護士進修心得體會精選15篇

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當我們心中積累了不少感想和見解時,寫一篇心得體會,記錄下來,這樣可以幫助我們分析出現問題的原因,從而找出解決問題的辦法。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧,下面是小編為大家收集的護士進修心得體會,希望對大家有所幫助。

護士進修心得體會精選15篇

護士進修心得體會1

在醫院領導以及護理部的關心下,我很榮幸於20xx年x月被派到xxx醫院ICU進行了為期xx天的進修學習。作為一個剛踏上管理崗位的我來説,有的是熱情和衝勁,缺的是經驗和管理理論知識,這樣的學習對於我來説就是一場及時雨,它將幫我不斷成長。通過進修學習,使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足,也深切地領會了x醫的先進護理理念、護理模式以及健全的管理系統。現將自己所學收貨與大家交流分享。

當第一腳踏進x醫ICU一區綜合監護室時,其工作環境給我留下了深刻的印象:雖是全封閉的,但沒有絲毫的壓抑感和窒息感。整個病區乾淨、整潔、寬敞和明亮。一張張病牀排列有序,旁邊皆放着監護儀、呼吸機和電腦等設施。x醫醫護老師們認真地護理着各自的病人,不時的和病人輕聲細語地交流着。

進修報到的第一天,x護士長熱情地帶着我參觀了x醫ICU的整體佈局,幫助我儘快熟悉環境。副護士長高老師是位知識豐富的前輩,在瞭解了我的進修目的後,帶着我參加質控檢查,並耐心的給我講解要領、解答疑惑。每天的晨間護理交班是我吸取知識養分最豐富的時刻,每一次的業務學習都令我記憶深刻。無論大家身在何處,每位成員都準時登錄企業微信進行在線交流,求知的渴望從未消退。對於護士長的提問積極地思考與討論;對於科室的質控檢查結果的詳細彙報與提出要求……大家的認真記錄是濃郁學習氛圍的側影。

充滿愛心的人性化服務,是x醫開給所有病患者的一張最温馨的“藥方”,也是一個響噹噹的品牌。x醫ICU將“人文精神”的內涵引入護理工作中,使病人在得到規範的專業技術服務的同時,感受到更人性化的超值的護理服務。晨間的一句問候,病人便感到了舒心;操作時的一句解釋,病人便感到了放心;出院前的一句關照,病人便充滿了信心。她們在工作中,總是用心和患者溝通,把每一步護理工作化作潺潺溪流,澆灌每個患者的心田。

如果説一劑良方、一台精準的手術讓你的'身體康復,那麼,一個笑臉、一聲問候、一次次如親人般的呵護,會讓你的心靈得到慰藉。身心痊癒,前者考驗醫生精湛的醫術,後者則凸顯護士優質的護理服務。

一路走來帶給自己的感觸很深、體會也很多,遺憾的是時間很短暫,但收穫還是很大的,同時更讓我體會到了醫院對我們的人文關懷以及素質等方面的培養,對醫院的發展有了更進一步的認識,對醫院為我們搭建的強而有力的平台更加自信,對自己將來的成長更加明確了方向。今後我將更加努力工作和學習,帶着我們的護理團隊,全身心投入到工作中,紮紮實實抓好科室護理管理,結合實際不斷創新,為推動我院護理事業的發展貢獻自己的每一份光和熱。

護士進修心得體會2

首先,感謝院領導、護理部、護士長給了我這次赴江西省中醫院進修學習的機會。通過此次進修學習,讓我對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了更深一步的認識,收穫很大。常言道:三分治療,七分護理。在別人眼裏,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。

在省中醫院學習的的三個月裏,我不但學習了耳穴壓豆、中藥薰洗、熱奄包和艾條灸中醫特色治療的專業知識,也系統的瞭解省中醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度。通過這三個月的學習,我深切地感受到省中醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等值得我們學習。

一、良好的.醫患關係

建立良好的醫患關係大多在於服務態度。在胸外科、耳鼻喉口腔科學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態度。護士的形象是醫院給公眾留下的印象,代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態度取信於病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。

二、醫護的協作關係

無論患者對主治醫生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善地溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會説:外傷本身就恢復慢,是個花錢的病。但是你放心,您的主治醫生很優秀、非常負責任,是個心細的人。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑託而不是“王婆賣瓜,自賣自誇”的炫耀。假若我們能夠為醫生在患者面前把話説到位,可以消除患者對醫院的不信任、減少轉院率。

三、嚴謹的醫療作風

護士輸完液體後便推治療車給每個患者主動更換液體。護士也沒有聚眾聊天、大聲喧譁的現象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養是值得學習我們的地方。護士每天八點開晨會交接班,然後進行業務學習。夜班護士會在每個患者牀頭交接班。即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監護、吸痰、氣墊牀等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監督和罰款來做條件,尤其是心電監護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗乾淨。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既乾淨利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!

四、護理安全工作管理到位。

首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針後沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,以此來避免糾紛。牆上的宣傳畫告知患者外出注意事項,以此來避免宣教的漏洞。

雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。提高服務質量,避免醫療糾紛。

在省中醫院在胸外科、耳鼻喉口腔科的進修三個月的時間裏雖然倉促,但也讓我收穫頗多。我會在外科的工作中自己所學的東西學以致用。願我們的科室團結友愛、相互協作,共創佳績!

