政府“為民辦實事”項目，全力搞好新型農村合作醫療制度。現將20ｘｘ年度中心工作開展情況總結如下：
一、基金運行基本情況
20ｘｘ年全區共有參合人口255859人，參合率100%（其中計生40091人，民政5692人）。已收繳農民個人參合資金1479.30萬元（含計生、民政），各級財政補助資金已到位6152萬元（其中省級4258萬元、市級543萬元、區級1351萬元），已籌資7481.90萬元（含利息）。
截止9月30日，共補償農民就醫46309人次，醫療總費用13735.79萬元，已補償資金6459.54萬元，佔總費用的50.72%。住院補償17568人，總費用11998.64萬元，補償6079.01萬元，人均住院費用為6829.83元，人均住院補償3460.29元，比上年同期增長34.82%。其中補償金額達14萬元封頂線的有3人，補償金額1萬元以上的共3860人，個人最高補償金額已達31.28萬元。
二、基金監管的具體做法及成效
（一）以制度建設為載體，建立長效監管機制。首先，我區先後出台了《城廂區新型農村合作醫療管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療監督管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療財務管理暫行規定》、《城廂區新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》等一系列管理規定，為新農合制度順利推進做好政策保障。我區新農合經辦機構還制訂下發了《城廂區新農合管理規範》、《城廂區新農合內控管理規定》、《城廂區新農合定點醫療機構服務協議》、《城廂區新農合定點醫療機構綜合考評標準》、《日常監管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件，明確了工作流程、標準要求和責任制度，做到了有計劃、有落實、有檢查、有改進。為建立完善定點醫療機構退出機制，我區20ｘｘ年還制定下發了《嚴肅查處違規使用新農合基金的通知》，對違規定點醫療機構退出標準進行明確界定，規範自由裁量權。其次，建立學習培訓制度。定期組織各級新農合經辦人員，對上級通報的、新聞媒體曝光的，以及我區查處的有關新農合違規案件進行學習、分析、總結，結合各自工作崗位特點，舉一反三，撰寫心得體會，找準基金監管的切入點和着力點。定期對醫療機構醫務人員開展新農合政策培訓及警示教育，並組織參觀、交流活動，營造“比、學、趕、超”的良好氛圍。通過健全一套完善的管理措施，建立嚴謹周密的懲防體系，使整體工作走上制度化、規範化、科學化的長效管理道路。
（二）以信息化管理為平台，着力提高監管效率。在市衞生局的統一指導下，我區前期已多方籌集資金100多萬元，建成覆蓋所有定點醫療機構的新農合信息化監管平台。各定點醫療機構的醫院管理系統（HIS）全部與新農合管理系統“無縫”對接，實現了農民就醫補償在線審核、及時結報的功能，提高了為民服務效率。在監管方面，實現了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時監控，可以及時跟蹤、查詢每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農合信息化管理系統，不僅僅只侷限於滿足日常的工作需要，更重要的是能融進新農合管理人員的管理理念和手段。幾年來，我區對新農合管理系統不斷注入管理“思想”，如限時登記、限時錄入、項目對應控制、結口數據導入規則、各類數據修改權限、各類業務操作的“痕跡”跟蹤等。還通過信息化平台，建立醫療費用監控、預警、告誡機制，對醫療機構醫療費用增長情況進行跟蹤分析，對不合理增長的醫療機構及時予以預警、通報。通過在系統中融入管理理念，促使醫療機構的監管由事後控制變為事前和事中控制，同時也減少了醫療機構與管理機構的工作量，使日常監管工作變得更加輕鬆。
（三）以醫療機構監管為重點，切實維護農民切身利益。為避免“醫院掙了錢，農民不受益”現象發生，我區一直將定點醫療機構管理列為日常監管的重點。第一，要求醫療機構加強自律。完善醫療機構內部管理措施，建立《新農合目標管理責任制》，將醫療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫生，完成情況與職稱評定、獎金掛鈎，增強醫生自覺參與管理的意識。第二，加強稽查力度。建立監督分級管理制度，根據醫療機構考核情況及運營情況，定期、不定期派新農合管理人員巡查到科室、核查到牀頭，防止冒名頂替、掛牀住院、弄虛作假等情況發生。為控制亂用藥、濫檢查、過度醫療和醫療費用不合理增長，我區還從莆田學院附屬醫院聘請4位副主任以上醫師，成立醫療審核專家組，對醫療質量進行檢查指導，增強工作的權威性和合理性。第三，創新結算辦法。制定《新農合基金結算暫行規定》，施行總額預算，並扣留5%做為考核基金，根據《定點醫療機構考評標準》，對醫療機構每半年進行一次綜合考評，對醫療費用不合理增長、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規情況進行相應扣款。第四，建立回訪機制。對分級管理列為A、B級的醫療機構，每期按照一定比例抽查回訪病人，對列為C級的`醫療機構，對每一例病例進行電話回訪。當發現可疑情況時，就邀請鎮（街道）新農合分管領導一同進村入户進行調查取證。
（四）以信息公開為抓手，構建陽光監督體系。嚴格落實“六公開”“一公示”制度。即在醫療機構公開欄內對新農合政策公開，用藥目錄公開，藥品價格公開，醫療服務價格公開，補償程序公開，舉報投訴電話公開；參合農民住院費用及補償情況實行區、鎮、村三級上牆公示。我區還充分發揮網絡監督優勢，將新農合有關政策、補償情況、監督舉報電話等在“城廂區預防腐敗網”及醫療機構網站上公示，增加了基金使用透明度，確保了參合農民的知情權和監管權。在信息公開的基礎上，積極完善新農合監督體系建設，實行內部監督、部門監督與社會監督有機結合。一是建立區級監督機制。區委、區政府成立了新農合管理委員會和監督委員會，定期不定期聽取工作彙報，研究新農合工作。區人大、區政協也每年把視察、調研新農合工作作為工作重點，對新農合工作進行監督指導，提出意見和建議。二是部門聯動監管。監察、審計、財政、衞生等部門相互配合，對各定點醫療機構、經辦機構的服務行為進行定期不定期檢查，發現問題及時向區新農合管理委員會彙報。現我區已形成多級聯動，全民參與的有效監督體系。
三、存在問題
幾年來，我區新農合工作在上級及有關部門的關心和幫助下，雖取得一些成績，但仍然存在一些問題，主要是：一是醫療機構監管機制亟待進一步完善，特別是醫療機構醫療費用控制問題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高，但“醫院掙了錢，農民不受益”現象發生仍然存在。二是在外就醫人員補償監管仍存漏洞。農民流動性強，在外經商、務工人員較多，對該人羣就醫真實性核實尚無有效措施，存在造假、騙保的可能。
四、下一步工作思路及建議
