醫療機構工作總結
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醫療機構工作總結1
按照省市縣關於老年友善醫療機構建設工作要求，經研究決定，在全院開展創建老年友善醫院工作，工作開展具體如下:
一、加強能力建設，在做好普惠醫療服務的基礎上，重點關注老年人醫療服務需求，完善各項政策，優化老年人就醫流程，提高老年人就醫滿意度.
二、構建老年友善文化，加強醫院文化建設，將關心愛護老年人、維護老年人尊嚴、保障老年人合法權益納入單位文化建設體系，加強老年友善文化工作，做到常態化、制度化，形成尊老、敬老、助老的文化氛圍。
三、加強了老年友善管理，通過建章立制、業務培訓、經費支持等方式，建立老年友善醫院運行機制，全面落實老年人醫療服務優待政策，對老年健康教育、疾病診治、康復護理、安寧療護、醫養結合等方面給予支持，建立老年患者雙向轉診機制，形成健全的體內協作管理模式。
四、優化老年友善服務，根據老年人患病特點和就醫情況，提供多渠道醫療服務，優化服務流程，建立老年人就醫綠色通道，注重老年綜合徵、衰弱、失能、失智的評估和干預，開展多科室合作診療，對住院老年患者進行高風險篩查，建立風險防範措施和應急預案、高風險篩查後知情告知制度。內科門診開展老年綜合評估服務，導診台及各服務窗口開展“智慧助老”行動，解決老年人運用智能技術困難。
五、老年友善環境方面，加強老年友善環境整治，改善老年患者就醫環境，提升老年患者就醫感受，確保老年人就醫舒適和安全。我院門急診均配有輪椅、平車、轉運病牀等輔助移乘設備。門急診、住院部入口處均有方便老年人上下車的臨時停車區和標識。院內建築出入口、門、台階、坡道、轉彎處、輪椅坡道及信息標識系統符合國家標準。院內位置標識、提示標識、安全警示標識設置較為合理，較易識別。醫院地面無反光，在雨雪天氣有防滑措施，有防滑標識。設有無障礙衞生間，適宜輪椅進出。病房設施防滑，清潔。病牀高度可調節，配有可升降格擋。病牀與傢俱之間可供輪椅通行。病牀旁設有卧牀狀態下伸手可及的緊急呼叫器。
六、存在問題：
1、老年醫學服務的`制度有待完善，診療服務人員的服務能力有待加強。
2、缺乏老年患者護理人員，護理業務能力不強。
七、下一步打算：
1、各科室進一步完善老年醫學相關的制度、技術規範、服務流程和護理操作規程。
2、加強服務人員的老年醫學知識和老年護理技能培訓工作，提高服務能力。
3、廣泛宣傳，提升醫院整體形象，營造尊老敬老的良好氛圍，弘揚尊老助老的社會風尚，提升老年患者的就醫感受。
醫療機構工作總結2
圍繞開封市衞生局“創建省級社區衞生服務中心”的活動宗旨，遵照市衞生局的文件精神，我中心統一部署，提高認識，精心組織，認真實施，現將工作情況向上級部門彙報如下：
一、中心概況
開封市宋門社區衞生服務中心為我市最早，現規模最大的社區衞生服務中心，轄區四個社區衞生服務站，服務6個社區4.31萬人。服務半徑3.6公里。我中心位公園路東街7號，佔地1.2畝，建築面積2400㎡。中心擁有職工35人，其中衞技人員10人，全科醫師5人，全面開展“六位一體”的社區衞生服務功能，擁有比較齊備的各類醫療、公衞設備，完全具備滿足市民衞生服務需求的能力。中心全體醫護人員堅持“融入感情，關愛他人，精心服務，尊重生命”的服務理念，做好社區居民健康“守門人”。
一、基本醫療
1、臨牀工作：1～6月共完成基本醫療950人次，其中普通門診650人次，急診200人次，專家門診100人次，鍼灸康復理療65人次，門診輸液1050人次，出診共102次；完成外科手術110台，共收治住院病人80人次，佔牀日數為21天，平均住院天數約12天。
2、醫技工作:1-12月配合各科室完成婦女.老年人.慢性病排查工作652餘人次、全民體檢1900人次。上半年醫技收入：6萬元，比去年增加11.2%，其中影像收入1.2萬元、增加0.2％，檢驗收入4.8萬元、增加11％。
3、工作質量：全年總牀位使用率為160.91%，較同期增長35%，西藥處方合格率達98％，住院病歷書寫合格率為98%，社區常見問題的正確處理率為90％；醫療責任事故發生率為0，護理技術操作合格率為100％。二、公共衞生：
1、婦女保健：1-6月孕婦新建卡26人，孕檢情況上微機，管理率98％，婦保總人次52，管理高危孕婦3人，管理率100％.每週按時完成新生兒和產婦的訪視工作，全年共訪視新生兒350人次，訪視產婦32人次。
2、兒童保健：1-6月新建卡350人，管理0到3歲兒童250人，管理率95.1％，兒童保健總人次1800人次。
3、精神疾病管理：重性精神疾病患者9人，管理9人，管理率100％，精神病門診30人次，上門訪視精神病16人次。
三、統一思想，高度認識，宣傳發動
一把手任第一責任人，組織中心、站全體工作人員召開“創建省級社區衞生服務中心”動員大會，認真傳達文件精神，要求各科室、服務站要深刻領會、全面把握開展這項活動的精神實質，統一思想，高度重視、全面落實，形成創“人民滿意社區衞生服務”活動的良好氛圍。讓每位職工不僅要理解其真實內涵，不喊空話，不走形式。同時，把“創先爭優”和“解放思想大討論”與本次活動緊密結合形成統一。多次進行培訓學習，樹立立足崗位創先進、爭優秀、比作為的活動氛圍，實現本次活動的持續性，發展性。
四、結合實際，確定宗旨
通過本次活動的開展實施，實現我中心的規範化、人性化、特色化。以整體提升服務能力為目標，關愛健康、管理健康為工作理念，突出公共衞生服務。做好社區居民健康“守門人”。
五、積極籌備、組織實施
為開展好此項活動，體現社區醫院特色，圍繞活動主題，開展以下前期工作：
1.結合我院社區服務特點，制定我中心工作制度彙編，不論從醫院管理體系，還是服務體系，全程逐步推向規範化。
2.制定實施方案，確立工作方向，明確如何做、誰來做、怎麼做的統籌模式。
3.成立領導機構。明確領導職責，實現有人管、有人問、有人處理的“三有”模式，提高我中心行政事務工作效率。
4.將各項考核指標分解到各科室，確立責任人。讓每項指標都實現真實性，反饋信息的可操作性。
六、逐步開展、穩步推進
1.在我中心多處粘貼、懸掛以本次活動為主題的條幅，並以版報形式進行宣傳，創造活動氛圍。設立學習交流區，加強溝通，提升服務。
2.各科室負責人為落實人，對照《考核評價方案》，開展嚴格的評價，形成評價結果，在找出問題的基礎上，修訂措施，層層分解，落實到各有關科室、服務站，落實到每位工作人員身上，切實使創建工作取得實效。
3.以“創建省級社區衞生服務中心”為主題，開展社區工作，按社區設置要求設置科室：