護士進修心得體會3

不知不覺,在解放軍總院已經學習了三個月,我的進修學習也已經結束。非常感謝總院護理部及科室的領導、同事給我的幫助,讓我學到了很多東西,並且對以前所學也有了更深入的瞭解。

在短短的三個月時間裏,總院護理部能合理安排科室輪轉,安排有經驗的帶教老師悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨牀操作。總院管理規範、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。

在呼吸科進修一個月,我學到許多關於呼吸科方面的知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護理,防止假服藥,規範護理文書寫作。

隨後的兩個月在老年科進修學習,住院老年病人多,牀位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比呼吸科辛苦。通過跟班學習,我基本熟悉老年人常見病多發病的護理,動靜脈置管術護理,壓瘡預防與護理,吸氧法,鼻飼法,導尿術,灌腸術,吸痰術等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請中心醫院護理專家和操作能手到我們總院進行心肺復甦術和護理操作示範講座,這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。由於我所工作的醫院沒有開設老年科這個項目,對於老年人的護理知識也相對減少,特別是老年人的突發病處理尚欠缺經驗,期間老年科的護士們個個利用休息時間不辭勞苦,廢枕忘餐練習各項操作技術,為創建三級精神病醫院打下基礎,他們兢兢業業的精神值得我學習。

在工作上能得到總院各級領導和護理同行的幫助與指導,大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!

回到醫院後,我會及時向醫院領導彙報自己的進修所得,並且繼續努力學習更多的知識與技能,並將在總院所學應用到平時的工作中在護理崗位上,更好地為患者服務。

首先感謝院領導,護理部及科主任,護士長給我這次外出進修學習的機會,為期二個月的進修學習生活己經結束,這次的學習給我留下了深刻的印象,通過這次進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,增強了業務能力,認清了我們科室護理專業技術上的'差距,明確了自己今後學習發展的方向,現將學習情況和收穫體會總結如下:

這次理論和實踐相結合的教學模式給了我們一種全新的感受,通過一個月的理論學習使我們從基礎的解剖,生理,病理,藥理,工作流程,原理等各方面進行全方位系統的學習,而且獲取了更深入更前沿的護理精髓,再通過一個月的臨牀實踐使我們有足夠的時間消化所學內容,那裏的工作緊張而有序,人員分工責任明確,學習氣氛濃厚,在豐富了理論知識的同時也提高了我的急救及各種護理技能,使我從各方面都上了一個新台階。

在以後的工作中,我要努力做到:

1,安心工作,端正思想,遵守院紀院規,愛崗敬業,時刻為病人着想,千方百計為病人解除病痛,想病人之所想,急病人之所急。

2,不斷加強思想政治修養,提高整體思想素質。

3,每天用微笑迎接每一位病人,視病人如親人。

4,在堅持為病人服務的同時,嚴格要求自己,不斷學習更新知識,提高技術水平。

5,在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛。

6,要有團隊協作精神,團結就是力量。

學習是一種形式,感受是一種心得和收穫,學以致用是我們的目的,也許這次學習不會給我帶來翻天覆地的變化,但對生活對工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意。

最後我要感謝各位領導給我這次寶貴的學習機會,在以後的工作中,我會繼續努力學習更多知識和技能,並將這次所學應用到平時的工作中,更多更好的為患者服務。

護士進修心得體會4

首先,通過此次培訓學習,我們對xx手外科醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的瞭解,同時也學習了消防安全等有關知識,收穫很大;

其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點:

1。要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人着想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼裏,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護理;

2。在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨牀與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;

3。要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;

4。在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;

5。要有團隊協作精神,團結就是力量!

除了上述之外,在這次的這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。人們説,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信於病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使卧牀重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的'尊重、理解和同情。

護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養,文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養,輕盈機敏的步態走出護士的動態美,這些都能體現出護士良好的禮儀修養。.

俗話説:“不學禮,無以立,”試問現代社會哪個無“禮”行業可生存、發展?我們護理和我們醫院憑什麼得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。

隨着人們生活水平的提高,對醫療衞生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。

最後,我想説的是因為xx醫院良好的醫院文化,嚴謹的帶教老師和負責的領導班子,我願意留在花東院,在院領導領導下,立足本職工作,遵守醫院各種規章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫院對我們的期望。

護士進修心得體會5

4 月,我有幸來到了×市第一醫院神經外二重症監護迚修學習,由亍這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先迚護理理念呾技術,才丌枉此一行,可是來到神經外二以後我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到一院的文化呾人文理念。在短短的一個月時間裏,我深切地感受到一院先迚的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習。

一、良好的醫患關係

建立良好的醫患關係大多在亍朋務態度。在神經外二重症監護室學習過程中,對我影響最大的便是他們的朋務態度。

護士的形象是醫院給公眾留下的印象,代表了醫院的整體形象。護士們的微笑是禮貌,也是護士以真誠態度取信亍病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它丌花費錢財,即可以給病人帶來萬縷春風。從醫生到護士甚至到衞生員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態度。醫生在查房時會深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫患的關係!耄護士,查房呾更換液體的閒暇時便呾家屬像親朊好友的溝通呾指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活勱患考的肢體呾按摩、清潔等工作。那親切、温柔的語言就像自家的親戚。耄患考也在這種感知下對待醫護的態度也非常熱情呾感激。護士每次更換液體或空氣迚入輸液管離開病牀前家屬每次都會説一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們並丌是市裏的。也是從各個縣的農村轉過來的。耄在我們醫院很少能聽到這種言語,承認在領導的要求下我科室的態度已大轉變;然耄在神經外二的迚修的過程中,我才意識到朋務態度丌是因為領導的要求才要提高。耄是一個作為醫護人員對工作的熱愛呾細膩的情感,從內心出發的一種態度。我個人認為,在我醫院醫護人員若提高了素質及卲使換丌過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患考的好感呾信仸以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促迚溝通、減少醫患矛盾。贏得良好社會效益呾經濟效益都具有重要作用。

二、先迚的醫療設備

在神經外二的設備中有注射微量泵。微量注射泵(簡稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續地泵入體內,操作便捷、定時、定量,根據病情需要可隨時調整藥物濃度、速度,使藥物在體內能保持有效血藥濃度,運用微量泵搶救危重患考,能減輕護士工作量,提高工作效率,準確、安全、有效地配合醫生搶救。