（一）完善監管措施，認真探索支付方式改革。醫療費用控制絕不是新農合單部門的職責，要建立醫政、糾風等多部門協調配合、齊抓共管的機制。進一步加大“兩費”超標處罰力度，提高醫療機構自我約束意識。建立“黑名單”制，將開大處方、濫用藥、亂檢查的醫生列入黑名單，進行重點監控。學習借鑑台灣等先進地區醫保資金管理模式，探索推進總額預付、單病種限價等支付方式改革。進一步發揮醫療審核專家組作用，將醫療質量評審與基金支付掛鈎。
（二）加快信息化聯網建設，發揮遠程監管功能。建議上級有關主管部門加快信息化建設速度，在全省新農合信息系統聯網的基礎上，實現全國聯網。借鑑公安外事部門申請護照的一些做法，在新農合管理系統內開發異地就醫患者現場採集照片功能，並通過系統傳輸，便於對患者信息核對及遠程監管。
（三）強化經辦機構建設，提高日常監管能力。根據《莆田市加快推進基層醫療衞生機構綜合改革工作實施意見》文件精神，建議市衞生局跟蹤、督查區政府儘快落實人員編制，推進新農合經辦和醫療機構分離，落實在鄉鎮實行人員派駐制度，確保新農合基金精細化管理能落實到位。
（四）加快推進城鄉一體化建設工作。為認真貫徹落實關於《莆田市城鄉一體化綜合配套改革實驗總體方案》，我中心將加快推進與城鎮居民醫療保險並軌運行，建立莆田市城鄉居民合作醫療制度，消除城鄉醫療保障制度的二元結構，平等地實現“全民醫保”和基本公共服務均等化。
（五）爭創文明單位。在我中心開展"創建文明單位，構建和諧新農合"的文明創建活動，按照"抓宣傳強基礎，重關愛創特色"的思路，緊緊圍繞新農合工作機制抓落實，強化"為羣眾服務、對羣眾負責、讓羣眾滿意"的服務理念，樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營造"創建文明單位、建設和諧新農合"的濃厚氛圍，形成"服務優質、環境優美、言行文明"的嶄新面貌，把新農閤中心建設成為文明單位。
新農合工作總結6
為了認真貫徹落實國家強農惠農政策，大力減輕農民負擔。着實為老百姓服務，減少農村因病致貧、因病返貧的現象。我鄉在上級領導的帶領和指導下認真做好了新農合的每項工作，具體情況彙報如下：
一、健全組織機構，加強領導，明確責任
我鄉成立了由政府鄉長任組長的新型農村合作醫療工作領導小組和紀委書記任組長的新型農村合作醫療工作監督小組，制定了《白竺鄉新型農村合作醫療工作實施辦法》和《白竺鄉新型農村合作醫療工作宣傳方案》，設定了辦公場
所，完善了各項工作制度，配備了2名專職工作人員，併成立了新型農村合作醫療工作包村工作組，明確各村一把手為第一責任人，並與各村黨支部簽訂了《白竺鄉新型農村合作醫療工作責任狀》，做到落實到人、責任到人。
二、加大宣傳及參合款收繳力度，提高農民參合率
我鄉在駐村工作組及村幹部的協助和支持下上門發放宣傳資料宣傳畫，上門講解新農合政策。提高老百姓對新農合的認識，併入户收繳新農合參合款，對不理解的老百姓進行當面講解和勸説，大力提高參合率。完成參合人數12955人，超額完成了上級下達的任務，參合率達到95%以上。
三、加強參合信息核對保證參保無誤
在村幹部的協助下將參合人員信息及時彙總核對，無誤後輸入網絡系統保證農民及時參保，保證農民能有病及時就醫報銷。並保證了新農合資金的安全合理使用。對門診家庭帳户基金進行統一
核查輸機，以確保新農合基金不外流。
四、認真做好日常報銷工作
我鄉新型農村合作醫療截止到5月底，共支出合作醫療補償基金792320元。補償報銷人次共2145人次，其中住院報銷人次869人次，佔參合人數的%;醫療總費用1559370元，可報費用1365432元，佔總費用的87%；住院補償金額元，佔醫療總費用的44%，門診報銷人次1185人次，佔參合人數的9%，補償金額元，佔門診帳户基金33%。在得到住院補償的人次中，累計補償超過3000元的共23人，其中5000元以上的7人，住院可使用資金1748925元資金使用率42%。
五、認真做好財務、檔案管裏
日常報銷後財務做到日清月結，及時做賬。對報銷材料及時進行核對清理、裝訂歸檔。
六、加強對定點醫療機構監管
對所屬直補醫療機構定、點診所進行定期或不定期的監督管理對直補材料及直補財務進行復審，確保新農合資金合理安全使用，老百姓能得到真正的實惠。
七、加強外傷病例的調查
對所有外傷住院病例進行上户、走訪、進醫院調查的形式進行一一核實調查。杜絕任何騙保行為。
八、存在的問題
部分農民對新農合的認識不高未參合，導致自己就醫住院後不能享受國家政策。部分定點醫療機構對審核業務知識及規定了解不全面，存在少量的審核誤差。
九、後期工作打算
在今後的工作當中應該加強新農合政策規範的宣傳，提高農民的認識。加強對定點醫療機構的監管，對審核人員加強業務培訓學習。加大財務、檔案管理，加大對外傷住院病例的調查。提高自身業務水平，以最好的質量為老百姓服務。
新農合工作總結7
全市新型農村合作醫療在市委、市政府的正確領導和上級業務主管部門的指導下，取得了一定的成績。但同時也存在一些有待進一步探索和解決的'問題，現將今年上半年全市新農合工作情況如下。
一、參合及補償受益情況
全市總人口39.2萬人，其中鄉村人口 29.08萬，佔總人口的 74 %。上年度全市區域性財政收入11.4億元，農民人均純收入6516元。
202x年，全市參合農民286626人( 其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個百分點,超額實現了參合率不低於96%的工作目標。
202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門診補償163388人次，補償金額為154.65萬元 ;門診慢性病補償555人次， 補償金額為7.4萬元 ;住院補償11713人次，補償金額1400.49 萬元，次均補償1195.67元;住院分娩補償694人，補償金額13.88萬元，次均補償200元 。
二、情況分析
(一)住院補償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高於去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點。
2、各級機構住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫院同比增長147人次，市級醫院同比增長1443人次，鄉鎮衞生院同比增長877人次。
3、實際住院人次與預測計劃比較分析元至5月,全市實際住院11713人次，與預測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬元,佔全年預留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%，略超出同期預測支出計劃。
5、住院統籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點醫療機構超住院統籌基金定額控制目標。
6、住院補償比例
(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個百分點。與50%的管理目標比較，相差0.77個百分點。
(2)實際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬元，實際補償金額1401.18萬元，實際補償比60%，剛好實現管理目標。