（1）、加強社區健康教育，先後舉辦健康教育講座20餘次，發放健康處方1餘萬份，開闢健康專欄6次，媒體宣傳播放2次。自籌資金對每位建檔户發放小禮品，共發放0.65萬套，體現了公衞工作的公益性。從根源上改變市民的不良飲食習慣，消除引起慢病的誘因。受到了市民的高度讚揚。
（2）、完成城區兩個社區的建檔工作，共建檔案0.75萬份，篩查出各類慢性病患者1600餘人，管理1200人，重點是高血壓和糖尿病的管理。採用多種形式：入户回訪、電話隨訪、三次聘請市中醫院知名專家對慢病患者進行免費規範化會診講座，既培養了職工對慢病的管理理念，又提高管理水平，是一項一舉多得的好事。長期聘請二院內科專家坐診，免費服務於社區廣大居民。使得內科患者能得到及時正確診斷和規範化治療，治癒率達到95%，收到了非常好的效果。
（3）、預防接種科是我中心的重點，我們按照要求設立佈局，四室分開，温馨化佈置，正在等待區疾控中心審批。在4月份加強麻疹查漏補種，做了大量工作進社區，下基層，進校園共排出364個小孩。
（4）、婦幼工作穩步開展，委派我單位骨幹在外進修學習，開設圍產保健，隨着我市公衞工作的啟動，逐步加強對孕產婦的管理工作，從新生兒的建冊，孕產婦的回訪工作。確定了具備執業資質的三名同志專門從事婦幼工作。使得此項工作的正規化開展有了人員保證。
（5）、計生指導工作與辦事處計生工作合為一體，達到了資源共享。
（6）、康復工作現有3名專業中醫師，配備了5套康復設備，同時針對亞健康人羣，購置了光盤，擁有一批服務的對象。
（7）、加強對基礎醫療行為的規範，對醫療護理行為，進行不定期抽樣，抽查，落實各項要求。（8）、加強中醫藥在我中心的推廣，多次進行中醫藥知識培訓，讓廣大職工掌握經濟適用的中醫技能。
（9）、圍繞本次活動延伸開展“創先爭優”、“解放思想大討論”，讓廣大職工的思想和認識能夠提升到一個新的'層次，立足崗位，更加努力的實現自我價值。
（10）、細緻關懷，對患者實行人性化服務：為每位媽媽提供更好的服務。
七、自查自糾、整改落實
1.責成每位負責人，將工作中發現的各種問題彙總，在每週例會進行溝通並整改落實，提高單位整體工作效率。
2.針對問題，制定整改方案，並責成專人負責。3.對照標準、查找不足，外樹形象，內抓素質。
4.將日常巡查、醫德醫風建設、醫院內涵建設、工作人員績效管理等工作結合起來，實行常態化運行與動態化管理。
八、持續規範，創先爭優
中心的內涵建設和規範管理不是一時可以實現的，我們藉助此次“創建省級社區衞生服務中心為動力，將持續有效的開展下去，內抓素質，外樹形象。進一步強化“以病人為中心、以持續提高醫療服務質量為主題”的理念，為廣大的人民羣眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。歡迎廣大領導前來督導工作，促進我單位健康的成長。
醫療機構工作總結3
為進一步規範我縣醫療機構依法執業行為，積極貫徹落實《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規，保障醫療安全，加強醫療廢棄物監管，切實保障人民羣眾的健康權益和就醫安全，在20xx年我縣以着力長效監管機制建設為工作目的，通過開展醫療機構“依法執業報健康”行動、公立醫療機構專項監督檢查、醫療機構不良執業行為記分管理等有效措施，進一步提高了我縣醫療衞生機構依法執業水平，並取得了一定的成效。現將我縣工作開展情況彙報如下：
一、我縣現狀
我縣目前共有各類醫療衞生機構34家，其中縣屬醫療衞生機構5家（包括3家縣屬醫療機構和2家公共衞生機構），鄉鎮衞生院7家，村衞生室17家，個體診所1家，學校、企業醫務室5家。從事醫療衞生服務工作的衞技人員共448名，其中執業醫師132名，執業助理醫師33名，鄉村醫生21名，執業護士139名，藥劑人員39名，醫技檢驗人員29名，其他衞技人員55人。轄區內有醫療廢物集中處置單位1家，主要負責本島內醫療機構醫療廢物的集中處置，其餘鄉鎮醫療機構廢物自行焚燒處。7家鄉鎮衞生院中醫療廢物管理達到規範級指標的共6家，規範率為85.71%。
二、主要工作開展情況
（一）提高認識，落實監管職責
我縣歷來重視對醫療市場秩序的維護和監管，縣政府、衞生局兩級領導緊密結合醫藥衞生體制改革的要點，將醫療機構依法執業作為規範醫療市場秩序，保障醫療安全，維護社會和諧穩定，促進我縣社會經濟又好又快發展的高度來認識，根據省、市下達的工作要求，由局醫政科、疾控監督科和衞生監督所緊密合作，齊抓共管，切實落實監管職責。
（二）強化監管，規範執業行為
在日常監管中，我縣以鄉鎮衞生院（社區衞生服務中心、站）、個體診所、村衞生室作為監管重點對象，以醫療機構
許可證管理、人員依法執業情況、醫療廣告發布情況為重點檢查內容，通過嚴把許可校驗、強化醫務人員法制意識等方式方法，進一步規範醫療機構執業行為。
一是嚴把醫療機構執業許可校驗關。在醫療機構執業許可年審校驗時，將醫療機構開設診療科目是否與核准科目相符，名稱與核准名稱是否一致，醫護人員是否持證執業等作為審核關鍵要素，發現有違規違法現象的.一律不予校驗。
二是加強對醫護人員法律法規知識培訓，提高依法執業意識。一方面對醫療機構負責人進行培訓，強化責任意識，另一方面醫療機構內部對醫護人員進行培訓，提升醫療機構整體法制意識。
三是加大日常監管力度，對非法、違法行醫行為進行及時查處。特別是對聘用非衞技人員、跨專業執業、開設未核准診療科目等情況進行嚴肅處理。四是進一步鞏固和提高我縣中小型醫療機構執業分級監管工作，建立長效管理機制。目前除縣屬4家醫療機構外，應開展依法執業分級監管的中小型醫療機構共31家。已開展31家，量化分級實施率100%，其中2家為規範級，29家為合格級。
（三）注重實效，推進醫廢處置規範化建設
我局積極從我縣實際出發，注重實效，採取監督執法與加強整改相結合的原則，逐步規範我縣醫療機構醫療廢物的處置行為。
一是重點加強了對鄉鎮衞生院醫療廢物處置的規範化建設，嚴格按照《醫療廢物管理條例》、《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》的要求，監督鄉鎮衞生院落實對醫療廢物的管理職責，規範分類收集和運送程序，規範建設醫療廢物的暫時儲存設施、設備。杜絕醫療廢物的隨意流失、泄露和擴散現象。
二是對縣屬醫療機構醫療廢物收集、運送、貯存、處置等重點環節開展監督檢查。
三是對醫療廢物集中處置單位加強指導和監管。對醫療廢物集中處置單位的處置能力進行評估，全面掌握處置設施建立和運行情況。
（四）加強自查自改，落實整改要求