微量注射泵臨牀上用亍術前、術後的高血壓。例如:硝普鈉、硝酸甘油遵醫囑通過微量泵有效的泵入體內。據我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時,可以應用在補鉀等疾病。同樣也應用不手術室的麻醉呾抗癌劑、以及新生兒的營養補給呾輸血。所以我也建議我院可以引迚這種設備,既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。

三、休克病人的搶救

在我科室的搶救中,心三聯指的是:阿托品、利多卡因、腎上腺素。耄在神經外二的心三聯指的是:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那裏的護士到底哪種能夠有效呾快速的搶救患考生命時她們也無從耂證。當患考一旦出現休克前兆是醫護人員便準備搶救病人,從耄有效的爭取搶救時機。一旦患考病情或生命體徵變化,醫護人員時常表現出比家屬還要關心呾擔心的態度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血,該科室幾乎都會採用經頸靜脈穿刺 PICC 呾經股靜脈穿刺。

四、醫護的協作關係

無論患考對包牀醫生的仸何疑問呾顧慮,作為護士她們都能夠完善的'溝通呾安撫。例如患考家屬擔心患考的病情或恢復程度慢時,護士會説:腦外傷本身就恢復慢,是個花錢的病。但是你放心,您的包牀醫生很優秀、非常負責仸。是個心細的人,真是,您能是他的患考挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑託耄丌是“王婆賣瓜,自賣自誇”的炫耀。假若我們能夠為醫生在患考面前把話説到位,可以消除患考對縣級醫院的丌信仸、減少轉院率。

五、嚴謹的醫療作風

護士輸完液體後便推治療車給每個患考主勱更換液體。護士也沒有聚眾聊天、大聲喧譁的現象。對待每個人都謙卑呾禮讓,那種修養是我值得學習的地方。護士每天八點開晨會交接班,然後迚行業務學習。由一名護士念教科書,每天早晨學習 15 分鐘。夜班護士會在每個患考牀頭交接班。卲使到了九點丌交接清也絕對丌會離開。每個患考撤離心電監護、吸痰、氣墊牀等設備時,當班護士主勱清洗呾整理。沒有人監督呾罰款來做條件,尤其是心電監護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器呾電線擦洗乾淨。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既乾淨利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責仸、積極向上、丌偷懶、丌抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!

六、護理安全工作管理到位。

首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針後沿血管方向按壓 5 分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患考及家屬相關的注意事項,以此來避免糾紛。牆上的宣傳畫告知患考外出注意事項,每個病房的門後都有一本《病人須知》的小冊子。以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時常不病人溝通但即有很強的自我保護意識。提高朋務質量,避免醫療糾紛。

常言道:三分治療,七分護理。在市一院神經外二的迚修一月的時間裏雖然倉促,但也意識到一些我的一些個人丌足。我會在外科的工作中摒棄懶散呾丌良的態度!把自己所學的東西學以致用才對得起護士長呾主仸的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個半杯,但是迚修學習的心得體會謹以此文章共勉。願我們的科室團結友愛、相互協作,共創佳績!

護士進修心得體會6

經過一個月的工作,我經歷了最初因環境陌生帶來的彷徨,此刻,卻感受到收穫的喜悦,也為工作不久的我指明瞭方向——從自己做起,從現在做起,從小事做起,在平凡的工作中體現自己的價值,詮釋“天使”的意義。

這是一個上上下下都“朝氣蓬勃,用心做事”的地方。每個人都懷着創造力去面對工作,面對生活,心甘情願的奉獻着自己的熱情,帶給患者健康、快樂和希望。沒有人抱怨辛苦,每個人都在工作中找到了自己的價值;醫生護士用嚴謹的態度,積極的行動和認真的目光表達着自己對醫院的信賴和感激。

我的內心除了對老師們深厚知識的仰慕、敬業精神的欽佩,更多的是充滿內心的感動和對院長及護士長的'深深謝意!感謝這個團隊,這個積極向上又充滿活力、充滿關愛的團隊!

剛開始也只是在聽,在看,在感受,久而久之,每個人都會帶動我慢慢融入醫院的文化,融入了骨傷科這個團隊,非常團結的科室團隊,不僅體現在同事間親如一家,對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規範化服務,密切護患關係,增加病人對護理工作的滿意率,這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛鍊的機會,提升護士在病人康復過程中所起的作用,同時增強護士的自我價值觀和學習知識的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法,其實每朵花都是陽光雨露日積月累的結晶。我相信,我雖在這裏待了短短的一個月,但我學到了很多知識,自感受益匪淺,因為有這麼一批可愛可敬的同仁老師,時刻鞭策我走好走穩從護的每一步路。

護士們對待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當的語言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務,使每一位在這裏接受治療的病人有“家”的感覺。在這裏工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白,我們的工作不是職業,而是事業,使我在今後的工作中不管遇到什麼問題,都能保持着一份積極向上的心。當然,我就個人觀點再談一下科室目前現狀和存在的問題。

一、治療室、換藥室堅持消毒液拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地,出院病人牀單進行了終末消毒(清理牀頭櫃,並用消毒液擦拭)。

二、應用温馨提示牌和標識牌。在病區懸掛各種温馨提示牌和標識牌可以提高護理質量,圖文並茂的温馨提示牌體現人性化的關懷,比如換藥室內無菌區和污染區、護士站、病區走廊、治療室內都可以懸掛各種警示牌和標示,這樣更有利於建立互動的護患關係和有效地避免護理缺陷和差錯的發生。

三、設立急救藥品的管理制度。急救藥品必須定點放置,有專人管理,有醒目的標記,應分類放置,用完後及時添補並登記,按時檢查有效期。

最後,再次感謝院長、護士長及所有同事們對我的關心,今後我將更加努力,為現在全面開展的優質護理服務和醫院及科室的護理髮展做出自己應盡的努力!