7、住院費用服務包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用佔住院總費用比例為88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個百分點,與管理目標86%的水平比較，增長2個百分點。
各級醫療機構服務包管理情況：與管理目標比較, 市以上醫療機構相差1個百分點，市級持平，鄉級衞生院相差2個百分點。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫院平均46.78%，遠高於控制目標;市級醫院平均10.28%，在控制目標以內;鄉鎮衞生院平均6.96%，略超出控制目標。
9、住院流向情況分析
a、就醫流向鄉鎮衞生院住院病人佔53.46%，同比下降4.78個百分點;市級醫院佔40.08%,同比增長4.91個百分點;市以上醫院佔6.45%,同比下降0.14個百分點。
b、住院補償費用流向鄉鎮衞生院所佔比例為 45.07% ，同比下降5.73個百分點; 市直醫院佔41.79%,同比增長6.32個百分點 ;市以上醫院佔13.14% , 同比下降0.59個百分點。
10、例均住院費用情況分析
a、各級定點機構住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長171元,增幅7.4%。其中,市以上醫院例均下降289元 、市級醫院增長158元、鄉鎮衞生院增長85元(詳見下圖)。
b、與例均住院費用控制目標比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫院例均下降984元，市級醫院例均下降36元 、鄉級例均增長4元。
c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點醫療機構超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬元。
(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人，補償13.88萬元。略高於去年同期653人、補償13.03萬元水平。
預測全年住院分娩補償支出36.97萬元,元至5月,計劃支出15.40萬元，實際支出13.88萬元。
(三)門診慢性病補償情況分析
元至5月，門診慢性病補償555人次，發生費用19.63萬元，補償7.4萬元，補償比為37.7%。
(四)普通門診補償情況分析
a、門診病人流向鄉鎮衞生院佔6.24%，村衞生室(含中心衞生室 ) 佔93.76%。
b、門診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門診補償163388人次，發生費用447.44萬元,補償154.65萬元(其中,衝抵個人賬户84.14萬元,統籌基金支出70.51萬元)，次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長1.84倍，次均費用(25.82元), 次均增長1.56元。
c、門診基金使用情況分析當年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計劃支出286.63萬元，實際支出70.51萬元,佔計劃支出的24.6%。
新農合工作總結8
在區合管辦、醫院領導的指導和支持下，新型農村合作醫療辦公室在加強學習的同時，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風，提高工作效率，本着“服務羣眾，方便羣眾”的原則，積極服務羣眾，熱心為羣眾報好門診和住院費用，降低羣眾就醫壓力，全年工作圓滿完成。現將20xx年111月新農合運行具體情況彙報如下：
一、新農合參合情況
20xx年，我鎮轄區總人數13358人，城鎮居民總人數368人，農村總人數12990人，新農合參合人口總數達11663人，參合率89。78%。
二、新農合基金使用情況
截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷醫療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。
三、主要工作成效
1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實際補償達58%；
2、完成了醫院管理系統（his）與新農合平台的對接；
3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。
4、嚴格遵守新農合管理制度，按時完成了報賬工作。
四、主要工作措施和監管
（一）住院補償
1、為防冒名頂替現象的發生，我院住院的病人在入院後由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實患者身份並簽字，48小時內將患者信息錄入信息系統，各種項目錄入、出院結算及時準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。
2、對區外住院報銷病人需提供住院病歷複印件、發票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、户口本、銀行賬號到我院報銷，我院報銷人員做好調查筆錄，隨機入户調查，符合報銷標準予以報銷，補償金下來後及時打入患者賬户，病歷和其他相關材料一經補償不得外借、複印，及時存檔，妥善保管，。
（二）門診補償
1、為了管理門診報銷費用的金額，我院專門制定了門診補償記錄卡，每户一卡，由村醫或者衞生院經辦人員對首次就診者登記發放，每次就診必帶並記錄，確保基金安全。
2、為了保證門診補償的真實性，以防假處方等套取合作醫療基金現象的發生，我院在原有的基礎上做了進一步的完善，報銷病人必須在補償簽字單上簽字並蓋章，留電話號碼，由相關人員進行電話調查核實，我院領導和相關工作人員對村衞生室定期進行督導檢查。
3、衞生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、複式處方、發票拿衞生院進行審核，並由相關人員和院領導簽字，衞生院於每月20號將所有報銷材料整理報區合管辦審核。
4、衞生院能夠及時準確的將補償信息錄入管理系統，做到錄入一個，補償一個，沒有電腦的村衞生室能夠及時將相關材料報衞生院，由我們及時準確錄入系統。
（三）在衞生院和村衞生室都設立新農合公示欄，將參合農民住院和門診醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，接受人民羣眾監督。
五、存在問題
（一）服務行為尚需規範，存在着不合理用藥，開目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開書寫，平均費用較高等問題；
（二）村衞生室設施配備不齊全，新農合標識設置不完善，新農合資料檔案保存不規範。
（三）新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，門診報銷工作量大，鄉村兩級的監管仍需完善。
新農合工作總結9