我局領導班子高度重視醫療機構依法執業規範情況，在市衞生局上半年督查後，及時召集衞生局、衞生監督所和各醫療機構相關負責人，根據督查發現的問題，共同商討整改方案，落實各項整改責任，明確了以衞生局督查整改、衞生監督所指導整改、醫療機構落實整改的任務要求。
一是嚴格執行各項工作制度、流程，完善台賬資料。進一步建立健全了相關工作制度、流程及規章制度，且制度、流程在相應的診室上牆明示，使醫務人員工作有章可循，操作有據可依，加強了醫務人員的工作責任心和衞生安全意識，切實落實“定人、定崗、定職責”的三定原則。完善醫療廢物交接登記、院感防控監測登記、醫療器械消毒登記、醫務人員院感防控知識培訓記錄等台帳資料，對格式不正確、登記不詳細的登記表格進行修改，做到每項工作均有記錄。
二是現場指導整改，及時跟蹤整改進程。
根據市衞生局醫療機構依法執業督查情況的通報以及督查組現場檢查整改意見，我局及時對存在問題進行逐項督促整改。縣衞生監督所承擔指導整改職責，依據《執業醫師法》、《醫院消毒供應中心管理規範》、《醫療機構醫療廢物處置規範》、《發熱門診設置規範》等法律法規、規章的規定，到各醫療機構進行現場指導。在醫療機構現有條件下，充分利用可利用的人力、物力資源，與醫療機構切實解決存在的問題。同時加大對醫療機構的監管力度，跟蹤整改進程。至目前，相關醫療機構已完善了部分設施設備，如縣中醫院已將註冊地址與執業地址不符的醫務人員進行重新註冊，對醫療廢物處置加強管理，規範院內醫療廢物運轉流程，暫存處警示標示進行改正，增設暫存處防蠅設施，建立醫療廢物應急預案；縣人民醫院加強了對內鏡室、口腔科的消毒管理，制定相關工作制度和工作流程，加強對醫務人員院感防控知識培訓，對消毒供應室進行整改，設置污染區與清潔區之間的緩衝區，安裝防塵防蠅設施。
（五）轉變監管模式，落實不良行為記分管理
根據省、市文件要求，我縣充分領會上級文件精神，結合我縣實際，積極開展醫療機構不良執業行為記分管理工作。
一是加強學習，提高認識。局領導班子高度重視醫療機構不良執業行為記分管理工作，認真學習文件，領會精神實質，統一思想認識，制定我縣醫療機構不良執業行為記分管理工作實施方案和內容。
二是落實職責，明確分工。
縣衞生局確定縣衞生監督所作為縣屬醫療機構的記分管理具體部門，及時將醫療機構不良執業行為和記分情況上報縣衞生局醫政科，由縣衞生局定期向社會公佈。做好信息的上下溝通、收集、報告等工作。縣衞生局相關科室、縣衞生監督所按照責任分工實施醫療質量管理、監督執法。
三是加強監管，促進提高。縣衞生局相關科室、衞生監督所將採取日常監管、專項督查、暗訪、定期與不定期抽查相結合等多種形式，對醫療機構進行隨機監督檢查，並將記分管理將作為衞生行政部門對醫療機構進行校驗的重要依據，不良執業行為記分情況作為醫療機構年度校驗必須提交的材料之一。通過監管，提高醫療機構的質量水平、管理水平、服務水平，提高羣眾滿意度。
三、存在問題和困難
經過開展系列整治和有效監管，使我縣的醫療機構依法執業和醫療廢物規範處置情況得到進一步規範。但是因為人員編制、工作經費、交通等原因，還是存在以下幾點問題：
一是鄉鎮衞生院執業醫師、執業護士人數不足，個別鄉鎮衞生院還是存在“一人多用”跨專業執業的現象。
二是醫療機構對醫護人員法律法規知識培訓力度和次數不夠，醫護人員法制意識需要提高。
三是縣內醫療廢物集中處置單位雖然持有經營許可證，但許可項目中不包括醫療廢物處置。集中處置單位焚燒爐趨於老化，對處置能力帶來一定影響。四是本島以外的鄉鎮衞生院由於交通不方便，醫療廢物不能集中處置，各鄉鎮衞生院自行焚燒銷燬處置不規範，如醫療廢物產生量少，存在暫存日期超過兩天的現象。
四、下一步工作打算
（一）加強領導，提高認識，結合醫藥衞生體制改革，進一步提高醫務人員依法執業自覺性，落實院感防控和傳染病防治相應措施。
（二）進一步貫徹落實《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《醫療衞生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規，規範醫療機構執業行為。
（三）堅持標本兼治，着力長效監管機制建設。結合《浙江省醫療機構不良執業行為記分管理暫行辦法》，探索對醫療機構的長效監管模式。
（四）維護醫療市場秩序，加大對有證醫療單位的監管力度，對中小型醫療機構根據已評定的量化分級等級，實行分類監管。
（五）加強醫療衞生法律法規知識宣傳，提高羣眾自我保護意識，通過各種形式擴大投訴舉報電話知曉率，形成全社會對醫療機構監管氛圍。
醫療機構工作總結4
為了積極配合基層衞生工作，更好地為社區居民服務，蜀山社居委衞生站特向上級衞生主管部門申請校驗醫療機構執業許可證。現將衞生站20xx年度工作總結如下：
一、蜀山社居委衞生站位於井崗鎮蜀山社居委所在地，交通方便，人員往來相對集中。
磚混結構，牆體刷白，使用面積不少於80平方米，房間寬敞明亮，衞生乾淨，建設發展空間大，“四室”獨立規範分隔。
二、人員聘用做到有註冊執業證才可以上崗，我衞生站有註冊執業醫師兩人，鄉村醫生一名，註冊護士一名。20xx年完成醫師定期考核和護士定期考核工作，現致力於醫師資格定期考核考試。多年實習和行醫，理論聯繫實踐，積累了不少經驗，熱情為社區居民服務，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫療事故的發生，我衞生站開展內科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉到三甲醫院，我衞生站在防治傳染病方面堅決執行上級領導下達的命令以，早發現早報告，做好傳染病的.防治工作。
三、在市、區衞生部門引導支付下，我衞生站開展為社區居民三減免工作，免費測量血壓、免費心理諮詢和免費健康指導。深受社區居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我衞生站對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設施，加強軟件管理，提高業務水平，20xx年度本衞生站無醫療事故和醫療安全事件。
五、本衞生站沒有衞生行政部門日常管理不良執業扣分情況。20xx年度積極參加並圓滿完成履行法寶義務和各項活動。敬請上級對我衞生站進行校驗審核，提出寶貴意見，促進我衞生站工作改進。
醫療機構工作總結5
在上級部門領導的正確領導和大力支持下。加強行業的作風建設。着力提高醫療服務水平。努力構建和諧醫患關係。公共衞生工作紮實整體工作取得較大進步。現將本年度工作彙報如下：