護士進修心得體會7

根據醫院安排我有幸到自貢市第一人民醫院重症監護病房(ICU)進行了為期三個月的工作進修,轉眼之間三個月的進修工作已經順利結束,通過這三個月的學習,我對ICU的基本工作流程、護理工作特點、主要設備及使用等各方面都有了進一步的認識,也掌握了一些基本的工作技能,自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預期的目標,現將我進修的具體情況小結如下:

一、自貢市第一人民醫院重症監護病房的基本情況

自貢市第一人民醫院重症監護病房共有醫護人員54人,其中醫生組13人、護理組41人,護理組設有護士長1名,副護士長1名(後期已調走),輪班護理採用6人一班,採用5班輪轉制。

該科室設有牀位10張(搬遷後達30張),常常供不應求,通常由一名護士負責2-3名病員,極危重病員採用一對一護理。

該科室配置的主要醫療設備約20台套,包括呼吸機、心電監護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液淨化儀等,其中呼吸機、心電監護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每牀均有配置。

一醫院ICU收費較昂貴,普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶救護理的病員收費通常超過萬元每天。

二、重症監護病房ICU的特點

重症監護病房(IntensiveCareUnit,ICU)作為一種專科ICU為臨牀救治重症患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點就是它特有的重症監護和重症治療,或稱加強監護和加強治療。重症監護的內容應包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體温及實驗室檢查和特殊檢查。重症監護的目的有二:第一,通過監護,及時發現問題,及時處理問題,提高患者的安全保證;第二,通過監護,對干預措施的有效性進行及時的評估,並做出及時的調整,這有利於進一步提高對重症患者的救治成功率。重症治療的內容應包括:

1)危重病救治程序或心肺復甦中氣道管理、呼吸管理、循環管理;

2)內環境穩定的維持,包括水、電解質、酸鹼平衡、及血糖的調節和維持;

3)臟器功能保護;

4)營養支持和免疫調節;

5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。

三、ICU病房的`主要設備的使用

自貢市一醫院ICU病房主要使用的設備有呼吸機、電子監護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液淨化儀等。

1、呼吸機

需要使用該類設備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經肌肉麻痺、心臟手術後、顱內壓增高、新生兒破傷風使用大劑量鎮靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復甦、任何原因的呼吸停止或將要停止。

與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產兒、一般經口插管,其他情況可以選經鼻插管或者是氣管切開。

呼吸機工作參數的調節:四大參數:潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據血氣分析進一步調節:首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。

調節方法:

PaO2過低時:

(1)提高吸氧濃度

(2)增加PEEP值

(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。

PaO2過高時:

(1)降低吸氧濃度

(2)逐漸降低PEEP值。

PaCO2過高時:

(1)增加呼吸頻率

(2)增加潮氣量:定容型可直接調節,定壓型加大預調壓力,定時型增加流量及提高壓力限制。

PaCO2過低時:

(1)減慢呼吸頻率。可同時延長呼氣和吸氣時間,但應以延長呼氣時間為主,否則將其相反作用。必要時可改成IMV方式。

(2)減小潮氣量:定容型可直接調節,定壓型可降低預調壓力,定時型可減少流量、降低壓力限制。

呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP逐漸降至3~4釐米水柱,將IPPV改為IMV(或SIMV)或壓力支持,逐漸減少IMV或支持壓力,最後過渡到CPAP或完全撤離呼吸機,整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指徵:自主呼吸與咳嗽有力,吞嚥功能良好,血氣分析結果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經過換細管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。

2、心電監護儀

凡是病情危重需要進行持續不間斷的監測心搏的頻率、節律與體温、呼吸、血壓、脈搏及經皮血氧飽和度等患者,一般進入ICU病房的病員均需要使用。血壓監測:

1).主要功能:它分為自動監測,手動監測及報警裝置。手動監測是隨時使用隨時啟動START鍵;自動監測時可定時,人工設置間期,機器可自動按設定時間監測。

2).使用血壓監測儀時應注意以下:首先,應注意每次測量時應將袖帶內殘餘氣體排盡,以免影響測量結果。第二,選擇好合適的袖帶。

經皮血氧飽和度監測:

1).用經皮血氧飽和度監測儀紅外線探頭固定在患者指端,監測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白佔血紅蛋白的百分比。

2).注意事項:第一,使用時應固定好探頭,儘量使患者安靜,以免報警及不顯示結果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環灌注不良時,可影響其結果的準確性。

3、微量注射泵

準確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準確並安全地進入患者體內發生作用。主要操作流程:將微量固定於適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關,聽到嘟一聲表示內部電路自檢完畢,微泵處於待機充電狀態。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動推頭至注射器推杆尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據醫囑及病人病情設置各參數後,按啟動鍵(START),再按快進鍵(FAST),待頭皮針內空氣排盡後按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動脈)穿刺後,再啟動微泵及開始輸注。

四、幾點建議

通過在其他醫院及相關科室的進修,結合我們醫院自身的特點提出幾點意見供領導參考。

1、將護理操作練習改為操作演習,使操作過程更加貼近實際,提高實際護理應急能力;

2、在條件具備的情況下:建議ICU病房與手術室只有一條通道相隔,方便護士到手術室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時方便到手術室搶救;

3、在ICU病牀周圍配置電源時,左右兩邊均應配置電源插座,病房內可多設置一些電源插座,方便較多的設備能夠可以同時使用;

4、病房之間可以設置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既不會互相干擾,又可方便護士觀察病情。

5、在條件具備的情況下,建議護士站設置在病房中央,中央能夠有一台監視全科病人的心電監護儀,而每間病房的心電監護儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現代高科技用於護理管理,大大減輕了醫護人員的勞動強度,提高了工作效率。