一、內容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農業人口數為x人，參合農民x人，參合率為x.x%，比去年增長x.x%。目前正在開展20xx年度新農合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬餘人蔘加新農合，參合率達x%。20xx年應籌集新農合資金x萬元，已全部到縣
新農合基金專户，其中農民個人籌資x萬元，縣級財政補助x萬元，省級財政補助x萬元，中央財政補助資金將到位x萬元。
(二)醫藥費用報銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬人次享受了新農合報銷，報銷費用x萬元，受益率為x.x%，統籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人，醫療總費用x萬元，報銷x萬元，報銷比例為x.x%，人均報銷費用x元，最高報銷金額x萬元，有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬户報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。大病統籌門診x.x萬人次，報銷費用x萬元。門診統籌報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。
(三)新農合實施細則調整情況。一是從20xx年起個人籌資標準由x元提高到x元。二是門診統籌基金每人每年按x元計提，門診統籌報銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉鎮門診統籌基金總額按每參合農民x元的x%預算，另x%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務能力、參合農民健康需求、農村流動人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衞生院預撥週轉金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元;鄉鎮(中心)衞生院報銷比例由x%提高到x%;縣級(民營)醫療機構報銷比例由x%提高到x%;統籌地外省內市級定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%;省級及省外定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%;統籌地外非定點醫療機構起付線為x元，報銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品，報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動新農合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系，做到了機構、經費、職責和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦，專家評審組等議事機構，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負責全縣新農合的審核報銷業務。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦，各鄉鎮政府核定了x-x名新農合管理人員編制，落實了專門的辦事窗口和專職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衞生院和具備住院條件的定點醫療機構設置合管科(站)，落實專門人員負責新農合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書，落實了縣級領導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領導包片、駐村幹部包村、村幹部包社，社幹部和鄉村醫生包户的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進度快、資金上劃及時、新農合管理規範的鄉鎮在全縣進行通報表彰，並給予物質和精神獎勵，3年來共兑現獎勵經費x萬元。
(二)廣泛開展宣傳發動。一是培訓“廣”。三年以來全縣共培訓各級各類人員x萬人次，新農合管理人員、經辦人員、村社幹部、定點醫療機構醫務人員、鄉村醫生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門採取張貼宣傳單、標語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發放宣傳單x餘萬份，懸掛宣傳標語x餘條，製作宣傳標牌x餘塊，宣傳板報x餘期，農民羣眾新農合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現身説法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統美德，使羣眾切實感受到新農合政策的好處，進一步提高自覺參合意識。
(三)完善監督管理機制。一是建立信息管理系統。鄉鎮以上定點醫療機構全部安裝了醫院管理系統，並與新農合信息系統對接;新農合門診統籌定點醫療機構全部安全裝新農合系統，縣鄉經辦機構可對參合住院病人進行實時監管，變事後監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專家組對全縣定點醫療機構進行督查，進一步規範定點醫療機構的醫療服務、藥品使用和收費行為。3年以來，我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問題的x名鄉鎮衞生院院長予以撤職，x名院長進行了誡勉談話，x名分管副院長行政記大過，x名醫務人員暫停新農合報賬資格，x名醫務人員行政記大過。同時鄉鎮合管辦每週對轄區內新農合定點醫療機構執行政策情況進行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強了定點醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點醫療機構每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公佈物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態瞭解自己的醫療費用，增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫患關係。四是嚴格執行三級公示制度。縣、鄉、村各新農合經辦機構、定點醫療機構和村委會每月公示轄區內參合農民住院報銷情況，參合農民也可以隨時在縣新農合信息網上查詢報賬信息，使新農合政策執行更加公開透明。
(四)規範醫療服務行為。一是嚴格控制不合理收費。縣衞生局與縣物價局