在門診診療工作中。肩負着本村1079户。4339人的`健康信息及時錄入和健康指導。天天隨診。全年堅持365天病人隨時應診。不管在任何時候，不推諉病人。平等待人，嚴格執行合療和基本藥物制度，做到合理檢查。合理治療。合理收費。
加強業務學習。提高業務水平。在各個業務量不斷提高的今年，我…衞生室在人手少。任務重的情況下。做到年門診8002人次，嚴格執行新農合制度，新農合門診報銷7182人次。認真執行三統一零差價慢，受益羣眾達8000於人次。病隨訪次數744次。做到門診35歲以上100%量血壓和居民健康檔案信息及時更新3000多人次等等公共衞生工作。
加強醫療質量管理。不斷學習。服務水平穩步提升。堅持24小時制度，加強我衞生室醫德醫風建設，增強服務意識，轉變服務觀念，改善服務態度，以羣眾滿意為最高目標增強醫療糾紛防範意識。杜絕醫療事故糾紛的發生。
總之。20xx年經過我衞生室不懈努力工作取得了較好成績。但是在今後的工作。我們將更加努力。全心全意我人民服務。保證我轄區人人享有衞生保健。
醫療機構工作總結6
為進一步加強遂寧市醫療機構依法執業，保障人民羣眾健康權益，根據市衞生和計劃生育委員會《關於開展醫療機構依法執業專項監督檢查工作的通知》和我省依法治醫工作要求，近日全市城區範圍內開展了一次醫療機構依法執業專項監督檢查，現將有關情況總結如下：
一、高度重視，精心組織
市支隊及各區縣對此項工作高度重視，均制定了詳細檢查方案，對轄區各類醫院進行拉網式檢查，市支隊按照轄區劃分對將支隊監督員分成3個檢查小組，由市衞計委副主任、綜合監督科科長和支隊副支隊長各帶一組，並抽派醫學檢驗、醫學影像等相關專家協助，分別對全城區的所有綜合醫院、專科醫院及門診部進行拉網式檢查；各區縣均成立了領導小組，分管領導帶隊參加檢查。
二、具體檢查情況
1、檢查的基本情況
在監督檢查期間，全市共出動監督員461人次，車輛128台次，對全市各級各類醫院143家進行了依法執業專項監督檢查。主要檢查了以下內容：
一是醫療機構資質是否合法，使用衞生技術人員資質是否合法；
二是醫療執業行為是否合法。是否嚴格按照執業登記範圍開展診療活動；
三是精麻藥品管理、臨牀用血等是否規範，是否按規定使用保管書寫病歷、處方等；
四是開展醫療技術是否合法，是否嚴格按照核准範圍開展相應的醫療技術，醫療設備及器械的使用、維護、清洗消毒、衞生防護、質量檢測等是否按照國家規定要求，醫療機構出具檢查、檢驗報告是否真實規範；
五是醫療安全工作：醫用電梯的維護，醫用氧氣瓶使用及存放，飲食安全等工作是否按要求執行，整改不安全隱患。大英縣在這次檢查中，除了檢查上述必檢內容外，還結合本年度重點檢查工作計劃對各類醫院的綜合管理、醫療文書質量、合理用藥以及院內公共場所管理進行了檢查，並對檢查情況在全縣進行了通報。
2、存在的問題
（1）醫療機構資質方面
全市各級醫院絕大部分醫療機構具備較強的依法執業意識，機構和相關人員基本都具備合法資質，能做到嚴格按照執業範圍開展診療活動，射洪縣發現1家醫療機構使用非衞生技術人員從事醫療技術工作，目前已經立案調查，射洪縣部分一般鄉鎮衞生院未取得《母嬰保健技術執業許可證》，對0～6歲兒童健康管理服務和孕產婦健康管理服務。大英縣發現5家鄉鎮衞生院《醫療機構執業許可證》未及時進行校驗，且未亮證、懸掛在醫院醒目位置。
（2）醫療執業行為方面
各級各類醫療機構均嚴格按照執業登記範圍開展診療活動，精麻藥品管理較為規範，做到了專人管理，開具精麻藥品的醫師均通過了培訓，考核，取得了處方資格，個別鄉鎮衞生院、民營醫院未建立專門精麻藥品出入庫登記薄；臨牀用血方面，各臨牀用血單位均成立了由相關領導任組長，相關科室負責人為成員的臨牀用血管理委員會，臨牀用血相關工作制度較完善，均制訂了臨牀用血管理制度手冊。但部分醫療機構特別是二級以下的醫療機構，例如部分鄉鎮衞生院和民營醫療機構存在臨牀用血管理委員會履行職責不到位的現象，主要表現在：未定期召開臨牀輸血專題會議，沒有總結、通報本單位臨牀用血情況，沒有開展臨牀合理用血、科學用血的教育和培訓，沒有臨牀用血會診、指導用血記錄。臨牀用血無有效計劃，未結合實際用血情況科學合理貯血等。醫療文書方面，絕當部分醫療機構出具檢查、檢驗報告等醫療文書真實規範。
但也存在個別醫療機構文書書寫不規範，比如項目填寫不齊全，處方字跡潦草、醫生簽名無法辨認或漏簽名等。部分醫院外科手術病人未簽署授權委託書；風險告知內容沒有條理性，起不到知情談話預防風險的.作用。醫療機構放射科、檢驗科方面，射洪縣發現1家醫療機構涉嫌未取得《放射診療許可證》開展放射診療活動，執法人員發現個別醫療機構放射科防護設備未正常使用，一些醫療機構特別是部分鄉鎮衞生院的檢驗科設備未按國家規定要求校準和年度強制核定，檢驗科陽性標本處置不規範。醫療廢物處置不規範，未使用專用容器。
另外部分醫療機構門診候診大廳未辦理《公共場所衞生許可證》。針對存在的問題，監督員均發出了《衞生監督意見書》，責令其限期整改到位，並對8家涉嫌違法的醫療機構進行調查取證，目前全市共計對8家涉嫌違法的機構進行立案調查。
下一步，全市衞生監督機構還將繼續加大醫療機構依法執業檢查的力度，特別是對醫療機構的檢驗科、影像科、婦科、醫療美容科、不孕不育專業等重點科室的執法力度，發現違法行為將嚴厲查處，進一步提升各級各類醫療機構依法執業的意識，不斷促進醫療服務市場的規範化，為保障人民羣眾的的就醫安全保駕護航。
醫療機構工作總結7
為積極應對人口老齡化，關注老年人的疾病和功能狀況，改善老年患者的就醫流程，為老年患者創造一個安全、友善、適宜的就醫環境，xx區持續推進老年友善醫療機構建設工作。保障了老年患者的就醫安全和就醫質量，提高了老年患者就醫滿意度，更好地滿足了老年人的健康及照護需求。
一、順應友善需求，臂畫發展藍圖宏偉
面對日益增長的老齡化需求，xx醫院依靠敏鋭市場嗅覺，先人一步，搶佔市場先機，始終堅持“以醫療為基礎，產業為支撐，康養為重點”的發展思路，秉承預防、醫療、保健、康復、健康教育及臨終關懷“六位一體”的健康管理服務理念，堅持先行先試，填補市場空白。xx醫院研究吃透國家、省市相關政策和發展形勢，推進市場化轉型，加快醫養融合，建設國家級醫養融合示範區。醫院開設內科、外科、中醫科、康復科、檢驗科、放射科等科室，省、市級醫保已全面開通，突出中醫、康復特色，設有20xx餘平米的專業康復中心和中醫理療中心。康復中心設有評估區、運動治療區、作業治療區以及傳統治療區，每個區域都針對不同需求的老年人提供相應的康復訓練，最大程度滿足老人康復需求。
二、科學友善管理，借力提升服務水平