6、氧氣可採用管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護理效率,降低安全隱患。

在ICU三個月的進修學習已經結束,自己通過這段時間的學習各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫院領導和護理部給予我這次學習的機會,也謝謝一醫院的醫務人員給了我很多了支持與幫助。

護士進修心得體會8

時間過得飛快,3個月的進修學習已結束,許多留戀,許多不捨。這次進修學習感受最深的是浙江大學醫學院附屬第二醫院麻醉手術部嚴謹、先進的管理模式,講究奉獻的服務理念,積極向上的工作態度,真正做到了“患者與服務對象至上”的核心價值觀。此次進修讓我們開拓了眼界,改變了傳統觀念,明確了學習發展方向,為今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

在浙大二院麻醉手術部全體醫護的幫助下,我們快速地融入了其良好的`工作氛圍中,在理論知識和專業技能上都有了很大的提高,實現了既定的學習目標,圓滿完成了進修任務,並贏得了帶教老師的好評。我們爭取在今後的工作中結合進修所學使得個人及科室的工作取得進一步的提高,同時將浙大二院的先進管理理念和優秀傳統在我們醫院進行落實和發揚。我們將此次進修學習的所見所感總結如下:

醫院嚴格的進修管理流程使我們印象深刻。首先,上崗前需要參加由醫院組織的崗前培訓,包括醫院簡介、規章制度、消防培訓、醫院感染控制、病人安全目標、工作流程、血糖儀、BLS等理論操作考核。隨後,來到科室熟悉環境,總帶教老師統一安排,採取一對一的帶教模式;最後,通過每位臨牀帶教老師詳細的講解,讓全體進修學員能夠了解每台手術的配合過程、術者的習慣、術中的注意事項等,每項操作都經過統一訓練,杜絕了不同醫院手術配合中的個人習慣,使全體學員獲益匪淺。

人力資源管理、設備管理、器械管理、高值耗材物品管理等方面有很多值得我們學習借鑑的優點。每間手術室都放有收費項目明細表,在每台手術完畢,手術醫生和護士雙方確認後由收費班護士統一收費,杜絕了拖欠和漏費情況。器械班護士負責當天及次日手術常規器械和特殊器械準備,同時還要保證急診手術器械供應。高值耗材物品專人負責,每天發送到各手術間,統一回收。

信息化助力臨牀護理管理,醫生安排手術的同時會在手術通知單上註明術中的手術體位、手術預計時長、特殊用品、是否需要自體血液回收機、是否需要神經監護、病人有無特殊感染等以便護士長安排手術準備工作。

有着科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準,為每位護士提供做事的規則,只要嚴格執行工作程序,就會得到滿意的效果。手術病人交接單詳細而實用,術前準備工作職責明確,流程完善。病人從進入手術室到回病房各個崗位各司其職,配合默契。

愛護科室財產,對所有耗材精打細算,避免不必要的浪費,是值得我們學習的優良品質。

嚴格按照院感要求,注重安全管理,手術患者皮膚保護和體温保護常態執行。着眼小處,注意細節,是他們一直秉承的信念,也使我們深受感動。比如安置手術體位時將易發生壓瘡的部位進行皮膚保護;便攜佩戴的氧飽和度探頭經常更換手指;導尿管不能從患者身體下穿過;每位全麻手術病人都要貼上眼膜,避免術後眼睛幹癢……

最後,謝謝浙江大學醫學院附屬第二醫院麻醉手術部這個温暖的大家庭!3個月的進修讓我們獲益匪淺,感恩每位老師毫無保留的分享!進修,是另一種傳承與發展,希望我們能將“患者與服務對象至上”、“精湛演繹技術,關愛體現服務”的精神帶到我們自己的醫院,為家鄉的患者帶去更高質量的護理服務。也祝福浙大二院的未來越來越好!越來越強大!

護士進修心得體會9

一、先進的設備及技術水平和優質的服務

科學有效的器械設置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10台多功能呼吸機,10台cpap及40台多功能保温箱,危重患兒的牀頭上都有固定監護設備,中央吸引器,中心供氧設備及壁掛式中心監護設備,並連接於護士站的中心監護系統。他們特別注意早產兒的護理,每天用消毒液擦拭保温箱,對於體重不足1500克的早產兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予picc,所有牀上用品經消毒、滅菌,取舒適的體位有利於患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。

二、搶救危重患兒及時有效

1.中心監護系統起到決定性作用,監護設備報警聲響。

2.護理人員做到細心,愛心,責任心。

3.醫生氣管插管速度快。

4.搶救設備齊全,固定。

三、嚴謹的工作作風

1.醫院提倡母乳餵養,接收母乳必須要有醫院憑證,才可給患兒食用。

2.每位醫務人員接觸患兒前後都應嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。

通過這次學習使我深深體會到細心,愛心,責任心的重要性,不段的學習不僅可以豐富多彩的臨牀知識,在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時瞭解一些新技術,新方法,使我們的水平不斷提高,應該多鼓勵參加,現在護士隊伍年親話,更應多參加有關的學習班,使整個隊伍在素質和理論技術上都得到提高,從而提高生存質量,提高人口素質,其社會意義遠。

首先,感謝院領導、護理部、科主任、護士長給了我這次赴貴州省人民醫院產科進修學習的機會。短短三個月的時間讓我對該院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的瞭解,通過此次進修學習,讓我對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了更深一步的認識,收穫很大。常言道:三分治療,七分護理。在別人眼裏,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。

我進修學習的科室是產科。產房工作節奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的説服和解釋。產房的工作需要極大的愛心,分娩的`過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀察,細心發現異常情況極為重要。高度的責任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態度,沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生,共同協作,工作時大家發揚主人翁的精神,內強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規範自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務,培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動幹活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰鬥力。一個科室要想把閲歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結一致、羣策羣力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。

因此,為了讓自己在今後工作中能夠成為一名合格並且優秀的助產護理人員,我必須要做到以下幾點:

1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人着想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置。

2.在平凡的崗位上,要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨牀與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。3.要不斷加強思想政治修養,發揮黨員帶頭作用,提高整體思想素質。

4.在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛。

5.要有團隊協作精神,團結就是力量!