聯合下發了《進一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》，聯合開展新農合收費專項治理行動，扣除違規費用x萬餘元。同時，縣合管中心採取信息化手段，嚴格控制定點醫療機構診療項目收費，凡診療費用超標準的，無法上傳到縣新農合信息系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查項目外，定點醫療機構開展與疾病無關的檢查費用全額扣除，並實行近期醫學檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規範了定點醫療機構抗生素、激素的使用，凡與疾病無關的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達x萬元。同時嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規定比例的，其超出部分由定點醫療機構自行承擔，扣除費用近x萬元。四是嚴把審核關。縣合管中心對定點醫療機構報銷資料進行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度。縣合管中心對審核中發現少付患者的合理費用或審核錯誤的費用，責成定點醫療機構逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達x多元，返還費用達x萬元。
(五)全面落實便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立諮詢窗口、投訴電話，暢通醫患溝通渠道，及時化解醫患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農民大病統籌門診病種和參合農民縣外住院報銷，下放到鄉鎮合管站辦理，極大方便了參合農民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫療機構網絡現場結算。目前，我縣與赤天華集團醫院已經實現了新農合網絡結算，到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場報銷，與縣外定點醫療機構和赤水市人醫的新農合現場結算工作正在積極協商落實中。
(六)穩步推進門診統籌工作。一是實行目標管理。將門診統籌定點和報銷情況納入鄉鎮政府和衞生院年度目標考核內容，要求各鄉鎮甲級村衞生站新農合門診統籌定點達x%以上。截止目前全縣已有村級門診統籌定點醫療機構x家，鄉鎮衞生院x家，村衞生站x家，個體診所x家，個體門診部x家。二是規定報銷比例。從今年x月起，要求鄉鎮(中心)衞生院門診統籌報銷人次應達參合農民就診人次的x%以上;村衞生站門診統籌報銷人次達參合農民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統籌報銷費用已達x萬元，預計全年門診統籌報銷費用將達到x萬元。三是開展門診統籌專項治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個月的新農合門診統籌專項治理工作，主要對村衞生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規行為進行了治理，及時糾正了違規行為，確保門診統籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發了《規範新農合定點醫療機構管理有關問題的通知》(合管辦發[x]x號)，對住院病人管理、信息化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均牀日費用等十個方面再次進行嚴格限制，採取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象，此項措施實施後，全縣平均每月醫療費用下降近x萬元，次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內定點醫療機構開展闌尾炎等x個單病種限價付費，實施x個月以來，這x個病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫療費用的增長。
三、存在的主要問題
(一)門診統籌監管難度較大。今年以來，我縣有門診統籌定點醫療機構x家，分佈在全縣x個鄉鎮的村社，新農合門診統籌點多面廣，加之管理也不夠規範，監管難度較大。
(二)個別醫療機構服務能力不強。由於受經濟和社會條件的制約，我縣個別鄉鎮衞生院和村衞生所設施簡陋，人員素質不高，服務能力有待提高。
(三)新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進行了大規模的宣傳動員，但是新農合政策每年都在進行調整，仍有部份村社幹部和參合農民對新農合政策一知半解。
(四)參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執行全省統一的報銷比例以後，羣眾意見較大。對於以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監管。
四、下一步工作重點
(一)持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及x萬農民，讓農民真正擁護和認可，是我縣新農合制度不斷髮展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長期的工作任務，特別是把新農合報銷範圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬户，不斷增強參合羣眾的自願參合意識。
(二)全面動員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時間緊，任務重，難度大。我縣將在認真總結籌資工作經驗的基礎上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發揮村、社幹部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計劃，確保x%的參合籌資任務的圓滿完成。
(三)健全和創新農合監管機制。在全面落實原的監管措施的基礎上，積極探索新農合監管的新機制，確保新農合資金的安全平穩運行。特別是加強門診統籌定點醫療機構人員的培訓，發揮鄉鎮合管辦的職能，讓門診統籌惠及更多的老百姓。
各位領導，我縣新農合工作在縣委政府的領導下，通過各級各部門的共同努力，取得了一定的成績，但與上級的要求、羣眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央十五屆五中全會精神，認真實施好新農合這一民生工程，為切實保障廣大農民健康，促進農村經濟社會全面協調發展，構建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻。
新農合工作總結10
20xx年，我辦在縣委、縣政府的正確領導下，在縣衞生局的關懷與幫助下，以省、市新農合工作要點指導，圍繞衞生系統醫療改革制度的工作中心，按照目標責任制考核要求，結合實際工作，以提升服務質量，提升工作標準，提升管理水平為目標，全面開展各項工作。現20xx年工作總結如下：