醫院組建了以院長為組長的老年友善管理領導小組，統一組織、協調相關工作。同步建立完善了一整套老年友善管理相關規章制度，將老年友善醫療機構建設納入醫療機構評價體系；制定了老年友善醫療機構建設的年度工作計劃，定期總結、督導、整改；合理制定經費預算，經費預算涉及宣傳、培訓、輔具和移乘設備、無障礙通道（設施）建設、建築與環境改造、傢俱購置等方面，為老年友善醫療機構建設提供有力的保障；開展老年醫學專業技能培訓，不定期開展交流活動，邀請南昌市三甲醫院醫生護士來xx醫院開展義診、學術交流等活動，並定期組織開展有關老年友善醫療機構建設的全員宣傳教育和培訓；建立持續改進機制，開展老年護理相關知識和技能的培訓。同時xx醫院為了更好的開展為老服務，不定期向全體醫護人員開展老年心理學、社會學、與老年人溝通交流技巧等方面的培話訓，幫助醫護人員更好的瞭解老人，從而服務老人。
三、創建友善環境，打造康養最佳境地
醫院在着力改善老年友善環境。要求在門診和病區主出入口設有無障礙通道，配建了無障礙設施，方便老人進出；在主要道路岔口處、建築主出入口處、建築內各樓層通道顯眼處、電梯內外按鈕，均設有顏色醒目、較大字體、簡單易懂的標識，標識安裝高度和位置恰到好處；院區內環境整潔，建築物整體以暖色調為主，便於老人識別；結合中醫理療特色，在三樓中醫理療中心打造花園般的理療中心，設有藥浴區、中醫理療區，並引進“北針南灸”診療模式；院內鋪設了防滑地板磚，區域之間連接平順，防止老人院內摔倒；病室內有中央空調，温、濕度適中；長走道、坡道間隔、長樓梯拐角處均設有休息區或休息椅；病牀之間以及病牀與傢俱之間有足夠的空間可供輪椅通行，病牀旁邊設置了呼叫器及清晰易於使用的牀燈開關；室內傢俱穩固，帶輪子的.桌椅可隨時隨地制動，傢俱尖角、牆角處均安裝有防撞護角、防撞條。
四、建立友善文化，悉心開展為老服務
xx醫院以“幫天下兒女盡孝，替世上父母解難、為黨和政府分憂”為出發點，大力推行孝老愛老文化。為讓經濟困難的高齡老人、失能老人切實感受到“老有所養，老有所依”的幸福感。今年6月，xx區民政局委託天同集團對社區（村）初步篩查符合條件、户籍在xx的80週歲（含）以上老年人的生活自理能力進行評估。在評估過程中，負責此次評估工作的天同集團的專業評估團隊，每天都會親自上門，去到老人的家中，與老人進行親切的交談，在交談中完成評估工作。除了為社會上高齡老人做義務普查外，天同康復院也為入住的老人開展中期健康評估，健康評估項目包括：血常規、DR、心電監護等。xx醫院為每位入住的長者建立了健康檔案，查體結果除了給長者統一發放外，還會保存到他們的健康檔案，目的就是為了對長者的身體健康實施動態管理，便於醫務人員和護理人員對長者進行鍼對性的治療和照顧，為他們提供連續、綜合、協調完整的醫療保健與養老服務，真正做到以醫助養，醫養融合。
醫療機構工作總結8
為進一步優化老年人就醫環境，更好地滿足老年人的健康服務需求，康巴什區衞健委號召轄區基層醫療機構以創促建，紮實開展老年友善文化、老年友善管理、老年友善服務、老年友善環境等方面建設，持續推進老年友善醫療機構建設工作。區衞生健康委也將對申報的'老年友善醫療機構進行持續督導，指導各醫療機構按照老年友善醫療機構標準，不斷完善機制，鞏固成效，切實提升老年患者的就醫獲得感、幸福感和安全感。
強化組織領導。印發《康巴什區老年友善醫療機構創建工作實施方案》，將全區6家社區衞生服務中心全部納入20xx年創建目標任務。成立康巴什區創建老年友善醫療建設工作領導小組，區衞健委主任任組長，各創建醫療機構主要負責人為成員。
強化督查督導。截至6月底，已對20xx年開展創建的醫療機構進行督察摸底。要求社區衞生服務中心制定創建工作方案，明確工作分工，落實專人負責。
強化考核機制。將創建任務列入衞生健康工作目標考核內容，對認定為“康巴什區老年友善醫療機構”的社區衞生服務中心，年末要進行考核。
強化宣傳引導。通過印發宣傳單、宣傳欄，貼標語、拉橫幅、電子顯示屏滾動播放，宣傳老年友善醫療機構創建內容，營造創建氛圍。充分利用網絡及新媒體等平台，宣傳推廣“老年友善醫療機構”創建工作中的好的經驗做法，切實發揮老年友善醫療機構示範效應。
截至7月底，康巴什區申報“康巴什區老年友善醫療機構”三所，目前正在按照標準開展創建工作。
醫療機構工作總結9
一、目標要求
以省結核病新型防治服務體系工作會議精神為指導，以明確職責，完善機制為重點，積極構建“疾控機構負責規劃協調、醫療機構負責初篩轉診、定點醫院負責確診收治、基層醫療衞生機構負責患者全程管理”的結核病新型防治服務體系。提高我縣結核病防治工作水平，促進“十二五”結核病規劃目標的實現。
二、組織機構與職責
（一）組織機構
縣衞生局成立了由分管局長任組長的縣結核病新型防治服務體系項目領導小組，領導小組下設項目辦公室和項目技術指導組。各有關單位也要成立相應的組織機構。領導小組定期召開會議，及時協調和解決存在的問題。
（二）工作職責
1、縣項目辦公室
⑴領導、檢查、督導項目各項工作。
⑵協調相關部門，明確職責，落實工作任務。
⑶督促藥品、經費的`規範使用。
⑷解決項目實施過程中出現的問題和困難。
2、縣防疫站
⑴協助衞生行政部門制定轄區內年度結核病防治工作計劃。
⑵定期完成、上報季度、年度報表（告），年度工作總結。
⑶負責本地區藥品需求計劃制定，根據定點醫院需求為其提供免費的抗結核藥品。
⑷建立與定點醫院的溝通合作機制，定期與定點醫院進行信息傳遞。
⑸負責將定點醫院診治的肺結核患者的信息傳遞給其居住地鎮、辦衞生院，落實對病人的追蹤與隨訪治療管理。
醫療機構工作總結10
貫徹醫療保險相關文件精神，響應南京市社會保險管理中心對定點醫療機構工作要求；現就20xx年度自查結果作如下小結：
在上級部門的正確領導下，門診部嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律法規，認真執行醫保政策。
一、高度重視、加強領導、有完善的醫保責任體系
自門診部成為醫保定點醫院以來，一直都在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌；在醫療保險中心的正確領導及指導下，建立健全了各項規章制度，同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的.醫院內部管理制度和措施，如醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度；定期在醫院宣傳欄中宣傳基本醫療保險的政策法規，醫保就醫流程和各項收費標準，並在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結；高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保中心佈置的各項任務，並按時報送各項數據、報表。