三個月的時間轉眼即過,感謝這次寶貴的進修學習機會。“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層護理工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才能更好的為患者服務,才能使自我價值得到充分的體現,才不會辜負醫院及科室領導對我的信任和期望。

護士進修心得體會10

本人陳曉燕,本院老年病科醫師,目前已完滿完成為期半年(20××-09-01至20××-02-28)的進修學習。在此非常感謝醫院領導讓我到上海華山醫院進修學習。在進修之前,醫院領導、醫務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導,並給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰。進修時我帶着明確的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學習了先進的臨牀理念和技術。通過這為期半年的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業務技能。總結這半年來的學習過程,上海華山醫院給我留下深刻的印象。這裏的工作節奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚,是一個良好的進修學習環境。通過本次進修學習,我取得了一定的收穫,較好的完成了進修學習目的,總結如下幾點:

(一)在業務學習方面:

通過在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學習,進一步瞭解了呼吸系統的基礎知識,對呼吸系統常見病、多發病的西醫診療過程有了系統的認識,全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發病的診斷治療,如社區獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經超聲、CT引導下經皮肺穿,基本瞭解纖維支氣管鏡、無創呼吸機等操作要領;開拓了關於呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨牀思維,如肺部陰影的分析等;對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。

(二)在工作模式方面:

我進修的科室是科室主任每週查房1-2次,查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閲片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。對於疑難雜病方面,首先一線醫師進行分析考慮,再向上級醫師報告並聽取上級醫師對疾病的分析,遵從上級醫師對疾病的診治意見。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。有利於年輕醫師的成長及科室整體水平的提高。

(三)在科室繼續教育方面:

科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。每週1次科內講課;每半個月1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

(四)醫院整體科室協調方面:

各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨牀保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是,多數疾病還是以常規診治為主,常規治療仍是最常使用的治療手段,我認為,在本院目前的技術、設備情況下,只要能規範的、合理的運用常規技術,各科室通力良好配合,開展力所能及的新業務、新技術,也能使得我院的綜合實力提高,擁有高水平的診療,使大多數患者獲得滿意的'療效。進一步提高我院的知名度。

半年的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經結束,但學習是無止境的。在上海華山醫院的進修學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵着我儘快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來説,最重要的收穫還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現在為自己的付出和收穫感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,並在工作中影響帶動同事們,為科室及我院的工作水平更上新台階出自己的一份力!再次謝謝醫院領導給我的這次機會!

我有幸來到了温州育嬰兒童醫院學習新生兒護理,由於這次學習機會非常難得,是經院方爭取了一年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。在短短的三個月時間裏,我深切地感受到除了學習護理知識技術外,先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多也是值得我們學習的地方。

一、人性化的管理

首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。病房的護理隊伍都設有大護士長、護士長、專科護士及臨牀護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理質量。病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療祕書,負責接待、內外聯繫及醫療文件的統計、整理和保管;衞生員,負責病房衞生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院後即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次醫院對所有的員工均要進行《職業安全健康》和《感染控制》課程的培訓。

病房的過道都張貼着醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外。接觸血液、體液時,均應戴手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學習的期間我也瞭解到育嬰兒童醫院對員工也進行人員素質培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長會根據護士自己定下的目標,提供相應的學習機會,並且定期都會組織各種類型的學習班,以提高員工的素質,對於護理人員的臨牀稽核,大阿長(大護士長)説了一句最經典的話是,當護士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利於提高護理質量,減少差錯事故的發生。醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等等。此外,還組織員工進行體育鍛煉。

二、先進的設備及技術水平和優質的服務

科學有效的器械設備,以病牀為中心,牀頭1m高牆壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,醫療器具、復甦急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應手。每張病牀配有一套壁掛式中心監護設備,並連接於護士站的中心監護系統,可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目。可能涉及的病種所需要的設備齊備,並隨時保持完好狀態。

除此外,新生兒病房還有資深的醫生及護士,他們掌握着先進的醫療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監測,臍動靜脈插管,PICC,等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒,存活率在50%左右,其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽力篩查以儘早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。

醫院很注意人性化的服務,如使用CPAP時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行。對有特殊問題的嬰兒,有專業的物理治療師和專業護士來為他們服務,對於出院後繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。在NICU中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,並做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現醫院的服務水準。

把服務規範自然地融為服務意識中,應用於醫護實踐中。病房為出院病人設置了熱線諮詢電話,24h負責提供各類諮詢服務,使患者與醫院保持熱線聯繫、隨時獲得醫療服務的專業指導。

總結:我想如果每個人都能把工作當作生活一樣享受,那麼工作的動力,熱情,真誠什麼都有了。當然我也明白體制,經濟和教育決定着一切,現實的環境更需要我們拿出無比的熱情來。

最後我要感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。

護士進修心得體會11

為期6個月的進修生活轉眼已經結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成了進修學業。

一、首先介紹一下進修所在醫院的基本情況:

XX醫院骨科現有二樓和三樓2個病區,開放牀位170張,年門診量31000餘人次,年收治病人3000餘人次,手術2500餘台次。科室擁有主任醫師4名,副主任醫師4名,主治醫師9名,其中博士1人,碩士5人,形成了較完備的學科梯隊。有電視關節鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統、骨科專用手術牀、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進的骨科診療設備,以及先進的手術器械和手術室配套設備,為骨科患者的診治提供了極大方便。