一、基本情況
（一）20xx參合籌資情況
1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬人，參合人數38.03萬人，參合率99.48%（市考核指標95%）。
2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元，其中個人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合羣眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前羣眾交納和中央、及縣財政配套基金已經投入到位13313.18萬元。其中縣級配套資金408萬元（市考指標），已足額到位。
（二）基金使用情況
1-11月全縣住院、門診患者共計125.94萬人次，共支出合療基金1.37億元，新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次，支出補償基金1.15億元；門診統籌就診121.14萬人次，支出補償基金2215.95萬元。
（三）外傷調查和辦、遷證。
1.今年1-11月份共調查核實外傷患者受傷原因511人次，其中286人次屬於不予報銷範圍，住院金額高達315.34萬元，防止基金流失約126.14餘萬元。
2.1-11月共參合羣眾補辦合療證113户，辦理慢病證356人，新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人，遷出112人。
（四）病歷審核及監督檢查。
1.審核病歷。成立病歷審核小組，每月對各定點醫院住院病歷進行審核，並對存在問題及時反饋各醫院，對違規嚴重的問題扣除違規基金，1-11月份共扣除違規基金97.86萬元，並對開功仁愛醫院外科進行暫停整改。
2.監督檢查。在病歷審核的同時加強定點醫院的日常監督檢查。每月對各定點醫院至少檢查一次。對存在問題較多的醫院派駐業務人員對其蹲點幫扶。1-11月份共幫扶定點醫院6所，村衞生室15所。
（五）啟動信息化系統平台管理
在上級的支持、指導下，我縣於20xx年9月新農合信息中心平台建成投入使用，市級定點醫院實現網絡直報，縣內定點醫院已經完成培訓，正在試運行期，於20xx年12月20日起正式運行。
（六）20xx年籌資、審證工作
20xx年籌資工作在縣政府的統籌安排下，各鎮（中心）,相關部門大力配合，新農合籌資工作已經基本結束，籌集參合羣眾個人繳款3743萬元，參合率已達到96%，新農合審證工作今啟信息平台系統審證，審證與籌資同步進行，審證工作也已基本結束，全縣目前已審合療證92928户，且已發放羣眾手中。
二、工作具體做法
（一）廣泛宣傳，提高參合羣眾的政策瞭解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點來抓，以宣傳動員工作促進基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的羣眾路線教育活動，開展“百名參合住院患者大回訪活動，大大提高了羣眾對新農合的認識度，增強羣眾信賴度。同時在日常工作中，引導參合患者合理先擇定點院就醫，儘可能做到少花錢，看好病。
(二)加強運行分析，提升監管水平
一是我們每月對運行數據分析一次，並對運行分析結果認真研究，以分析報告指導實際工作運行。對數據運行不規律的醫院，住院病歷進行逐一審核，對住院患者進行回訪，每月集中統一處理。並對個別費用較高的醫院開展派駐工作人員蹲點式幫扶引導。
二是以“三合理”檢查為監管工作重心，加大監督管理力度，堅持每月對各定點醫院上報的補償資料進行逐一審核，幫助定點醫院解決存在問題；對教育不改，違規嚴重的醫院處予違約金。
三是開展不定期檢查，採取隨機抽查、入户調查等相結合的方式進行檢查，每週開展1次。取消了1所醫院定點醫院資質，嚴厲打擊新農合違規行為，有效的糾正定點醫療機構違規行為，為新農合基金安全提供了強有力的保障。
（三）嚴格基金管理。一是嚴格執行財政部、衞生部下發的《新型農村合作醫療基金財務制度實施辦法》、《新型農村合作醫療基金會計制度》等相關文件。嚴格執行“三户兩印”制度，做到專户儲存、專帳管理、專款專用；二是參合住院農民領取合療補償款時要領款人在身份證或户口本（領款人户）複印件上簽字留存，以防冒領，確保羣眾利益不受損害；三是加強補償公示制度，在縣、鄉、村三級向社會公示，積極主動接受社會各界監督，切實做好基金的監管和安全運行工作。
（四）完善政策，細化管理。自去年年底以來，我們根據工作實際運行情況，先後制定完善了《定點醫療機構管理細則》、《定點醫療機構服務協議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度，特別是門診統籌總額預付制，兩年試運行後，在總結經驗的基上進行了修訂完善。並進行宣傳培訓。有力的規範了醫院服務行為，促進了合療基金的安全運行。
（五）合理定點方便羣眾。結合黨的羣眾路線教育實踐活動，對蘇、武、遊、大莊四鎮羣眾反映較為多楊淩示範區醫院不能報銷問題，我辦積極請示上級部門，並向縣政府彙報，積極解決。目前已按程序對楊淩示範區進行評估驗收，確定楊淩示範區醫院為xx縣定點醫院，於10月21日正式開展業務。
三、班子和隊伍建設
（一）領導班子建設。我辦領導班子成員以團結務實為工作指導思想。從大處着眼，從小處做起，在日常工作中，我辦從領導到同志在紀律作風上嚴於律已，不搞特殊化，堅持帶頭簽到，不遲到，不早退。在單位內部嚴肅財務制度，不經手現金，購買辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫購置審批單，新購物品一律登記入庫保管，各科室領取辦公用品由科長簽字登記統一領用，勤儉辦事，制度健全。
（二）嚴以律已，依法行政。我辦根據考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個人職責，建立健全了崗位責任制，實行目標管理，量化考核。加強對《黨風廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的監督檢查，強化了工作責任和服務意識。在工作中，嚴格按工作程序和制度規定辦理，各司其職，按照黨風廉政建設要求及中央八項規定，不吃請，不收禮品、禮金。
四、黨風廉政建設
我們始終把黨風廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局，堅持一手抓工作不放鬆，一手抓教育不動搖，正真做到“三個不忘”和“四個一起”，即研究工作不忘反腐倡廉；彙報工作不忘反腐倡廉；分析形勢不忘反腐倡廉；每個領導都把黨風廉政建設和各自分管工作困在一起，做到一起部署，一起落實，一起檢查，一起考核。我縣合療基金歷經多次審計檢查。不僅帳面無誤，而且入户調查補償到人的金額與公示文件補償金額也準確無誤，均未發生違規違紀行為。對於被查違規醫院的問題，做到件件有處理結果，嚴格按各項政策規定辦事。
五、下年度工作打算