二、醫療保險門診病歷及處方管理
門診部自成立以來，一直提倡優質服務、設施完整、方便參保人員就醫；嚴格執行診療護理常規，認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期組織醫生進行業務和職業道德培訓，做到對病人負責從病人角度出發，不濫用藥，針對病人病情，進行合理用藥；
對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，並對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。
三、藥品使用
在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，並提供費用明細清單。二是嚴格執行藥品目錄的規定範圍，不擅自擴大或縮小藥品的使用範圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要徵求參保人員同意。三是使用經藥品監督部門檢查無藥品質量問題的藥品。
20xx年度在醫保中心指導下為參保人員的服務逐步提高，並計劃在20xx年度加強自身建設，進一步完善中醫藥醫療服務條件，為參保人員提供更好的服務。
醫療機構工作總結11
醫保管理工作，是醫院管理工作的重要內容，也是醫療質量管理之重點。一年來，我們在縣衞生局和醫保處的支持和領導下，在我院領導高度重視下，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了較好成績。現將我院醫保工作總結如下：
一、基本情況
20xx年，共收治醫保患者29446人次，總費用為14303983。96元（其中門診患者28704人次，費用4103726。93元，人均費用142。97元。住院患者742人次，人均住院日20日，總費用xx元，人均費用xx元）。藥品總費用8160207。33元。佔總費用的.57。04%。自費金額（現金支付）1049412。76元，佔總費用的7。33%。
二、完善了組織機構和管理制度
1、為了確保基本醫療參保人員在我院就診的質量，醫院根據實際情況，重新調整了基本醫療保險工作領導小組、醫療保險管理小組、並確定專職管理人員與醫保中心保持暢通聯繫，共同做好定點醫療服務管理工作。
2、嚴格執行國家醫療服務收費項目標準價格，公開藥品價格，合理收費，為參保者提供就醫消費清單和收費票據。醫療費用結算材料真實、完整、準確，按月及時報送。
3、對醫保患者，認真進行身份識別，不掛名，冒名醫治用藥，不掛牀，不分解醫治，對酗酒、交通肇事、工傷、自殺等拒絕其使用醫療保險卡，並及時與醫保管理中心聯繫。確實做到因病施治、合理檢查、合理用藥。
4、認真貫徹落實醫保辦的指令和文件精神，不斷完善制度建設，制定實施方案、獎懲制度和考核機制。
三、組織學習培訓
為了確保每個工作人員熟悉醫保相關政策、規定，院領導組織全院職工認真學習職工基本醫療保險有關政策和《醫保服務協議》，積極參加有關醫保工作會議，提供與醫保有關的材料和數據。定期組織醫保科和全院相關人員召開醫保專題工作會議，及時傳達上級會議精神，把各項政策措施落到實處。
特別是今年7月開始，全市醫保刷卡聯網，我們醫保科、信息科醫保處的精心指導下，加班加點共同努力，順利開通聯網工作。
四、做好宣傳工作
為了確保每個工作人員及就診患者能更好的瞭解醫保知識，我院刊登了醫保宣傳欄，設置了醫保投訴箱、投訴電話、諮詢服務枱及醫保意見簿，認真處理參保患者的投訴，為參保者提供優質的服務。
五、存在的主要問題
因醫院人員流動頻繁，使新進的醫護人員對醫保限制用藥政策熟悉程度不夠，對貫徹醫保政策意識還不完全到位，在醫保操作的具體工作上，還存在着一些不足。
今後要進一步加強醫生的醫療保險政策的培訓、普及，加大力度宣傳醫療保險的有關政策、規定，不斷完善醫療服務管理，健全醫保網絡建設，強化內部管理監督，層層落實責任制，為我縣實施基本醫療保險制度改革作出積極的貢獻。
醫療機構工作總結12
本單位《醫療機構執業許可證》有效期臨近期滿，根據《陝西省醫療機構校驗辦法》，特申請醫療機構執業校驗及換證。現將本單位的執業情況彙報如下：
一、基本建設情況及業務開展情況
本村衞生室為集體所有制形式的非營利性醫療機構，佔地面積xxm，其中建築面積為xxm。現共有鄉村醫生X人，執業登記診療科目為預防保健科、全科醫療科，未設開放病牀，年門診診療人次約xxxx人。
二、依法執業及醫療機構管理情況
根據國家的法律法規，規範醫療機構執業行為，按規定辦理及定期校驗執業許可證、鄉村醫生執業證等各種執業證書，不聘用非專業人員從事醫療業務工作，無無證上崗、非法行醫等行為。使用的設備、藥品、試劑、醫用衞生材料符合要求，無過期或劣質物品。
三、加強管理，保障醫療質量
1、衞生技術人員及診療科目較去年無改變，人員職責明確，管理到位。本單位未配備大型醫療設備，診室、藥房等建築佈局及就診流程合理，符合村衞生室規範化建設的要求。安全工作做22到有章可循、有據可依，提高安全生產意識。我村衞生室全年沒有出現過安全事故。
2、嚴格執行各種醫療操作規程，積極參加上級部門組織的《執業醫師法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫療廢物處理條例》等法律法規，從源頭上杜絕醫療事故的.發生。20xx年全年我村衞生室未發生醫療事故及糾紛。
四、完善制度，加強落實，強化醫德醫風建設。
村衞生室深入開展行風和反腐倡廉建設，完善醫療服務行為管理制度和規範，提高服務意識，優化服務流程，改善服務態度，增強執業技能，鞏固和完善新型農村合作醫療保障制度，做好轄區居民基本醫療保障制度及基本公共衞生服務制度建設。
綜上所述，我村衞生室能嚴格遵守國家的法律法規，依法行醫，規範執業，執業活動符合執業校驗標準。由於我村衞生室各種主客觀條件的限制，各項工作肯定還有很多不足之處。為此我們會不斷加以完善，促使我單位對轄區內居民基本公共衞生服務水平及基本醫療服務水平不斷提高。
醫療機構工作總結13
為了提高醫療服務質量和技術服務水平，臨城街道社區衞生服務中心按照《醫療機構管理條例實施細則》、《薛城區20xx年基層醫療機構集中整頓實施方案》組織相關人員進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況彙報如下：
