傷殘鑑定申請書

在眼下市場經濟活躍的社會，申請書與我們的生活息息相關，我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。大家知道申請書的格式嗎？下面是小編為大家收集的傷殘鑑定申請書，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

傷殘鑑定申請書1

申請人：姓名xxxx，民族xxxx，出生年月xxxx，籍貫xxxx，家庭住址xxxx，聯繫電話xxxx。

請求事項：請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。

事實和理由：

申請人與張xx機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。

在醫院接受治療後，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折癒合後右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費，請貴院安排鑑定事宜。

此致

敬禮！

xx市xx區人民法院

申請人：

　　20xx年xx月xx日

傷殘鑑定申請書2

申請人:

法定代表人：

地址：

請求事項：請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑑定。

事實與理由：

王xx系申請人公司的職工，在生產崗位工作。20xx年2月7日上班時間，王AA因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生後，申請人積極為王AA進行治療。王AA於20xx年4月1日自行委託廣東xx司法鑑定所進行傷殘鑑定，鑑定結果為傷殘等級9級。但事實上王AA在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑑定結果不符合事實，不應由申請人承擔其舊傷的.責任。

據據相關法律之規定，特申請仲裁機構對王AA的傷殘一事進行調查核實，依法作出公正合理的鑑定結果。

此致

敬禮！

xx市xx區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日