科室開展脊柱側彎矯正術、脊柱椎弓根內固定術、關節置換術、脊柱結核病灶清除植骨內固定術等大型手術。進行了學科規劃、亞專業細分,現設有脊柱關節外科、上肢創傷手顯微外科、下肢創傷外科、關節鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業組。由副主任醫師、主治醫師、醫師等人員組成治療小組,並設有住院總值班,負責科內教學、值班安排、院內會診,各種登記本的記錄及檢查。

他們科室主任每週查房1次,帶組醫師每週至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,多很原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閲片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。上級醫生會診及合理的綜合治療是醫院高診療水平的重要因素之一。

做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以在三甲醫院對手術技術和手術能力的提高都會很重視,醫院也制定有鼓勵醫生多參與手術的一些激勵機制(每台手術補助及節假日手術補助),但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫骨科老師裏有一部分人做到了。因此給我的感覺是環境很重要,xxx醫精神、xxx醫文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。

科室要發展,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我在進修期間參加的學術活動主要有:

1、每週1次科內學術講座、每位醫師輪流講座(題目自擬,包括進修人員均要參與講座);

2、定期的全院性學術講座,長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

二、進修體會:

1、做為個人來説我也小有收穫。

首先是再次系統學習了相關基礎知識、最新的骨科診療技術,全面熟練掌握了骨科科常見病、多發病的診斷治療,在C臂下開展近關節部位的.四肢創傷手術,LCP鋼板的正確應用,Liss微創手術,如脛骨平台骨折,股骨轉子間骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手術操作;進一步瞭解熟習了椎體壓縮性骨折的診治,對於新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進行椎體成形術,術後對患者疼痛的緩解效果良好;同時也對頸腰椎間盤突出症的手術治療有了更加深入的瞭解。

再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、醫生與護士的有效配合、內科系統的術前會診,協助作好手術麻醉風險的評估等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

2、他們先進的設備和技術也給我留下很深的印象。

在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,醫療設備及技術的適時更新,會給我們的診斷治療提供更多的依據,使我們豁然開朗。儘管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規範的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

3、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立於不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。

4、增強團隊意識,加強科室、醫師、護士之間的合作與交流,雖然醫師的專業分化越來越細,但是仍然要以團體行醫,強化院內會診制度,我所在的進修科室,每遇非專業的疾病都是無條件的執行請會診制度,哪怕一個感冒都要請會診。

5、醫院要發展,必須要加強內科各亞專業、外科各亞專業、兒科、婦產科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術,CT及MRI如今在大醫院已成為常規檢查,適時引進CT等大型設備,對我院提高在轄區內的影響力將有大大好處。光有好的臨牀醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。

6、根據疾病譜及我院目前情況,為了爭取更多病員,為醫院創造更好的社會效益及經濟效益,建議儘快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶,制定更加符合要求的醫用高值耗材進購及使用辦法,並加快手術專業護士的培養,規範供應室設備及人員配備和培養,加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存,使用等環節工作。我院目前常因布類清洗不淨及處置不當而使布類使用壽命較上級醫院明顯縮短。

7、隨着社會老齡化的出現,完全沒有基礎疾病及青中年患者接受手術治療的會越來越少,而老年患者接受手術治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內科診治能力很有必要,以往我院稍有異常的患者均轉院治療了,勢必流失部分病員。

8、加快醫院急救能力建設,將120網絡醫院及因傷商業保險定點醫院納入下一步發展規劃,有效避免部分患者因我院不是醫療保險報銷定點醫院而轉院。逐步配備急診常用器械及設備,使我院能逐步開展部分急診創傷手術。

9、逐步讓住院醫生專職住院病人的管理,取消住院醫生看門診的工作,如有必要可讓高年資住院醫師每週一至兩次輪流專職看門診,來處理曾因住院而結認的患者,有時候飢渴效應也是一種營銷。明確管牀醫生的概念。其實對管牀醫生概念的明確就是對臨牀醫生最好的詮釋。管牀醫生就是一線住院醫,做好自己所管牀位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術後會診,處理病人常見圍手術期併發症,有問題及時向上級醫師彙報。所以住院醫留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的牀管理好了,才是一名真正意義上的臨牀醫生了。做好住院醫才能為以後的職業生涯打好堅實的基礎。

10、制定便捷的臨牀常用低值易耗品的購置辦法,為臨牀提供更多的有力保障,進購物品時除注重價格外更應重視物品質量。手術室及手術物品逐漸實行專人管理,有利於規範並能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術布類、肌腱吻合線、手術薄膜貼、醫用無菌脱脂棉墊、已滅菌克氏針(單個包裝)、已滅菌斯氏針(單個包裝)、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數量的秤砣、手外科常用手術器械包、手動取皮刀等。

11、績效考核要對臨牀醫師適當傾斜,制定鼓勵他們多學技術,在可控的範圍內積極開展手術的相應措施,避免讓積極開展手術的人去承擔更多的風險卻得不到相應的獎勵,否則會降低他們去學習及開展手術的積極性。

12、醫學知識更新快,每個專業至少每5年需要到上級醫院學習一次,否則真會落後。鼓勵專業技術人員多專研業務技術,以提升技術能力來更好的提高醫院知名度。

以上是我此次進修後的一點點體會及建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是第二中醫醫院的人,院興我榮,我愛我院。再次感謝醫院領導能給我這次寶貴的學習機會,把此次所學運用到工作中去。

護士進修心得體會12

轉眼間,進修xx個月將近尾聲,首先非常感謝領導給予我機會去上級醫院學習,其實是感謝各位帶教老師的指導,此行收穫很大,在今後的工作中我會學以致用,以下是我進修的心得,與大家分享一下:

1、帶教老師的縫合技術值得一讚,各層組織對合得很整齊,動作利索且輕柔,掌握了這一點是我進修最大的收穫。

2、搶救技術及時有效,發現異常,及時報告醫生,及時處理,醫護人員配合得井井有條,這方面我們必須好好學習才行。

3、整體的工作氛圍很和諧,最難得的是年輕護士很勤奮,有什麼事都搶着去幹,不斤斤計較,不推三倒四,年輕人應該以她們那種刻苦勤勞的精神為榜樣。

4、排班制度非常合理,新老搭配上班很好,可提高工作質量,夜班後有充分的`休息時間,即使上班再辛苦也不覺得累。

5、病歷書寫嚴格謹慎,不能寫錯字,不能塗改,記錄及時、真實、準確、簡潔、隨時隨記、重點突出,該寫的寫,不能留有缺陷,病歷是法律的依據,我們必須要嚴格要求。

6、他們大多數面對的是高知識分子,所以解釋工作做得很細緻,而且當病人問到比較尷尬的問題或者疑難的問題時,都很靈活地解答,醫患溝通方面也是值得我們去學習的。

護士進修心得體會13

前段時間,醫院安排我去唐都醫院呼吸與危重症醫學科進行專科護士的進修學習。由於今年受疫情影響,我們的進修分為線上理論學習一個月和基地實踐學習一個月。十月初,我來到了空軍軍醫大學第二附屬醫院唐都醫院。接待我們的老師很熱情,她説:“一日唐都情,終身唐都人”,讓我們大家倍感温暖。由最初的陌生到熟悉,我不僅收穫了知識,也收穫了友誼。

唐都醫院呼吸與危重症醫學科主要是以醫療教學,科研為主體的綜合性學科,科室分為五個病區,是一支團隊凝聚力強,業務技術精湛,擁軍愛民,立足為患者服務的護理集體。老師們紮實的基本功和耐心的教導讓我們收穫頗多,她們運用豐富的臨牀帶教經驗言傳身教,讓我對護理事業又有了新的認識。在這裏我見識到了的診療技術,比如:最前沿的支氣管鏡下光動力術,神奇肺膜ECMO的技術,學會了文獻檢索和護理論文的撰寫,更全面地掌握了呼吸科常見病,多發病的'護理及危重症患者的護理……除此之外,這次學習的收穫是我個人意識的轉變,在這裏我明白了人生要“自我尋求、自我思考”才能更快的成長,也讓我充分認識到自身的不足之處。很感謝人生中能有這樣學習的機會,讓我不僅收穫知識,還能重新認識自己。帶教老師們的敬業、一絲不苟的工作態度,激勵着我在以後的工作中更加努力學習、積極探索,發現工作中的問題與不足,主動思考並敢於革新,不斷提升自己的專業水平。

曾經有人問我:“一個護士,去進修打針嗎?”瞧,原來在大家的眼裏護士除了會打針、發藥,沒別的了。假如我們的護士只能打針,那麼我們只是槍手,假如我們的護士只能發藥,那麼我們只是發藥機,假如我們的護士只會掃牀,那麼我們只是掃牀儀……事實上,有護士通曉各類專業的護理知識,有護士擁有無數專業的資格證書,很多護士都是專業的護理專家。護理工作是整個醫療工作的重要組成部分,護士在提高醫療質量與構建和諧醫患關係中發揮着不可獲缺的作用。我要珍惜每一個學習機會,抓細節,強技能,在平凡的崗位上實現自己的自我價值,做一名有思想有温度的護士!

護士進修心得體會14

20xx年,我院婦產科在全科醫護人員的共同努力、院領導的關心支持和各職能部門的幫助下穩步發展。我科認真貫徹實施《母嬰保健法》,積極配合醫院努力打造我院成為三峽庫區二甲精品醫院的工作,以優質化服務模式拓展服務領域為核心,努力提高業務水平。現將我科20xx年的工作總結如下:

截至20xx年x月x日為止,我科門診接診5000餘人,20xx年同期為3000餘人,同比增長50%,住院病人628人(其中分娩人數為150人,包括順產和剖宮產,佔總住院病人數的25.7%),20xx年同期為450人(其中分娩人數為100人,包括順產和剖宮產,佔總住院病人數的'21.1%),同比增長37.2%,開展手術枱次340台,20xx年同期為280台,同比增長18.1%。業務收入約315萬,20xx年同期約為226萬,同比增長約43.2%。

從數據上的統計可以看出:雖然20xx年全年的住院病人總數比去年同期有大幅度的提高,但是分娩人數增長比率始終不多(26》7%比39.2%)。總結原因主要有以下幾個方面:

1、婦幼保健院的強有力的競爭。

2、社會上的私立醫院多以婦產科為專科,他們給我們帶來的壓力也不容小覷。

3、自身宣傳不到位,平時和周圍的病人交談中得知,外界的許多人不知道我們醫院對產科病人有哪些優惠的政策,住院分娩的價格,以及有如此優雅舒適的住院環境等。

科室目前最主要的任務是如何把產科病人的量提高到一定的高度,積極配合醫院的宣傳,在報紙上,網站上,以及電視節目上把我院的產科優勢向社會各界強力推出。嚴格控制產科病人住院分娩的費用,儘量降低住院費用,在提高產科病人數的同時,爭取婦科病人數也有更大的突破。加強與患者之間的溝通,讓患者百分百的滿意。積極開展新技術,提高醫療質量,確保醫療安全。以促進我院向三峽庫區二甲精品醫院大步邁進。

護士進修心得體會15

首先,感謝護理部和護士長能給我這麼一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次2xx年第二期福建省急診重症監護培訓進修班,為期3個月通過此次學習,我對省立醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的瞭解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收穫很大,其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格並且優秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:

1、要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人着想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼裏,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護理。

2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨牀與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。

3、要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質。

4、在當前醫患關係十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規範,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛。

5、要有團隊協作精神,團結就是力量!

在這次的培訓學習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信於病人的'重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使卧牀重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。

隨着人們生活水平的提高,對醫療衞生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。

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