一、領導重視，認真組織
我們召開了醫療機構整頓工作會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格按照《醫療機構管理條例實施細則》、《薛城區基層醫療機構集中整頓實施方案》進行了認真細緻的自查自糾工作。
二、自查基本情況
（一）機構自查情況：臨城街道社區衞生服務中心是薛城區中醫院延伸舉辦的城市社區衞生服務機構，轄4個社區衞生服務站、5個行政村衞生室，服務臨城街道10萬城鄉居民。所有機構均按要求辦理了《醫療機構執業許可證》，並按規定的範圍開展執業活動。
（二）人員自查情況：臨城街道社區衞生服務中心現有工作人員76人，副主任醫師1名，主治醫師7名，執業醫師12名（含助理醫師），主管護師6名，護師24名。我院從未多範圍註冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》；從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點註冊的醫師從事醫療活動，所屬醫護人員均掛牌上崗，並在大廳內設立了監督欄對外公開。
（三）重視醫療安全，提高服務質量：按照衞生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。參照病歷管理規定，完善門診登記制度，規範門診登記。加強處方的管理與使用，建立處方點評制度，開展處方點評工作，規範抗生素、激素等藥品的使用。
（四）院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組，經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配製的消毒液標籤標識清晰、完整、規範。
（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專人負責並有簽字記錄。
（六）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用後做到了浸泡消毒、毀型後由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，並有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，並具有專用防護設施設備。
（七）疫情管理報告情況：臨城街道社區衞生服務中心建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規範，疫情報告每月開展自查，無漏報或遲報情況發生。
（八）藥品管理自查情況：臨城街道社區衞生服務中心全部使用國家基本藥物，所轄服務站和衞生室藥品供應由社區中心統一網上採購配發，全部零差率銷售，從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
（一）由於政府投入不足，有些醫療設備未能配備或得不到及時維護與更新，阻礙了相關業務的深入開展，發展的後勁不足。
（二）受編制及人員經費所限，工作人員普遍配備過少工作量較大，外出進修的機會不多，知識更新的`週期長，影響了服務水平向更高層次提高。
（三）臨城街道社區衞生服務中心及所轄的衞生服務站、村衞生室業務用房均為租賃，面積相對較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開，輸液室亦不能做到分區管理。
（四）為配合公共衞生工作中心設立了口腔科，需要增加相應的診療科目。
（五）臨城街道轄區除北城、古井村衞生室達到了標準化衞生室的要求，北二、張橋、西丁均未達到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區亦無相應的社區衞生服務站。
（六）部分醫護人員無菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護工作。
臨城街道社區衞生服務中心一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真貫徹落實《薛城區20xx年基層醫療機構集中整頓實施方案》會議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
醫療機構工作總結14
為貫徹落實縣食品藥品監督管理局對我院藥品、醫療器械質量檢查，保障人民羣眾使用醫療器械安全有效，規範藥品使用和管理。醫院成立了以分管院長為組長的自查小組，按照《藥品管理法》《藥品使用質量管理規範》《規範藥房的標準》逐一自查，逐一對照，自查小組做了大量細緻的自查工作，自查報告如下：
一、機構、人員與制度：
我院具有《醫療機構執業許可證》等合法資質。設立了藥品質量管理機構，由分管院長、藥事部門負責人、藥房負責人、質量負責人、採購員組成，明確各級人員和機構的職責。同時，已制定的各項質量管理制度，建立了繼續教育培訓計劃，提高人員素質，對從事藥品工作的直接接觸藥品的人員每年都進行健康體檢，並建立健康檔案，確保藥品使用過程中安全有效。
二、採購與驗收：
嚴格按照衞生局制定的藥品集中採購制度進行藥品採購。從具有藥品生產、經營資格的企業購進藥品；藥品入庫驗收嚴格按照標準操作規程進行，嚴格按法定質量標準和合同質量條款對購進藥品、售後退回藥品的質量進行逐批驗收。
三、落實規範藥房管理制度：
嚴格按照規範藥房的標準，對全院的藥房、藥庫及門診部藥房進行管理。
四、藥品儲存與養護：
倉庫分為藥品庫、醫療器械庫，各庫均分合格區、待驗區、不合格區、退貨區，各區按規定實行色標管理，即合格區為綠色，待驗、退貨區為黃色，不合格區為紅色。在驗收合格後，嚴格按照藥品儲存、養護制度對藥品專庫、分類存放，根據藥品儲存條件和要求儲存於相應的庫區，將藥品與非藥品、內用藥與外用藥、處方藥與非處方藥之間分開存放，易串味的藥品及危險品與其它藥品分開。藥品按批號、有效期集中堆放，按批號及效期遠近依次或分開堆碼，對近效期藥品每月填報效期表。
五、藥品的調配：
藥劑人員調配藥品時，必須憑註冊的執業醫師開具的處方進行，非經醫師開具處方不得調配藥品，藥品調配工作嚴格按照四查十對的要求進行調配，發放應當遵循“先產先出”，“近效期先出”和按批號發放的原則。
六、不良反應監測：
建立藥品不良反應監測管理小組，指定專職或兼職人員負責藥品不良反應報告和監測工作，建立和保存藥品不良反應監測檔案，主動收集藥品不良反應，通過國家藥品不良反應監測信息網絡報告，報告內容應當真實、完整、準確。