(一)繼續加強宣傳力度，提高農民羣眾對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過宣傳引導參合農民樹立正確就醫觀念，避免盲目就醫現象發生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。
(二)擴大特殊慢性病補償範圍，提高基金使用效益，進一步擴大參合羣眾受益面。
(三)不斷推進信息化平台建設，力爭20xx年開通村級新農合網絡直報，全面實現信息化網絡管理。
(四)不斷補充完善政策，20xx年啟動新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作，進一步擴大保障範圍。
(五)加強基金監督管理。一是對於過度醫療，過度檢查，過度用藥等三不合理現象嚴格檢查，加大扣減違規基金力度。二是學習兄弟縣區好的管理辦法和經驗，盡力保持新農合服務體系健康運行。
新農合工作總結11
20ｘｘ年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。
為進一步規範全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20ｘｘ年主要採取了一下具體措施：
一是嚴格執行“四控制”管理辦法。即：①控制藥佔比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；②控制自費藥佔比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衞計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）③控制人均費用，20ｘｘ年人均費用在20ｘｘ年基礎上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上“四控制”是州中心醫院在新農合病人管理手段上出台的一套強有力的“組合拳”。
二是“四合理”專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨牀、醫技科室開展了為期一個月的“四合理”專項整治活動後，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份，在院運行病歷80餘份，藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張，分別對“合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查”進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反“四合理”要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發“整改督辦通知書”要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脱產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。
三是對違反“四控制”制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計ｘｘ0餘人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次，處罰金額為5萬餘元，人均扣款ｘｘ00餘元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農合工作與20ｘｘ年同期相比呈現出“兩降兩平一升”：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥佔比（36%）和檢查佔比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。
州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。
新農合工作總結12
參加工作以來，不知不覺已有一年多了。一年多來，我從一個在私企上班的普通員工逐漸成長為一名新農合窗口工作人員，這與上級領導和同事們的關心與幫助是分不開的。在此，我向關心愛護我的各位領導和同事們表示真誠的感謝!下面，我就簡要地將今年上半年個人的思想、學習和工作等情況向單位領導彙報如下：
一、思想情況
半年來，我十分重視自身的思想政治建設，在工作和生活中嚴格按照一個共產黨員的標準來要求自己，努力向組織靠攏。在工作之餘通過新聞、報紙、網絡等各種渠道及時瞭解黨和國家的各項政策法規。通過學習，在充分領會黨和國家各項政策法規的重要意義的同時，使自己的政治水平得到了提高。
二、學習情況
作為上班時間不久的大學生，以前學到的知識並不能很好的跟當前的工作結合起來，只有更加努力地學習各種知識才能滿足工作需要。因此，我沒有放鬆對自己的要求。從去年5月分配到****新農合辦公室工作以來，我虛心向辦公室的同事學習有關文件、政策等業務知識，請教辦公室有關工作的經驗。在領導和同事們的關心和幫助下，我迅速適應了從私企員工到窗口服務的轉變，提高了自己的業務水平，熟悉了辦公室的相關工作。
三、工作情況
一個從事窗口工作多年的老前輩曾對我説過，搞窗口工作“無過便是功”,從他的話裏我深刻體會到窗口的工作真的十分重要卻又十分繁瑣，做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新農合的各種法規和政策，只有這樣才能更好地、積極地、耐心地、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。半年來，我努力學習各種知識和經驗，在思想上對自己嚴格要求，在工作中積極肯幹，取得了一定的成績，得到了領導和同事們的充分肯定。同時，我也清醒的認識到自己還存在不少的缺點和不足，離一個優秀的窗口工作者還有很大的距離。在以後的工作、學習和生活中，我一定會更加發奮努力，讓自己在基層得到更多的鍛鍊。
四、工作建議
1、通過一年多的外傷調查、村室建設和工作時與農民的交談，普遍反映鄉鎮衞生院的門診報銷麻煩，特別是村室直接刷卡付費後，都希望鄉鎮衞生院門診報銷可以和村室一樣直接刷卡。縣外門診報銷普遍反映普通門診不應該設家庭封頂線，比如説在上海看一個普通感冒要300-500，一家四口一人，一年一人一次感冒就要花費1200-XX，但新農合只能報銷200元;大額門診也是一樣，普遍反映不應該設封頂線。
2、現在留守老人和留守兒童比較多，普遍存在看病難，確診難。有不少老人都是小病扛成大病後才到衞生院，衞生院給不了明確診斷後建議轉院，這樣很多時候錯過了最佳的治療時間，往往需要更多的時間、精力和金錢，也增加了病人及家屬的痛苦，同時增加了新農合補償金。我建議由我們單位組織聯繫縣級醫院的醫生和鄉鎮衞生院對全縣的參合農民一年進行一次免費體檢，這樣可以降低農民小病變大病的概率，也是宣傳新農合政策和提高參合率的一種方法，主要是讓農民得到了切身的實惠。
新農合工作總結13
自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衞生局新農辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照新農辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：
一、工作開展情況：
1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式，具體如下：
1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；製作了新農合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知，並組織了全院職工動員大會；製作了參合羣眾温馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、户口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標識，儘可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的温暖；為來年參合打下了良好的基礎。
2）本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3）利用公示欄公佈當月的補償兑付情況，並公示農民身邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得着的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。
2、今年三月份以來，全縣新農合補償比例明顯提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農閤中發揮着重要作用，採用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可。
3、為辦好新農合積極創造條件，努力改造就醫環境；服務態度和服務質量不斷提高，醫院管理已不斷得到加強，隨時查找問題，發現問題及時改正，儘可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
二、下步工作要點：
我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構，新農辦窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本着“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兑現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支持，有衞生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
新農合工作總結14
20xx年XX鎮新農合籌資預收工作，在上級主管部門的指導下，在鎮黨委、政府的領導和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮發展水平的工作思路，經過鎮、村幹部的共同努力，取得了較好的成績。現將具體情況總結如下：
一、領導重視
新農合工作在我鎮得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把上級部門提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉、村和幹部，同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容，為推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。
二、措施得力
11月4日，我鎮召開了新農合工作三級幹部動員大會以後，分成8個大組、12個小組，以蹲點村領導和村支部書記為各組的負責人，帶領幹部積極投入到新農合收繳這項工作當中，宣傳發動以户為單位收繳基金，對於不在家的，以通信聯繫和親戚聯繫方式進行聯繫。同時以患病住院的例子做宣傳，教育引導廣大農民提高對參合的認識和積極性。通過深入細緻的思想工作和宣傳發動，讓廣大農民充分認識到黨的政策和參加新農村合作醫療的好處，讓廣大農民積極主動參合，並帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮黨委和廣大幹部的共同努力以及上級部門的大力支持與協助，僅用了7天的時間，我鎮就率先完成20xx年新農合籌資預收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。
三、嚴格獎懲
對前三名100%完成籌資任務的村，鎮政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵，後三名完成籌資任務的村，鎮政府將分別進行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村，對該村書記、村委會主任進行戒免談話，並責令其寫出書面檢討。
我鎮新農合工作在上級領導的關懷下，取得了一定的成績，但是在服務水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向，我們將在縣農醫局的指導和黨委的帶領下，不斷虛心學習，改進方法，克服不足，吸取其他鄉鎮先進做法與經驗，使新農村合作醫療工作做得更好，力爭在新的一年裏取得更大成績。
新農合工作總結15
一是在增加受益上出實招。上半年，全縣新農合參合人數39萬，農業人口參合率100%，人均籌資390元，個人繳費70元，各級財政補助320元，籌資總額15451.293萬元；鄉、村兩級新農合補償每人最高60元；普通門診補償比例是45%，鄉級定點醫院住院起付點100元補償比例為可報費用的85%。衞生院用最大力度對參合農民提供方便。
二是在規範管理服務上促提高。今年上半年，我們赴全鄉定點衞生室督查、指導，逐家核實門診統籌的真實性出台了村衞生室管理辦法，明確了衞生院的管理職能
二、存在問題
新農合工作面廣量大，工作人員短缺；參合人員登記和信息錄入存有差錯；醫療機構醫藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制；次均費用居高不下，給參合農民帶來了經濟上的負擔。對村衞生室檢查力度不夠還有很多漏洞。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度，調動羣眾參加合作醫療的積極性，促進新農合制度持續健康發展；規範基金管理制度，從合作醫療基金的籌集、撥付等各個環節着手，規範基金監管措施，健全監管機制，保障基金安全運行，堅持基金使用和費用補償公示制度，增加基金使用的透明度，充分發揮羣眾的監督作用；優化定點機構服務，規範醫療服務行為，嚴格執行新農合報銷基本藥物目錄和 1
基本診療項目目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛牀住院等不正當醫療行為，同時積極探索綜合支付方式改革，確保資金運行安全；加強新農合一條線人員的教育管理，認真執行新農合各項紀律制度，樹立新農合窗口的良好形象。