七、特殊藥品：
特殊管理藥品具有符合規定的安全儲存措施，實行雙人雙鎖，帳物相符等五專管理。購入特殊藥品應實行貨到即驗、雙人開箱、清點到最小包裝，並有專用驗收記錄，退回、過期失效、不合格的特殊管理藥品及按規定收回的廢棄物等應在衞生部門監督下銷燬，銷燬記錄應符合要。
八、檢查中發現的問題：
通過自查小組對醫院使用藥品各個環節，質量管理工作進行自查，從人員機構、管理制度、硬件設施、管理記錄等方面進行全面細緻的自查，基本上能達到藥品使用質量管理規要求，但也發現了些不足之處，藥庫、藥房、門診部藥房等涉及藥械的`個別地方，衞生較差，藥品排列不整齊，排序不夠規範，分區不夠明顯，書寫記錄不夠詳細等不足之處。責令各站、組、科室人員務必按制度認真整改，並落實到人。
在實際工作與實施中，可能存在一些容易被忽視的、細微方面的問題，望上級領導對我院的工作提出寶貴意見。在以後的工作中，一定再接再厲，把我院的藥事工作做得更好，保障人民羣眾的用藥安全。
醫療機構工作總結15
為進一步加強我區新農合定點醫療機構管理，規範診療服務行為，控制醫藥費用不合理增長，保障新農合基金安全，推動新農合精細化管理，促進衞生系統行評工作，根據《省衞生廳辦公室關於開展定點醫療機構新農合服務行為檢查活動的通知》文件精神，區衞生局下發了《關於開展定點醫療機構新農合服務行為檢查活動的通知》（點衞發【20xx】55號）文件，對我區的定點醫療機構新農合服務行為檢查活動進行了安排部署，各醫療機構進行了自查，區衞生局組織專班，於9月5日至9日對轄區各級醫療機構進行了專項檢查。現將檢查情況活動開展情況總結如下：
一、取得的成績
區人民醫院、各鄉鎮衞生院高度重視新農合工作，強化內部管理，嚴格執行新農合政策，全力服務參合羣眾，確保了新農合各項工作順利推進，確保了參合羣眾受益水平提高，確保了新農合基金安全。主要表現如下：
（一）內控機制基本建立
各鄉鎮衞生院均建立了新農合層級管理體系，職責分工明確；強化基礎管理，完善規章制度，嚴格考核獎懲，確保了各項制度規定落到實處。
（二）住院費用穩中有降
推行住院按牀日付費改革後，各鄉鎮衞生院強化費用控制，強化醫療服務，實現了費用有下降，服務不打折的良好成效。20xx年1-8月，聯棚鄉衞生院住院例均費用為1200元，比去年同期下降272元，下降幅度為18.48%。
（三）門診總額預付成效顯著
實行門診總額預付支付方式改革後，各鄉鎮衞生院均加強了門診統籌管理，制定了管理方案，並加強日常管理，嚴格監管考核，確保了參合羣眾受益、門診基金安全。橋邊鎮衞生院強化系統監管、季度考核、入户稽查，1-8月共核減村衞生室違規補助資金4140、80元，有效遏制了虛構診療套取基金的現象，確保了門診總額預付基金使用安全有效。
二、存在的問題
（一）區人民醫院
一是內部新農合管理體系還需進一步健全。由於區人民醫院納入宜昌市中心醫院的一體化管理，區人民醫院沒有獨立完善的新農合層級管理組織，醫保辦的新農合管理職能有待進一步強化，內部管控與考核機制有待進一步完善。
二是入院標準執行不嚴。區人民醫院在執行“社區首診”、“逐級轉診”制度上存在先入院、後轉診的現象；入院標準掌握不嚴，存在門診轉住院、小病大治現象。
三是合理用藥有待加強。區人民醫院使用的是三級醫院的藥品目錄，整體藥品價格偏高，抗菌藥物使用沒有嚴格執行分級使用管理規定。
四是合理檢查有待規範。區人民醫院加強了彩超、CT等大型檢查的管理，檢查的針對性、合理性有所提高，但仍存在與主要疾病無關的非常規要求的檢查、對診斷治療意義不大的`不必要的檢查等過度檢查行為。
（二）鄉鎮衞生院
各鄉鎮衞生院的新農合門診管理基本規範，基藥政策落實，補償及時到位，無虛構醫療服務套取基金現象，參合羣眾滿意度較高，社會反響良好。
各鄉鎮衞生院在新農合住院管理上主要存在以下問題：
一是個別衞生院的急危重病人比例過高。1-8月，土城衞生院按急危重管理的病人比例達28.78%，高於全區平均水平近10個百分點。
二是鄉鎮衞生院整體服務能力不足。由於人才、設備、技術、管理等因素的影響，鄉鎮衞生院的醫療服務能力呈下降態勢，一些農村常見病、多發病不能在基層醫療機構治療，病人外流比例呈升高態勢，影響了參合農民受益水平和新農合基金安全。
三是部分鄉鎮衞生院例均費用偏高。與去年同期相比，艾家鎮衞生院、聯棚鄉衞生院例均費用明顯下降，新農合按牀日付費改革成效比較顯著。土城鄉衞生院例均費用達1583元，相對較高。
四是合理檢查還需規範。一些檢查與主要疾病無關，一些檢查（如血糖）過於頻繁重複。
（三）村衞生室
一是基藥政策執行不到位。非基藥在村衞生室仍然存在，由於不能納入補償，影響了參合農民受益。
二是部分村衞生室中藥未納入報銷。
三是部分鄉鎮門診總額預付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮的基金使用率為72.93%，聯棚鄉的基金使用率為70.25%，基金沉澱過多，參合農民受益率較低。
四是虛構醫療服務現象仍然不同程度存在。部分村衞生室未執行小票簽字制度，隨意亂收費；少補多報、虛構人次等套取基金現象難於從根本上杜絕。
三、整改要求
（一）加強領導，落實責任。區人民醫院要正確處理醫院發展與羣眾利益的關係，切實加強新農合管理職責，理順關係，建立完善內控機制，將控費責任落實到科室、落實到醫生。各鄉鎮衞生院要進一步落實院長負總責，分管院長抓落實的領導體制，將管理職責落實到科室，延伸到村衞生室，並嚴格責任追究制。
（二）建章立制，規範行為。區人民醫院、各鄉鎮衞生院要從制度建設入手，推行精細化管理，規範新農合服務行為，提高參合農民受益水平。區人民醫院要建立符合江南院區實際、突出區人民醫院職責的相關管理制度，從入（出）院標準、規範診療、合理控費等方面加強制度管理，把例均費用、平均牀日費用、藥品構成比、大型檢查陽性率、實際補償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內容。各鄉鎮衞生院要建立與支付方式改革相適應的各項制度，確保改革取得預期成效。
（三）強化監管，嚴肅紀律。新農合基金是參合羣眾的救命錢，嚴禁各級醫療機構和醫務人員違規騙取、套取、挪用、擠佔。區合管辦要履行經辦監管職責，認真審核相關補償資料，加強網上監管、現場督查、電話隨訪、入户核查，對發現的違規違紀行為予以核減費用、通報批評等處理，對問題突出、情節嚴重、社會反響強烈的違規違紀案例要上報區衞生局處理。各鄉鎮衞生院要加強所轄村衞生室的動態監管，實行日常監管、季度考核，進一步規範診療報銷行為，確保醫療服務不打折，農民受益水平不降低。